射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床研究

颈椎间盘突出是引起颈肩背痛、上肢疼痛、麻木和功能障碍的常见疾病,约占颈椎病的65%～90%[1],发病率极高,严重影响人们的生活和工作.而射频热凝术及臭氧消融术目前应用于椎间盘突出症的治疗报道较多,笔者自2005年1月～2009年12月采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症取得较好疗效.     

1996-2015年青海省三江源地区鼠疫流行病学分析

目的 探讨青海省三江源地区近20年间鼠疫流行势态,为制定青海省鼠疫防制对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对20年间青海省三江源地区动物及人间鼠疫的三间分布和流行状况进行分析.结果 20年间,青海省三江源地区旱獭鼠疫自然疫源地动物鼠疫流行猛烈,主要地区分布在玉树州和格尔木市唐古拉山乡,流行季节贯穿旱獭营地面活动的整个时期,流行高峰在6～8月份.人间鼠疫主要分布在囊谦、兴海等地区,流行期为每年的5～10月份,高峰在7～9月份,以9月份最高约占41.67％;20年间,青海省三江源地区共人间鼠疫疫情14起,发病48例,死亡17例,病死率为35.42％,48例病例中以肺型居多,首发以腺型为高.结论 20年间,青海省三江源地区疫源地始终处于活跃状态,动物间鼠疫疫情连续不断,参与流行的动物及昆虫种类不断增加;人间鼠疫病情重,病死率高,但人间鼠疫发病形势总体呈下降趋势.     

三江源地区鼠疫流行风险因素及防治对策

鼠疫是在一定的地理景观条件下,以啮齿动物为贮存宿主,以蚤类为传播媒介,由鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis,以下简称鼠疫菌)引起的自然疫源性疾病,是<中华人民共和国传染病防治法>中规定的甲类传染病.自20世纪80年代后期,鼠疫在世界范围内重新进入一个活跃期,被世界卫生组织列为重新流行的传染病之一.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对67例中、重症高血压性脑出血患者随机分为2组:A组(微创治疗组)33例,B组(保守治疗组)34例,A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察2组的临床疗效。结果(1)A组有效率(63.6%)及显效率(39.4%)均明显高于B组(35.3%,20.6%)(P<0.05),而A组病死率(27.3%)明显小于B组(55.5%)(P<0.01);(2)A组血肿消失速度[(15.1±3.4)d]明显快于B组[(35.3±5.2)d](P≤0.01);(3)治疗前、后15d A组神经功能缺损明显快于B组(P≤0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高有效率、降低病死率及缩短患者血肿消失时间,促进患者神经功能的恢复。     

高血压脑出血的治疗进展

脑出血是危害人类健康的主要疾病之一，占全部脑卒中的20％～30％，而高血压和动脉硬化是脑出血的主要原因。随着人们生活水平的提高，工作节奏的加快，高血压性脑出血发病率亦有明显增加及发病年龄低龄化的趋势，脑出血的病死率和致残率居所有卒中类型的首位，发病后首月的病死率高达35％～52％。但其治疗措施还未规范化，最佳处理方法仍然未定。其中一些至关重要的治疗问题的妥善解决，显然能改善预后。作就高血压脑出血的治疗进展作一综述。[第一段]     

1975-2007年青海省藏系绵羊鼠疫流行病学分析

目的 分析青海省1975-2007年来藏系绵羊鼠疫流行特征,为预防和控制绵羊鼠疫提供科学依据.方法 对1975-2007年青海省鼠疫监测报告、人间鼠疫疫情病例等资料进行回顾性总结、分析.结果 1975-2007年从藏系绵羊体内共分离出鼠疫菌14株,其中玉树县分离出10株,囊谦县2株,治多县和德令哈市各1株;1975年和1979年分离鼠疫菌各2株,1996-2007年共分离10株.由藏系绵羊作为传染源引起人间鼠疫10起,鼠疫病例25例,死亡13例,其中玉树县、玛多县、囊谦县、杂多县、玛沁县分别发生3、2、2、2、1起,发病人数分别为6、6、8、4、1人,死亡人数分别为4、4、1、4、0人,其他县(市)无病例报告;其中腺鼠疫9例,肺鼠疫6例,败血型鼠疫3例,肠鼠疫1例,其他继发性鼠疫病例为6例.在25例病例中,1例为汉族农民外,其他24例均为藏族牧民,感染方式中为剥、食病死于鼠疫的绵羊20例,接触病人5例.发病季节为6-11月份,其中11月份发病11例.结论 从1996年开始,绵羊鼠疫流行与旱獭鼠疫一致,呈明显的上升趋势,局部地区牧场出现鼠疫爆发流行.近10年来虽然没有藏系绵羊引起人间鼠疫,但绵羊间鼠疫波及人间的可能性仍然存在.因此,及时、有效的处理和控制旱獭鼠疫,普遍提高牧民群众防病意识和自我保健能力是预防绵羊和人间鼠疫发生的关键.     

中国鼠疫自然疫源地自然感染鼠疫的节肢动物及其分布

目的对中国鼠疫自然疫源地自然感染鼠疫菌的节肢动物及其分布进行整理。方珐根据已发表的资料,对中国鼠疫自然疫源地染疫媒介进行统计。同时,对某些蚤类在鼠疫传播中的媒介作用和地位进行更正和说明。结杲截止2008年底,已知中国鼠疫自然疫源地中能够自然染疫的节肢动物有62种,其中蚤目3总科6科22属52种,蜱螨亚纲2科6属8种,吸虱目1科1属2种。结论了解鼠疫自然疫源地的染疫媒介及其分布,主要媒介蚤的媒介作用,为制定鼠疫防治策略、鼠疫监测等提供可靠的理论依据。     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症

2004年1月～2007年1月我科收治的颈椎间盘突出症患者60例，均符合中医病症诊断标准，并经CT或MRI确诊，男35例，女25例；年龄32～74岁，平均45．4岁；病程2个月～14年；涉及的椎间盘为C3-7.60例患者随机分为A、B2组各30例，2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均采用射频热凝术治疗，患者取仰卧位，颈下垫枕，在CT引导下确定穿刺点并标记、测量穿刺深度及角度，常规消毒，于颈前气管鞘和血管鞘间穿刺进入突出椎间盘内，     

川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

2002年6月～2003年6月,笔应用川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕,并与复方丹参注射液治疗进行对比观察,现报告如下。