腹部手术后并发肠梗阻危险因素分析及诊治对策

目的:分析患者腹部手术后并发肠梗阻(POI)的相关危险因素,并结合临床实际病例探讨其预防、诊断与治疗对策.方法:选取2010年1月至2013年12月期间378例行腹部手术患者作为观察对象,其中57例发生POI的患者作为POI组,其他患者作为对照组,分析相关因素与POI的发生关系并观察患者的治疗情况.结果:(1)POI的发生与患者的年龄、手术方式、腹部手术史、手术时间、肠道准备情况、麻醉方式有关,其中开腹手术、有腹部手术史、全身麻醉及未行肠道准备是POI发生的独立危险因素.(2)本组共57例患者出现POI(15.08％),经胃肠外营养、抗感染及胃肠减压等治疗后,54例痊愈出院,其余3例经手术治疗2周后均痊愈出院.结论:开腹手术、有腹部手术史、全身麻醉及未行肠道准备是POI发生的独立危险因素,及早发现POI的早期症状,给予积极治疗,可以明显提高临床治愈率.     

肺癌A549细胞条件培养基经Akt1途径抑制血管内皮细胞凋亡

目的研究肺癌A549细胞条件培养基对血管内皮细胞凋亡的影响及机制。方法以5%胎牛血清（fetal bovine serum,FBS）为对照,用人肺癌A549细胞株条件培养基孵育脐静脉内皮细胞（human umbilical veins endothelial cells,HUVECs）,Annexin V-FITC试剂盒染色,流式细胞仪进行细胞凋亡定量。设计针对蛋白激酶B（protein kinase B,Akt1）基因mRNA的siRNA（siAkt1）和非特异性对照序列（siSCR）转染HUVECs,用RT-PCR技术检测Akt亚型mRNA的表达,用Western blotting技术检测Akt总蛋白表达,并观察细胞凋亡的变化。结果 A549条件培养基明显抑制了HUVECs的凋亡（凋亡率3.03%,显著低于对照组的12.69%,P〈0.05）。筛选出的si Akt1能显著抑制HUVECs的Akt1 mRNA和Akt总蛋白表达（分别下调81%和62%）,转染si Akt1后的HUVECs再用A549条件培养基孵育凋亡明显增强（与siSCR组相比P〈0.01）。结论肺癌A549细胞条件培养基经Akt1途径抑制血管内皮细胞凋亡,这将为肺癌血管生成的机制研究和干预治疗提供新的分子靶点。     

可视化术前宣教联合改良利多卡因含漱法局部麻醉在支气管镜检查中的应用

目的 探讨可视化术前宣教联合改良利多卡因含漱法局部麻醉在支气管镜检查中的应用效果.方法 选取2019年5月至2021年4月上海市青浦区朱家角人民医院内科收治的100例支气管镜检查患者作为研究对象,按照随机数表法分为A、B两组,每组50例.A组患者采用常规护理宣教,并进行传统利多卡因喷雾联合利多卡因含漱法.B组患者采用可...     

脑血管疾病后继发癫痫72例临床分析

目的:探讨脑血管疾病后继发癫痫的临床特征。方法:对830例住院确诊的脑血管病患者的临床资料进行分析与随访。结果:急性脑血管病继发癫痫72例,其中脑出血后癫痫的发生率为10.4%(38/365),脑梗死为6.4%(24/377),蛛网膜下腔出血为11.4%(10/88);97.2%(70/72)的癫痫在2周内发作。急性脑血管病继发癫痫者病死率30.6%明显高于未发生率癫痫者(17.9%)(P<0.01)。结论:急性脑血管病继发癫痫多在2周内发生,且其病死率较高。     

