伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌疗效观察

[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应. [方法]17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,全部病例均有客观评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8;DDP 30mg/m:.静脉滴注,d 1、8;28 d为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应. [结果]17例均完2个周期化疗,共接受38个周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例(41.2%),稳定(NC)2例(11.8%),进展(PD)8例(47.1%),有效率为41.2%;中位生存时间为(MST)9.1个月.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,腹泻,Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少,血小板减少,恶心、呕吐,腹泻的发生率分别为17.6%,11.8%,23.5%,11.8%.[结论]CPT-11联合DDP治疗晚期食管癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为复发或治疗失败的晚期食管癌治疗的备选方案之一.     

中性粒细胞缺乏期感染的综合防治

目的：探讨接受联合化疗的恶性肿瘤患者在中性粒细胞缺乏期感染的发生情况及相关因素。方法：１０４ 例接受联合化疗患者在中性粒细胞缺乏期分别采用综合措施，即层流室隔离，预防性应用抗生素、ＧＭ－ＣＳＦ激活骨髓等，单用抗生素防治，两组病例均为５２ 例。结果：综合组中性粒细胞恢复快，粒细胞缺乏期明显缩短，仍有８ 例发生感染，感染率１５．４％ ，但程度轻，预后好，无霉菌感染；单用抗生素组１４ 例发生感染，感染率２６．９％ ， Ｐ＞ ０．０５，差异无显著性，２ 例合并霉菌感染，死亡２例。结论：综合措施防治联合化疗中性粒细胞缺乏期感染是有效的。     

补骨脂育苗技术研究

补骨脂 Psoralea corylifoia L.为豆科一年生草本植物,以果实入药,具有补肾暖脾、补精益髓、健脾散寒等功效。补骨脂是以育苗移栽为主的药用植物,因此育苗技术研究是高产栽培的基础。     

经皮撬拨复位治疗累及后距跟关节的跟骨骨折

我科1989年8月以来对14例累及后距跟关节塌陷型，粉碎型跟骨骨折者采用经皮撬拨复位治疗，整复后距跟关节恢复其Bohler角。通过随访观察，远期效果优良，功能恢复满意，现报告如下。1临床资料本组14例，16足，其中男9例，女5例；左足10例，右足6例，其中双足4例。年龄15～54岁，平均33．8岁。均为高处坠落伤，闭合骨折，伤时合并脊柱骨折2例，内外踝骨折，趾骨及历骨骨折各1例。患者足跟疼痛，行走及负重困难，足跟皮肤肿胀，明显触痛，关节及距下关节活动受限，跟骨外侧隆起，横径增宽10例，足跟高度明显降低6例，对本组患者摄跟骨侧、轴…     

维A酸隐形泡囊的制备及其体外性质的研究

目的 制备维A酸隐形泡囊并考察其理化、体外生物学性质.方法 考察隐形泡囊的形态和粒径分布,经凝胶色谱分离,再用分光光度法测定维A酸的含量,计算包封率,测定冻干品的载药量;以普通泡囊的结果作为对照,考察巨噬细胞摄取率和癌细胞生长抑制率.结果 维A酸泡囊和隐形泡囊的平均粒径分别为33、41 μm,包封率分别为91.4%、93.10%,载药量分别为3.15%、2.82%.隐形泡囊规避巨噬细胞的吞噬能力提高26%以上;隐形泡囊与原药对癌细胞的生长抑制率相同.结论 所制维A酸隐形泡囊的包封率高、操作方法简便;隐形泡囊既可保持较高抗癌活性,又能规避吞噬.     

肺心病合并低钠血症37例分析

目的:探讨肺心病急性发作期并发低钠血症的发病因素、临床表现及防治措施.方法:对37例肺心病急性发作期并发低钠血症患者临床资料进行回顾性分析.结果:肺心病急性发作期合并低钠血症发生率31%,易误诊为肺性脑病.结论:对慢性肺源性心脏病急性发作期低钠血症应提高认识并及时纠正.     

细菌性阴道病患者支原体的检测及药敏情况分析

目的了解细菌性阴道病（BV）患者支原体的感染状况及药敏结果,为临床提供诊断和治疗依据,指导临床合理用药。方法采用支原体分离培养药敏试剂盒对门诊就诊的595例BV患者进行支原体的分离培养和体外药敏分析。结果595例BV患者中解脲支原体（Uu）检出率为45．6％,人型支原体（Mh）和Uu混合感染检出率为6．3％。支原体对12种抗生素敏感性较高依次为：交沙霉素、强力霉素、美满霉素、四环素、克拉霉素、阿齐霉素。结论BV患者支原体感染率较高,检出率达51．9％,主要以Uu感染为主;Mh对药物敏感度影响较大;交沙霉素为支原体感染敏感度最高的药物;临床诊疗BV应进行支原体的检测及药敏分析,合理应用抗生素。     

盐酸米托蒽醌Ⅲ期临床报告

１９９３年１１月—１９９４年１２月我院用盐酸米托蒽醌作Ⅲ期临床试验，观察治疗实体瘤５１例、白血病５例。其中淋巴瘤１４例，用ＣＮＯＰ方案治疗１０例，ＣＲ３例、ＰＲ４例、Ｓ２例、Ｐ１例；用ＮＶ方案治疗４例，ＣＲ２例、ＰＲ２例。肺癌２６例，用ＣＮＰ方案治疗１５例，ＣＲ１例、ＰＲ５例、Ｓ６例、Ｐ３例；用ＮＶ方案治疗１１例，ＣＲ１例、ＰＲ５例、Ｓ３例、Ｐ２例。胃癌４例、乳癌２例、鼻咽癌和膀胱癌各１例用ＮＶ方案治疗，ＰＲ３例、Ｓ３例、Ｐ１例（１例术后辅助化疗除外）。急性白血病５例用ＭＥ治疗，ＣＲ２例、Ｓ１例（两例死于颅内出血）；肺癌胸腔积液２例、肝癌腹腔积液１例用米托蒽醌腔内注射、ＣＲ１例、ＰＲ２例。本组化疗毒性反应与文献报告相似。     

大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症10例疗效分析

肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis, PAP）是一种少见的弥漫性肺疾病,发病机制尚不明确,以肺泡及终末呼吸性细支气管内富含类似于肺泡表面活性物质的脂蛋白样物质沉淀为特点,基本无炎症表现,极少出现纤维化［1］。临床表现无特异性,临床对本病的认识不足,造成误诊率高,文献报道［2］该病误诊率达67%~100%。近年来,随着纤维支气管镜的广泛应用,加上临床医生对该病的认识提高,临床确诊病例呈逐年增加的趋势。