重庆市预防医学工作的回顾和展望

加强卫生防保工作，全方位贯彻预防为主的方针，这是实现四个现代化、加强精神文明和物质文明建设，建设具有中国特色的社会主义的战略措施和重大决策。回顾我国卫生事业发展的历程，以及每个阶段所取得的伟大胜利和重大成就，都是同卫生工作坚定不移地贯彻预防为主的方针分不开的。早在国内战争、抗日战争和解放战争时期，由于当时严重的缺医少药，党中央提出了“预防为主、治疗为辅”的卫生工作原则，并发动根据地的群众和随军医务人员大力开展预防保健工作，从而保证了根据地的人民和新四军、八路军、解放军的身体健康，取得了国内战争、抗日战争和解放战争的伟大胜利。     

益气活血法对缺血再灌注损伤血瘀证兔心肌细胞间黏附分子-1表达的影响

目的研究益气活血法对心肌缺血再灌注损伤(IRI)血瘀证兔心肌细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法建立血瘀证兔IRI模型,以加味丹参饮对该模型进行干预,采用放免法检测各组炎症因子(TNFa和IL-2)水平变化,免疫组化法观察心肌ICAM-1蛋白表达。结果IRI组TNFa、IL-2水平明显升高,ICAM-1蛋白表达显著增高,与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.01);加味丹参饮组可以对抗TNFaI、L-2水平升高,降低ICAM-1蛋白表达,与IRI组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血法可以降低IRI心肌ICAM-1蛋白表达,对抗炎症因子水平,这可能是其保护心肌IRI作用机制之一。     

多囊卵巢综合征患者血清色素上皮衍生因子水平变化及其意义研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)水平,并评价其激素水平和代谢指标之间的关系。方法:对本院近5年就诊的40例PCOS患者(PCOS组)与40例健康体检者(对照组)进行对比,评价两组患者的血清PEDF水平,并对两组有差异的指标与PEDF进行相关分析。结果:两组的BMI、糖代谢、脂代谢及激素水平比较差异均有统计学意义(P0.05),其余各项基础指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。PCOS组BMI低于24 kg/m2的患者PEDF水平及hs-CRP均明显高于对照组(P0.01)。PCOS组BMI≥24 kg/m2的患者HOMA指数及PEDF水平均明显高于对照组(P0.01),hs-CRP明显高于对照组(P=0.03)。PEDF与hs-CRP(r=0.68,P0.05)、HOMA指数(r=0.32,P0.05)、BMI(r=0.29,P0.05)、腰臀比(r=0.31,P0.05)、舒张压(r=0.24,P0.05)、总胆固醇(r=0.33,P0.05)、甘油三酯(r=0.39,P0.05)及LDL-C(r=0.44,P0.05)正相关,而与HDL成负相关关系(r=-0.36,P0.05)。结论:PCOS患者中血清PEDF水平高于正常,特别是超重的PCOS患者血清PEDF显著升高,且与炎症反应、胰岛素抵抗指数及脂代谢情况关系密切。     

公共关系课程对大学生公关意识与能力影响的研究

目的:通过<公共关系学>课程的教学,提高大学生的公关意识和能力.方法:在3所大学采用理论教学、课堂讨论、无记名问卷调查等方式开展教学.结果:405名学生的问卷调查显示:选择<公共关系学>教学能"逐步树立公关意识、形象意识"者占95.1%(385/405);能"提高学生综合素质"者占93.1%(377/405);能"提高学生的观察反应能力"者占82.5%(334/405);能"提高学生的自控应变能力"者占78.3%(317/405).结论:公关理念能增强公关意识,主动塑造自身良好社会形象;能培养公关技能,提高大学生的社会适应能力.     

