江苏省城乡居民身体活动水平与模式分析

[目的]了解江苏省城乡居民身体活动水平与模式.[方法]利用江苏省2007年慢性病及其危险因素监测数据,对3 932名15～69岁城乡居民的身体活动情况进行分析.参考世界卫生组织《身体活动问卷数据处理与分析指南》及美国身体活动纲要,用代谢当量(M ETs)计算身体活动量,将身体活动分为不足、中等、活跃3个水平.[结果]江苏省15～69城乡居民身体活动水平为不足、中等、活跃的比例分别为15.90%、37.28%、46.82%(标化后分别为18.41%、39.57%、42.02%);总身体活动量来自工作、交通、休闲时间锻炼的比例分别为58.09%、33.02%、8.89%(标化后分别为53.05%、34.77%、12.12%);每日静坐、睡眠时间分别为3.59、7.86 h,每日静态时间合计为11.45 h.[结论]江苏省15～69岁城乡居民整体身体活动水平尚可,工作与交通是居民身体活动的主要来源,今后应倡导居民更多的参加休闲时间锻炼、并减少每日静坐时间.     

2007年江苏省部分市县公共场所禁止吸烟规定及现状调查

目的对江苏省部分市县公共场所禁止吸烟规定及部分场所吸烟状况进行调查分析。方法采用文献回顾和现场观察方法，在6个项目地区收集相关资料。结果项目城市均出台了公共场所禁止吸烟规定，但在法律效应、禁烟场所划分、罚则和执法主体等方面存在不足。共观察了6类98个公共场所，其中46．9％有禁烟标志的场所存在吸烟现象。规定禁烟场所在吸烟现象（43．2％ vs 50．0％）、有人劝阻（15．8％ vs 11．1％）等方面没有差异。结论公共场所禁止吸烟规定亟待改进，并结合媒体倡导等其他策略，以增加规定的执行效应。     

江苏省医务人员吸烟现况及相关认知与态度调查

目的了解江苏省医务人员的吸烟状况及相关认知与态度,为控烟政策的制定提供科学依据。方法 2009年4—5月,采用随机抽样方法抽取江苏省六市(县)30所医疗卫生机构的3 035名医务人员进行吸烟相关的问卷调查。结果江苏省医务人员吸烟率为20.1%,现在吸烟率为17.3%,吸烟者日平均吸烟量为(12.7±8.8)支。医务人员对烟草与疾病认知得分为(32.78±5.95)分;83.3%的医务人员回答所在单位有完全或部分禁烟规定,而只有44.6%的医务人员认为所在单位的禁烟规定执行得好;70.1%的医务人员支持所在单位室内完全禁烟,影响其对单位室内完全禁烟态度的因素主要是吸烟状况(OR=2.607,95%CI=2.046～3.321),认知水平(OR=1.694,95%CI=1.440～1.992)及卫生机构类别(以行政部门为对照,(OR医院=1.449,95%CI=1.110～1.890;OR疾控=1.466,95%CI=1.106～1.945)。结论江苏省医务人员中男性现在吸烟率较高,对单位室内完全禁烟支持率较高,在烟草与疾病认知方面还需要进一步提高。应对医务人员的吸烟行为进行干预,加强控烟知识和戒烟技能培训,推动无烟单位创建活动,使其在烟草控制工作中起到表率和支持作用。     

吸烟与高血压相关关系研究

目的探讨吸烟与收缩压、舒张压及血压级别的确切的相关关系,为高血压防治和烟草控制提供理论依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法,共抽取江苏省14个调查点的4 480名15～69岁调查对象,调查内容主要包括性别、年龄、吸烟、饮酒、饮食习惯及体力活动等;并测量身高、体重、腰围、血压等指标;共获有效问卷4 318人。数据处理采用SPSS统计软件,率的比较用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果男性的平均收缩压、舒张压显著高于女性,吸烟者的收缩压、舒张压也显著高于不吸烟者。相关分析结果显示,男性吸烟量与收缩压（r=0.067,P=0.004）、舒张压（r=0.075,P=0.001）及血压级别（r=0.053,P=0.022）有非常显著的相关关系。多因素logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、体质指数和腰围等因素后,吸烟与不吸烟组比较OR值为1.196,95%可信区间为1.056～1.355,且随着吸烟量的增加OR值逐渐增加。结论吸烟与收缩压、舒张压及血压分级有非常显著的相关关系,吸烟可增加高血压患病风险。     

