合并抑郁症状的 COPD 患者与其 BODE指数及生活质量的相关性分析

目的：通过应用流行病学研究中心抑郁自评量表（center for epidemiologic studies depression ,CES‐D）量表调查COPD患者合并抑郁症状的情况,探讨合并抑郁症状的COPD患者与其BODE （body mass index ,degree of air‐flow obstruction ,dyspnea ,exercise capacity）指数及生活质量的相关性。方法74例稳定期COPD患者分别完成CES‐D评估、肺功能检测、BMI检测、改良版M RC呼吸困难指数评估、6分钟步行试验和圣乔治呼吸问卷调查等。结果 C O PD患者中合并抑郁症状的占48.6％（n＝36）。CES‐D评分与FEV1％ pred呈低度负相关（r＝－0.21,P＝0.01）。COPD患者中抑郁症状的患病率与BODE指数分级呈正相关（r＝0.61,P＝0.02）。圣乔治呼吸问卷评分与COPD患者的抑郁症状有相关性（r＝0.58,P＝0.004）。结论 COPD患者中抑郁症状的患病率及抑郁程度与BODE指数、呼吸功能受损程度等均相关。COPD患者的抑郁程度与圣乔治呼吸问卷评分相关。BODE指数对减少COPD患者合并抑郁症状的患病率和改善其生活质量有指导作用。     

咽炎方含片的醇沉工艺优化

目的 探讨并优化咽炎方含片的醇沉方法,为开发咽炎方制剂提供理论依据.方法 以乙醇浓度和醇沉时间为影响因素,以土牛膝中总黄酮类提取率和岗梅中总皂苷类提取率为定量指标,设计试验评价最优乙醇体积分数、醇沉时间.结果 咽炎方含片的最佳醇沉工艺为乙醇体积分数为80%,醇沉时间24 h.结论 优选的醇沉工艺纯化效率高、去除杂质多、质量稳定、重现性好.     

靶向siRNA沉默Akt1基因表达及其对肺癌培养基促内皮细胞迁移的抑制作用

目的:研究小干扰RNA(siRNA)对血管内皮细胞Akt1基因表达的沉默作用及其对肺癌A549细胞条件培养基促血管内皮细胞迁移的影响。方法:以人脐静脉内皮细胞为靶细胞,设计针对Akt1基因mRNA的siRNA(siAkt1),利用阳离子脂质体介导转染人脐静脉内皮细胞,采用半定量PCR技术(RT-PCR)检测Akt1mRNA的表达,用Western blotting技术检测Akt总蛋白表达。同时用体外"伤口愈合"实验观察细胞迁移。结果:筛选出的siAkt1能显著抑制内皮细胞Akt1mRNA(P<0.01)和Akt总蛋白的表达(P<0.05),A549细胞条件培养基显著促进人脐静脉内皮细胞迁移(P<0.05),但对转染siAkt1的人脐静脉内皮细胞迁移没有促进作用(P>0.05)。结论:特异性siRNA通过有效抑制Akt1基因的表达而抑制A549细胞条件培养基促血管内皮细胞迁移的作用,这为肺癌血管生成干预治疗提供了新的理论基础。     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合奥沙利铂（LOHP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：将经病理组织学或细胞学确诊为非小细胞肺癌的患者作为研究对象，60剜患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组给予NVB加LOHP治疗，21天为一周期，用2周期；对照组给予NVB加DDP（顺铂）治疗，21天为一周期，用2周期。结果：总有效率治疗组为43．3％，对照组为40．0％（P〉0．05）。不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主，Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐、肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组，周围神经炎主要发生在治疗组（P〈0．05）。结论：长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与长春瑞宾联合顺铂治疗的疗效相似，均有较好的疗效。但长春瑞滨联合奥沙利铂组的不良反应比长春瑞滨联合顺铂组轻，病人更容易耐受，可以作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案，更适宜老年患者及心肺功能不全的患者。     

金荞麦采收SOP探讨与研究

目的:探索中药材金荞麦采收规律,指导金荞麦采收SOP制定。方法:结合太极集团原料生产基地建设的特点,总结归纳金荞麦采收现状,分析采收时间和期限对金荞麦品质质量和产量的相关影响。结果与结论:金荞麦采收的时间性是影响金荞麦品质质量的关键因素,金荞麦采收SOP制定须明确金荞麦的最佳采收期,要坚持“适时适度、优质高产”的基本准则。     

跟骨重建钢板治疗跟骨粉碎性骨折

目的:评价跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法:自2002年4月至2007年4月,25例累及距下关节的跟骨骨折行跟骨外侧入路,用跟骨重建钢板内固定治疗,必要时采用植骨术。结果:所有患者经2个月～36个月,平均20个月随访,根据Maryland足部评分系统,25例跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折患者中优16例,良4例,中4例,差1例。总优良率80%。结论:开放性复位和重建钢板内固定以及必要的植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。     

多学科团队（MDT）模式在头颈肿瘤综合治疗中的探索及意义

恶性肿瘤的治疗需要多学科共同参与制定针对患者的个体化方案,因此多学科团队（multidisciplinar-y team,MDT）模式在肿瘤治疗中被提出并在全球范围内广泛实践。我国 MDT 起步晚,缺乏统一的规范,各级医疗机构 MDT 水平差异较大。本文将以四川省肿瘤医院在 MDT 实践中的经验为例,阐述 MDT 在头颈肿瘤个体化治疗中的意义,提出 MDT 的组织模式,目前存在的问题及发展方向。目的在于促进 MDT 模式在头颈肿瘤综合治疗中的推广和成熟。     

孕母血中抗胎儿细胞IgG类抗体酶联免疫检测法的建立

人绒毛滋养细胞表面存在特异性胎儿细胞抗原位点，针对这些抗原位点的免疫应答，有可能诱发原因不明性流产等病理性妊娠的出现。然而，由于缺乏相应的检测手段，国内外尚无有效、特异的免疫性流产诊断方法。因此，我们利用纯化的滋养细胞表面抗原，建立了孕母血中抗胎儿细...     

重组人5型腺病毒胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察重组人5型腺病毒注射液胸腔灌注对肺癌恶性胸腔积液的临床治疗效果。方法 45例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为观察组（23例）和对照组（22例）,两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合局部注药,观察组胸腔内局部灌注重组人5型腺病毒注射液,对照组局部灌注顺铂,观察胸腔积液控制情况、毒副反应。结果观察组胸液控制有效率为82.61%,完全缓解率47.83%;对照组有效率为40.91%,完全缓解率为18.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组均无严重不良反应。结论胸腔内局部灌注重组人5型腺病毒注射液在有效控制肺癌恶性胸腔积液方面明显优于顺铂,值得推广应用。     

隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断与治疗

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DF-SP)是一种少见的中间恶性皮肤肿瘤,由于其独特的临床特点,常易被误诊为良性病变而施以局部切除,导致复发,有的甚至转化为真正的恶性纤维肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤而难以彻底切除[1]。现将我们近年收治的DFSP3例报告如下