心理因素对心血管疾病患者生活质量的影响研究

目的 探讨分析心理特征对心血管疾病患者生活质量的影响情况.方法 采用一般自我效能感量表、特质应对方式量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表以及SF-36量表对166名心血管疾病患者（病例组）和193名健康者（对照组）进行调查.结果 消极应对评分、焦虑评分、抑郁评分病例组均高于对照组（P＜0.05）,Logistic回归分析结果表明,焦虑、抑郁与心血管疾病呈正相关（P＜0.05）.生活质量病例组各维度得分（除心理健康）均低于对照组（P＜0.05）,多元逐步LLogistic回归分析显示躯体角色、一般健康状况与心血管疾病呈负相关（P＜0.05）.结论 心血管疾病患者容易产生焦虑、抑郁以及消极等负面情绪,造成患者整体生活质量下降,治疗中可以针对患者的心理状态积极疏导,培养其乐观积极的生活态度,提高疗效,改善心血管疾病患者生活质量.     

脑脊液双置换治疗脑室出血56例临床观察

我科自2002-03～2004-12,采用脑室引流配合腰穿脑脊液双置换治疗脑室出血56例,效果满意,现报告如下。     

胃肠间质瘤(GIST)患者的临床病理特征分析

目的:分析胃肠间质瘤患者的临床病理特征。方法:对我院2016年4月～2017年12月治疗的61例GIST患者的临床资料进行回顾性分析,并进行统计整理。结果:胃和小肠是GIST的常见病变部位,瘤体大小及核分裂数能够影响GIST的恶性程度(P0.05);其恶性程度与患者年龄无直接联系(P0.05);免疫表现CD34阳性42例,CD117阳性49例,S-100阳性17例,SMA阳性39例。结论:GIST在临床中病症表现并不明显,但可以通过观测瘤体直径、测量核分裂数,以及对CD34、CD117进行阳性检测,从而有效诊断GIST。     

胃镜活检上皮内瘤变高级别的临床病理诊断价值研究

目的:探讨胃镜活检上皮内瘤变高级别的临床诊断价值。方法:选取我院2016年11月～2017年9月收治的60例上皮内瘤变患者展开研究;所有患者均接受手术治疗,并将术后病理切片检查结果与术前胃镜活检进行对比。结果:统计显示,术前胃镜活检结果与术后病理切片检查结果比较无统计学差异(P0.05)。结论:胃镜活检上皮内瘤变高级别临床诊断具有较高的准确性,临床应用价值显著。     

呼吸机相关性肺炎的感染因素和护理干预

我院ICU科2003—01-2006—01机械通气患者106例，发生呼吸机相关性肺炎（VAP）32例，对其感染因素和护理干预探讨如下。     

TCD与MRA诊断大脑中动脉闭塞后再通的一致性分析

目的观察颅多普勒(TCD)和磁共振血管成像(MRA)在缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗(IVT)后诊断MCA闭塞后再通的一致性。方法 IVT后24 h内对入组患者进行TCD和MRA检查,并对MCA的再通情况进行配对等级资料的Kappa一致性检验。结果 TCD和MRA对于患者IVT后血流分级的诊断一致性良好(K=0.852,P=0.000)。结论 TCD在对于血管狭窄及闭塞的诊断上准确率高,便于动态观察,在IVT诊疗过程中能得到广泛应用。     

缺血性肠病急诊误诊16例分析

目的 分析缺血性肠病的临床特点、诊断要点及误诊的原因,减少急诊误诊、漏诊、误治的发生.方法 回顾性分析首诊于郑州市第一人民医院急诊科2000-2010年16例急性缺血性肠病患者的临床资料.结果 16例患者均存在误诊及诊断不清,经确诊治疗后治愈15例,死亡1例.结论 缺血性肠病临床症状与体征无特异性,误诊率高,急诊医生要提高对本病认识,及早行腹部血管超声检查,螺旋CT检查及DSA检查,是避免误诊的关键所在.     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭60例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法120例慢性心力衰竭患者分为对照组（11=60）和治疗组（11=60），所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗，治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗，随访3个月，观察患者心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率，治疗前、治疗2周、1月、3月心功能参数测定结果比较。结果两组总有效率差异无显著性（P=0，94），但治疗组心衰改善的时间、住院时间比对照组明显减少（P均〈0．01）。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果确切，能明显改善心衰患者的心功能及生活质量。     

小脑出血3例误诊分析

小脑出血因症状不典型，且脑CT检查因伪影等原因致显示不清，故极易误诊，我科曾误诊3例，现报告如下：