水氟与骨密度和骨钙素的剂量效应关系研究

目的 分析水氟与骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)的剂量-效应关系,探讨BMD和血清BGP作为氟中毒早期骨损伤筛查指标的可能性.方法 2006年选择江苏省宿迁市地方性氟中毒重病区村瓦庙村(氟接触组)103例和非病区村新淮村(对照组)43例居民,调查性别、年龄、身高、体质量,测定家庭手压井水氟、BMD及血清BGP水平.根据水氟四分位间距进行分组,分析水氟与BMD和血清BGP的关系,应用Curve Expert 1.3软件拟合水氟与BMD、血清BGP异常率的剂量-效应关系方程.结果 氟接触组的男、女性家中的饮水氟[(2.38±0.68)、(2.62±0.91)mg/L]均高于对照组[(0.35±0.08)、(0.36±0.07)mg/L],组间比较差异均有统计学意义(t值分别为14.27、11.08,P均<0.01);氟接触组男性BMD[(0.78±0.07)g/cm2]低于对照组[(0.83±0.08)g/cm2],组间比较差异有统计学意义(t=2.37,P<0.05).氟接触组男性、女性的血清BGP[(4.17±0.67)、(4.11±0.57)μg/L]均高于对照组[(1.48±0.40)、(1.44±0.39)μg/L],组间比较差异有统计学意义(t值分别为17.64、19.40,P均<0.01).水氟≥2.92 mg/L组的BMD[(0.66μ0.15)g/cm2]低于<0.42 mg/L组[(0.76±0.12)g/cm2],组间比较差异有统计学意义(P<0.01).水氟0.42～、2.05～、≥2.92 mg/L组的血清BGP[(3.83±1.07)、(4.22±0.72)、(3.99±0.63)μg/L]均高于<0.42 mg/L组[(1.44±0.37)μg/L],组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01);水氟与BMD异常率的剂量-效应关系方程为Y=(0.284-0.058x)-<'1.260>,r=0.999 94;水氟与血清BGP异常率的剂量-效应关系方程为Y=100.05/(1+78.62e<'-4.55x>),r=0.99999.结论 水氟与BMD、血清BGP均有剂量-效应关系,BMD和血清BGP有可能作为氟中毒特别是骨损伤的敏感筛查指标.     

某县城区5126名初中生高血压患病及药物治疗现状调查

目的 对中学生高血压患病及药物治疗情况进行调查分析,为儿童青少年高血压防治提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取某县县城3所中学所有在校初中生开展调查。采用自行设计的问卷调查学生的年龄、性别、疾病史和家族史等基本情况,同时采用标准方法测量身高、体重和血压。结果 共调查5 126名在校初一至初三学生,其中男生2 711名,女生2 505名。随着学生身高和体重的增加,男生和女生的收缩压及舒张压均明显增加。男生和女生的高血压总检出率分别为4.83%和3.95%,随着年级的增加,男生和女生的高血压检出率均明显增加（χ2=11.229,P<0.001）。学生的高血压知晓率为9.13%。2级高血压患者的药物治疗率为27.27%,主要用药为卡托普利片和苯磺酸氨氯地平片。结论 该县的中学生高血压患病率与国内的相关报道基本一致;学生高血压知晓率和治疗率较低,需改善药物治疗。     

江苏省城乡居民饮酒行为调查

目的了解江苏省城乡居民饮酒行为现况,为开发和制定饮酒相关防治策略和措施提供参考。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取江苏省15～69岁城乡常住居民4318人,进行饮酒相关问卷调查。结果江苏省城乡居民饮酒率、重度饮酒率分别为36.53%和17.04%;现在饮酒者平均每日饮酒量为5.41±5.60个标准饮酒单位;饮酒者过去12个月中存在单次大量饮酒的天数平均为100.81±135.25天;饮酒频率、饮酒量和危险饮酒行为的频度等方面,男性均高于女性。结论饮酒行为是江苏省城乡居民中普遍存在的健康危险因素,亟需针对其分布特点开发和制定综合的防治策略和干预措施。     