不同固定方式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨解剖钢板内固定、双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)和单侧锁定钢板内固定(ULPIF)治疗复杂胫骨平台骨折的疗法。方法 2016年1月～2019年1月我院收治的复杂胫骨平台骨折病人150例。按照随机数字表法分为解剖钢板内固定组,DIDPIF组和ULPIF治疗组,每组50例。观察3组病人的临床疗效、术后并发症、膝关节功能。结果解剖钢板内固定组,DIDPIF组和ULPIF治疗组病人的手术时间[(95.43±15.16)vs(96.01±16.09)vs(95.99±15.19)] mi、术中出血量[(281.55±52.07)vs(283.59±53.11)vs(282.66±53.04)] ml及切口长度[(11.38±0.73)vs(10.97±0.44)vs(10.64±0.69)] cm比较,差异无统计学意义(P0.05);3组病人负重时间、愈合时间及膝关节锻炼时间比较,差异有统计学意义(P0.05);其中,ULPIF治疗组负重时间和愈合时间显著小于DIDPIF治疗组,DIDPIF治疗组膝关节锻炼时间小于ULPIF治疗组,差异有统计学意义(P0.05);3组病人术后即刻、术后3个月、术后12个月内翻角和后倾角比较,差异有统计学意义(P0.05);其中DIDPIF治疗组和ULPIF治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);DIDPIF治疗组和ULPIF治疗组HSS评分和优良率比较,差异无统计学意义(P0.05),但均显著高于解剖内固定治疗组,差异有统计学意义(P0.05);DIDPIF与ULPIF治疗组术后并发症比较,差异无统计学意义(P0.05),但均显著低于解剖钢板内固定治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DIDPIF与ULPIF治疗胫骨平台骨折的疗效相当,均能够获得满意的固定稳定性,优于解剖钢板内固定,且病人愈后下肢力线好,膝关节功能恢复率高,但各具优缺点,临床上需根据病人的实际情况选择手术方式。     

白花前胡主要生物学特性及生长发育规律研究

白花前胡Peucedanum praeruptumDunn为伞形科多年生草本,以根入药[1]。迄今为止,白花前胡仍以野生为主。近年随着市场需求的增大,野生资源日渐枯竭,已难以满足市场的需要。笔者于2001年至2004年开展了白花前胡家种及规范化栽培技术研究。1材料及方法2002年3月5日在涪陵蒿枝坝,按株行距25 cm×30 cm(每公顷苗数约21万株)常规种植白花前胡0·02 hm2,试验地海拔600 m,山地黄壤,土层深厚肥沃。播种后每周观测1次种子发芽和出苗情况,....     

脑静脉窦血栓形成的诊治

目的探讨脑静脉窦血栓形成的病因、临床表现、影像学诊断特点及溶栓、抗凝、扩容治疗效果。方法报告1例上矢状窦血栓形成患者的病因、临床特点、影像学检查资料及溶栓、抗凝治疗后疗效、随访其预后。结果上矢状窦血栓形成主要累及顶、额叶,可表现为精神症状、癫痫发作及意识障碍,多发生在产褥期。MRV磁共振静脉造影可有特异性表现。早期溶栓、抗凝、扩容治疗后很快康复。随访半年无症状复发。结论脑静脉窦血栓形成是由于多种原因的血液高凝状态而引起的颅内静脉系统血栓形成。MRV可帮助明确诊断。溶栓、抗凝、扩容治疗可取得满意疗效,早期治疗预后好。     

金荞麦采收SOPP探讨与研究

目的：探索中药材金荞采收规律,指导金医麦采收SOP制定,方法：结合太极集团原料生产基地建设的特点,总结归纳金荞麦采收现状,分析采收时间和期限对金荞麦品质质量和产量的相关影响。结果与结论：金荞麦采收的时间性是影响金荞麦品质质量的关键因素,金荞麦采收SOP制定须明确金荞麦的最佳采收期,要坚持“适时适度,优质高产”的基本准则。     

免疫治疗在宫颈癌合并甲状腺 ＭＡＬＴ淋巴瘤中的应用１例并文献复习

本文报道了１例宫颈癌患者多程治疗后复发转移合并甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者，在使用化 疗联合程序性细胞死亡蛋白抑制剂后获益良好，并据此进行文献复习，探讨了该类双重恶性肿瘤的治疗模式。