Tourette综合征的外科治疗

本文介绍外科治疗Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征的方法，ＴＳ的病理学，ＴＳ和强迫症之间的联系及其外科治疗的神经解剖机理，并对进一步研究提出一些建议。     

精神分裂症阴性症状的药物治疗

精神分裂症阴性症状的药物治疗苏州市广济医院（２１５００８）吕永良，钱连华７０年代末以来，Ｃｒｏｗ、Ａｎｄｒｅａｓｏｎ等提出精神分裂症有两种不同类型，一种是产生阳性症状（ＰＳＳ），其生物学基础是多巴胺功能不进；另一种是产生阴性症状（ＮＳＳ），其病理基础...     

伴与不伴自杀行为的抑郁症患者临床症状及血清脑源性神经营养因子水平比较

目的比较伴与不伴自杀行为的抑郁症患者临床症状及血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平差异。方法采用酶联免疫双抗体夹心法测定抑郁症自杀未遂患者（n=36）和无自杀行为抑郁症患者（n=55）血清BDNF水平,并以汉密顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁严重程度。结果自杀未遂组HAMD总分高于无自杀行为组（t=3．632,,P=0．000）,自杀未遂组HAMD因子认识障碍（t=-2．339,P=0．019）和绝望感（t=-2．812,P=0．005）高于无自杀行为组,两组因子焦虑／躯体化、体质量、日夜变化、阻滞和睡眠障碍等评分差异均无统计学意义（均P〉0．05）。自杀未遂组血清BDNF水平低于无自杀行为组（t=-2．122,P=0．037）;不同性别间血清BDNF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论伴自杀行为的抑郁症患者临床症状有一定特征性,血清BDNF水平低对评估抑郁症自杀风险有重要意义。     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平测定及临床意义

目的：探讨抑郁症患者血清脑源性神经营养因子（ BDNF）水平及其与性别、年龄、发病年龄、病程、抑郁严重程度的关系。方法采用酶联免疫分析实验双抗体夹心法测定91例抑郁症患者和36名健康对照者血清BDNF水平,并以汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定抑郁症患者的严重程度。结果抑郁症患者组血清BDNF水平为（24．38±6．27）μg/L,低于对照组的（31．44±10．72）μg/L（ t＝3．708,P＜0．01）。抑郁症患者血清BDNF水平与年龄、性别、发病年龄、病程、抑郁严重程度不相关（r＝-0．034、t＝0．068、r＝-0．025、0．026、-0．076,均P＞0．05）。结论抑郁症患者血清BDNF降低,并提示这可能是抑郁症的一个状态特征。     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平测定及临床意义分析

目的：探讨抑郁症患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平与患者性别、年龄、病程、病情严重程度的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测91例抑郁症患者和36例健康者血清BDN F水平,并以汉密顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症患者病情严重程度。结果抑郁症患者、健康者血清BDNF水平分别为（24．38±6．27）、（31．44±10．72）μg/L ,前者血清BDNF水平低于后者（P＜0．05）。抑郁症患者血清BDNF水平与年龄、性别、病程、病情严重程度无相关性（P＞0．05）。结论血清BDNF水平降低可能是抑郁症的状态特征之一。     

CT和MRI在急性颅脑损伤诊断中的应用价值对比

目的分析研究分析研究CT和MRI在急性颅脑损伤诊断中的应用价值。方法给予67例急性颅脑损伤患者,分别采用CT和MRI诊断检查,对比分析两种诊断方法的诊断价值。结果比较两组患者的异常部位阳性检出率,有显著差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种诊断方法相比,MRI在诊断方法更优,疾病检查准确率更高,应用效果显著。     

老年脑梗死患者恢复期抑郁障碍的临床研究

目的 探讨老年脑梗死患者恢复期抑郁障碍的特点。方法 对87例老年脑梗死患者行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良爱丁堡-斯堪的那维亚量袁(SSS)评定。以HAMD总分20分为界限分为抑郁组和非抑郁组。结果 两组HAMD总分及因子分的差异有统计学意义，抑郁组均高于非抑郁组。两组脑梗死灶数量的差异无统计学意义。两组左侧、右侧及双侧梗死比较无显著性差异。两组SSS总分的差异有统计学意义，抑郁组神经功能缺损程度比非抑郁组严重。HAMD总分和因子分与神经功能缺损程度呈正相关。结论 抑郁是老年脑梗死患者恢复期常见的并发症，且抑郁已达中等严重程度。神经功能缺损严重的病人易产生抑郁障碍．     

老年脑梗死患者恢复期抑郁障碍的临床研究

目的 探讨老年脑梗死患者恢复期抑郁障碍的特点。方法 对87例老年脑梗死患者行汉密尔顿抑郁量表(HAND)和改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS)评定。以HAMD总分20分为界限分为抑郁组和非抑郁组。结果 两组HAMD总分及因子分的差异有统计学意义,抑郁组均高于非抑郁组。两组脑梗死灶数量的差异无统计学意义。两组左侧、右侧及双侧梗死比较无显著性差异。两组SSS总分的差异有统计学意义,抑郁组神经功能缺损程度比非抑郁组严重。HAMD总分和因子分与神经功能缺损程度呈正相关。结论 抑郁是老年脑梗死患者恢复期常见的并发症,且抑郁已达中等严重程度。神经功能缺损严重的病人易产生抑郁障碍。     

老年抑郁症的诊疗进展

本文综述了影响老年抑郁症诊断的共病因素以及老年抑郁症的治疗进展。     

伴与不伴焦虑症状的难治性抑郁症临床特征的比较

目的 探讨伴焦虑症状的难治性抑郁症的临床特征.方法 将327例难治性抑郁症患者,按照17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)焦虑/躯体化因子≥7分,分为焦虑组(229例)和无焦虑组(98例),比较2组患者的人口学特征和临床特征;对伴焦虑症状的危险因素进行Logistic回归分析.结果 焦虑组平均年龄、首发年龄、HAMD17总分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分高于无焦虑组[(42.58±11.77)岁vs(36.78±11.84)岁,(34.60±11.66)岁vs(30.04±12.60)岁,(27.83±6.93)分vs(23.39±5.59)分,(21.11±6.61)分vs(13.88±4.68)分],差异有统计学意义(P＜0.01).焦虑组和无焦虑组性别(男:女,OR=0.51)、有无强迫症状(OR=3.67)、未成年和成年发病的构成比(OR=0.36)的差异有统计学意义(P＜0.01).年龄(OR=1.05)、HAMD17总分(OR=1.17)、有自杀观念(OR=2.70)和强迫症状(OR=4.59)与难治性抑郁症伴焦虑症状相关(P＜0.05).结论 伴焦虑症状的难治性抑郁症患者具有年龄较大、女性倾向较高、首发年龄较晚、成年发病的倾向较高、抑郁程度更严重、更可能伴强迫症状等特点;年龄、抑郁严重程度、自杀观念和强迫症状可能是难治性抑郁症伴焦虑症状的危险因素.