江苏省居民不同膳食模式对四类血脂异常的影响

目的探讨江苏省≥18岁居民不同膳食模式与血脂异常之间的关系,为血脂异常的预防和控制提供参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取8400例18岁及以上的常驻居民,采用问卷调查和体格检查方法了解居民的基本情况,并检测空腹血糖和血脂水平。以食物频率表法进行膳食调查,并用因子分析法建立动物型、淀粉类植物型、蛋类、蔬果类健康型等四类模膳食模式,每类膳食模式按照因子得分的四分位数由低到高分为G1、G2、G3、G4四个亚组。膳食模式与四类血脂异常的相关关系用Logistic回归分析。结果调查对象的血脂异常患病率为32.16%,其中高TC、高TG、低HDL-C和高LDL-C血症患病率分别为4.79%、13.43%、21.13%、1.70%,四类血脂异常的患病率在不同年龄、不同BMI、是否高血压情况下的差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,蛋类膳食模式因子得分处于G4水平的高TC血症和高TG血症的患病风险分别为处于G1水平的0.706倍(OR=0.706,95%CI:0.523～0.952)和0.755倍(OR=0.755,95%CI:0.627～0...     

香烟烟雾暴露对小鼠糖代谢的影响及穿心莲内酯的干预效果

目的探讨香烟烟雾暴露对小鼠糖代谢的影响及穿心莲内酯的干预效果,为糖尿病预防及烟草控制提供依据。方法选择SPF级C57BL/6J品系雄性小鼠60只,按照小鼠体重随机分为正常对照组(A组)、烟雾暴露组(B组)和烟雾暴露+穿心莲内酯干预组(C组),每组20只。B组和C组小鼠每天暴露于20支香烟的烟雾60 min,持续3个月;C组小鼠每周腹腔内注射穿心莲内酯(10 mg/kg),A组和B组注射同等体积生理盐水。香烟烟雾暴露结束后施行腹腔内注射葡萄糖耐量实验(IPGTT)和胰岛素耐量实验(IPITT),比较各组小鼠各时点血糖变化及IPGTT和IPITT血糖水平的曲线下面积。结果 0 min时,B组的血糖最高,C组次之。IPGTT示,腹腔注射葡萄糖后各组小鼠的血糖水平迅速增加,注射后15 min最高,随后逐渐下降,且B组在15 min和30 min时的血糖水平均显著高于A组(P<0.01);B组和C组血糖水平的曲线下面积均显著大于A组(P<0.05),B组显著大于C组(P<0.05)。IPITT示,腹腔注射胰岛素后,15 min时B组血糖水平显著高于A组(P<0.05),3...     

江苏省成年居民静态行为与心脑血管疾病事件发生及其危险因素聚集性关系

目的了解江苏省成年居民静态行为与心脑血管疾病(CVD)事件发生及心脑血管疾病危险因素(CVRFs)聚集性关系,为预防控制CVD事件的发生提供参考依据。方法于2010年10—12月采用按人口规模成比例整群随机抽样方法在江苏省徐州市贾汪区、南通市如皋市、淮阴市金湖县、扬州市邗江区、泰州市姜堰区、盐城市响水县和连云港东海县7个慢性病及其危险因素监测点抽取3 500名≥18周岁成年居民进行基线调查和跟踪随访,登记并核实调查对象CVD事件发生情况;应用多因素非条件logistic回归模型分析静态行为与CVRFs聚集性之间的关系,应用多因素Cox比例风险回归模型分析静态行为与CVD事件发生的关系。结果截至2017年12月31日,完成随访的3 019名江苏省成年居民共发生143例CVD事件,CVD事件发生率为4.73%;具有1、2和≥3个CVRFs者分别为906、901和728人,分别占30.0%、29.8%和24.1%;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、地区、饮酒情况和体力活动情况等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,江苏省成年居民每日静态时间≥4 h者聚集≥3个CVR...