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随着影像诊断学、麻醉科学和显微外科技术的发展,颅底不再被视为外科手术“不可到达区”。然而颅底区解剖结构复杂,生理功能十分重要,尤以后颅底中线区位置深在,毗邻上呼吸消化道（aerodigestivesystem）、脑干、多对脑神经、颈内动脉、推基底动脉等重要结构,手术暴露困难。常用的经枕后入路或濒侧入路手术路径长,牵拉脑组织易造成水肿或损伤。对于斜坡、脑干腹侧、枕大孔前缘、窘枢椎前部及其上颈髓腹侧肿瘤则难以显露。经口前入路是暴露此区肿瘤较为直接的方法,本文就近几年这方面的研究应用进展作一综述。在抗生素出现以前,经口… 相似文献
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口腔肿瘤切除后的缺损目前主要利用前臂游离皮瓣进行修复量建,但存在很多问题,如供瓣区位于裸露部位,切取后遗留体表瘢痕、色素沉着,影响外观,如在屈肌腱上植皮,易发生皮片裂开,伤口愈合延迟,并可出现手部肿胀,关节僵直,力量和感觉削弱,遇冷疼痛等并发症. 相似文献
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目的报道1例中颅窝沟通性软骨母细胞瘤,结合相关文献对该类肿瘤的诊断和治疗进行复习。方法分析我科收治1例中颅窝沟通性软骨母细胞瘤的临床特征及治疗方法,并搜索MEDLINE数据库对所有颞骨软骨母细胞瘤相关文献有关治疗方法及术后并发症等进行分析。结果 本例患者肿瘤位于中颅窝,向颅内外沟通性生长,采用颞下颧弓入路手术切除,术后给予残留肿瘤立体定向放疗。随访1年,患者症状改善,无术后并发症。结论对颅底沟通性软骨母细胞瘤手术为主要治疗方案,对残余肿瘤可采用伽玛刀等综合治疗。 相似文献
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目的 探讨鼻-颅沟通性肿瘤的外科治疗方法和效果.方法 回顾性分析我院以外科治疗为主的36例鼻-颅沟通性肿瘤患者资料,颅面联合入路30例、经前额剖颅入路5例、单纯鼻侧切开入路1例.肿瘤切除后造成的硬脑膜缺损用自体组织严密修补,颅底区组织缺损用额部带蒂复合组织瓣修复.结果 肿瘤全切28例,次全切除6例,部分切除2例,无手术死亡患者,术后恢复良好,并发症主要为脑神经损伤3例;伤口感染2例,局部加强换药延迟愈合;出现暂时性脑脊液漏1例,一过性的精神症状1例.经信访或门诊随访1～7年,8例死于肿瘤(局部复发5例,全身转移3例),失访1例.存活>2年24例,>3年15例.结论 鼻-颅沟通性肿瘤以外科治疗为主,颅面联合入路手术是比较好的术式,同时应用额部带蒂复合组织辩行颅底区组织缺损的修复是可靠的. 相似文献