皮层注射氯化铁建立外伤性癫痫动物模型

目的：建立大鼠外伤后癫痫模型并观察脑铁离子的代谢变化。方法：将铁离子注射到SD大鼠大脑感觉运动皮层,对照组给予相同操作但不注射铁离子。用火焰原子吸收光谱法测定脑组织中铁含量。结果：模型大鼠的脑铁含量在观察时间段呈逐渐降低的趋势。结论：铁可能是是外伤后癫痫形成机制的始动因素。     

伏立康唑联合小剂量高三尖杉酯碱和格列卫治疗慢性粒细胞白血病急变期合并肺曲霉菌感染的疗效评价

目的研究伏立康唑联合小剂量高三尖杉酯碱和格列卫治疗慢性粒细胞白血病（CML）转变为急性白血病（急变期CML）合并肺曲霉菌感染（IPA）的疗效。方法选取CML急变期合并肺曲霉菌感染患者98例,随机分为观察组（49例）和对照组（49例）,两组均给予小剂量高三尖杉酯碱（HHT）和格列卫治疗;对照组加用氟康唑,观察组加用伏立康唑。结果恶性血液病疗效方面,观察组患者有效率为95.92%,对照组有效率为91.84%,两组差异无统计学意义（χ^2=0.952,P〉0.05）;IPA感染疗效方面,观察组患者有效率为81.63%,对照组有效率为65.31%,两组差异具有统计学意义（χ^2=5.137,P〈0.05）;对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为55.10%和57.14%,差异无统计学意义（χ^2=1.037,P〉0.05）。结论伏立康唑联合小剂量的HHT和格列卫可作为治疗急变期CML合并IPA感染者一线用药方案,高效且安全。     

艾滋病相关疲乏的认识与思考

艾滋病相关疲乏在艾滋病整个发病过程中比较常见,严重影响患者的正常工作和生活,甚至使患者失去生活自理能力,更严重的甚至导致死亡,但目前对其重视不够,研究较少.文章从其病因病机、发病情况、影响因素、危害及治疗策略等几个方面进行论述,使大家对其有详细的了解和认识,加大相关方面的研究,为减轻艾滋病患者痛苦和提高生活质量做出应有...     

毫针针刺足三里对佐剂性关节炎大鼠穴区电阻、温度和能量代谢变化的影响

目的 对比研究佐剂性关节炎(AA)状态对毫针针刺大鼠“足三里”穴区电阻、温度和能量代谢变化的影响,为机能状态影响针刺效应的生物医学机制提供实验依据。方法 将32只SD大鼠随机分为正常组与AA组,各组再配对分为非针刺组与针刺组2小组(n=8)。AA组采用弗氏完全佐剂(CFA)造模方法制备。针刺组每天直刺大鼠右侧“足三里”穴5 mm,捻针5 min、频率(60±2)r/min、幅度180°～360°,留针10 min,共3次,于第3次捻针完毕后出针。连续干预3 d。第3 d针刺结束后,测量各组大鼠穴区电阻值和温度值,取穴区组织块用ELISA法检测ATP、ADP含量,计算ATP/ADP比值。结果 针刺正常组大鼠可以降低腧穴的电阻、温度,提高穴区ATP/ADP,差异均有统计学意义(P<0.01);针刺AA组大鼠能降低穴区电阻、温度,差异也均具有统计学意义(P<0.01),且温度降低幅度显著大于正常组(P<0.05);AA组大鼠针刺能降低穴区ATP/ADP,与正常针刺组比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 AA状态下毫针针刺激活腧穴的作用与正常机体状态存在不同,AA...     

基于“形神一体”理论针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的体会*

痉挛性偏瘫是中风后常见的后遗症,其发生关键在于毒邪损伤元神、残害形体,属于“形神共病”之疾病,治疗上需“形”“神”同调。吾师刘明辉医师在“形神一体”理论指导下总结了针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的处方,即调神取背部夹脊穴（双侧1、3、5、7、9、11、13、15、17与2、4、6、8、10、12、14、16,两组穴位隔日交替使用）+头针（病灶同侧）顶颞前斜线中2/5、顶颞后斜线中2/5、顶旁2线行针刺;调形取患肢拮抗肌筋节点行小针刀,取得了良好的疗效。本文总结刘明辉医师的临床经验,以期为临床治疗中风后痉挛性偏瘫提供新思路。