进口雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的疗效观察

[目的]评价进口雷帕霉素洗脱支架（Cypher）在冠心病合并糖尿病患者中的治疗效果。[方法]192例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,分别植入雷帕霉素涂层支架及普通支架,普通支架组（Vision）80例,均成功进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。两组患者术后均正规应用抗凝、抗血小板及调脂治疗。随访6-8个月,观察并记录再狭窄、主要心血管事件（泵衰竭、急性心肌梗死）、心脏性猝死等心脏事件。[结果]6~8月中Cypher支架组发生心脏性猝死1例,急性心肌梗死0例,2例泵衰竭;其中70例复查冠状动脉造影发现支架再狭窄5例,占7.14%。普通支架组发生心脏性猝死1例,急性心肌梗死1例,2例泵衰竭;其中53例复查冠状动脉造影发现支架再狭窄7例,占13.2%。Cypher支架组再狭窄率明显少于普通支架组,且不增加主要心血管事件的风险。[结论]与普通支架组相比,Cypher支架对糖尿病合并冠心病的患者效果更好。     

洛伐他汀对慢性心衰患者血清细胞因子的干预

慢性心衰是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现。对各种慢性心衰早期进行有效地干预，防止病变的进展，有可能减少人群中慢性心衰的发病率。而慢性心衰患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平升高，与慢性心衰基础疾病无关。洛伐他汀除有效调节血脂外，还存在抗炎和稳定斑块作用，我们观察了洛伐他汀对慢性心衰患者肿瘤坏死因子-α和自细胞介素-6的干预作用，现报告如下。     

左回旋支起源于右冠状动脉一例

1资料与方法患者男性,45岁,主因发作性胸闷、心前区疼痛5年,加重2天入院。5年前患者常于活动后发作胸闷,心前区刺痛,伴心脏压缩感,每次持续5-10min不等,可自行缓解,曾被外院诊断为"冠心病",间断服用阿司匹林、消心痛等药物。2天前患者上述症状发作频繁,遂来院就诊。既往患者有高血压病史8年,最高210/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。入院查体:血压150/100     

无保护左主干合并前降支病变经皮腔内冠状动脉成形术+支架置入术1例

患者 ,男性 ,70岁。因发作性心前区疼痛 1月加重 2ｄ入院。患者于 1月前起常于劳累后和情绪激动时发作心前区疼痛 ,伴有出汗 ,休息后持续约 5～ 10ｍｉｎ可缓解。入院 2ｄ前于睡眠中突然发作心前区疼痛 ,伴胸闷、出汗 ,含服硝酸甘油后疗效欠佳 ,持续约 2 0ｍｉｎ左右方缓解。入院后心电图示Ｖ3 ～Ｖ6ＳＴ段压低 0 .0 5～ 0 .1ｍＶ ,初步诊断为“冠心病 ,不稳定型心绞痛”。于 1999年 10月 2 8日行选择性冠状动脉造影术 ,结果显示 :左主干狭窄 95 % ,前降支近端狭窄 99% ,左心室造影示左心室腔大小正常 ,室壁运动正常。即行左主干及前降支的…     

有效通风降低室内氡水平的研究

目的 为了研究有效通风降低居室环境氡的活度浓度水平,提出具体合理有效地控制室内氡水平的方法。方法 使用美国生产的RAD7测氡仪和自制的"室内环境放射性评价测量盒"。长期累积测量有效的通风对降低室内氡的活度浓度水平的效果。结果 即使在不利于室内氡向室外转移的气象条件下,门窗的开启可使室内氡活度浓度从600~1100Bq·m^-3迅速下降到100Bq·m^-3以下,仅开启窗户在留有较小缝隙不影响室内温度等条件下,持续通风可以有效的控制室内氡水平在200Bq·m^-3以下,降低为原来的18.2%~33.3%。长期持续有效的通风使室内平均氡水平由100~142Bq·m^-3降低到18~41Bq·m^-3。结论 通风可以迅速降低室内氡水平,而持续小面积的自然通风可以有效的长期控制室内平均氡水平。     

后路减压复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位合并截瘫

目的: 探讨下胸、腰椎体骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤的治疗方法。方法: 应用后路椎板减压、牵引复位、RF内固定和横突间植骨治疗下胸、腰椎骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤。结果: 6例患者经6~18个月的随访,效果优良。结论: 椎板减压、牵引复位、RF内固定及横突间植骨是治疗下胸、腰椎骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤的优良方法,可有效地整复下胸、腰椎骨折脱位,可彻底解除脊髓马尾神经的压迫,为脊髓马尾神经功能恢复创造良好的外部环境,为脊柱稳定提供有力支持。     

一座Varian 2100 C/D型加速器工作场所的放射防护效果评价

目的 对一座Varian 2100 C/D型加速器放射治疗工作场所的放射防护效果进行评价。方法 对加速器机房放射防护、加速器自身放射防护以及感生放射性等进行现场测量,根据测量结果对放射工作人员的年受照剂量进行估算,从而对该工作场所的放射防护效果进行评价。结果 该加速器放射治疗工作场所机房屏蔽设施外的最高辐射剂量率为2.5μSv/h;加速器泄漏辐射水平和治疗头处的感生放射性水平低于国家限值;放射工作人员的全身年当量剂量约为4.54 mSv。结论 该加速器放射治疗工作场所放射防护效果达到了相关国家标准要求;高能量加速器感生放射性对工作人员的剂量贡献不容忽视。     

氢化泼尼松、盐酸利多卡因注射液封闭治疗脂肪瘤41例

<正>2005年5月~2009年8月,我院采用氢化泼尼松、盐酸利多卡因注射液封闭治疗脂肪瘤41例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般情况:41例患者,男28例,女13例,年龄20~36岁。位于颈部8例,位于前臂16例,位于躯体腰背、腹部18例。病程最长6年,最短3个月。直径8 cm大的20例,直径5 cm长的15例。境界清楚,呈分叶状,质软,可有假囊性感、无压痛。一般体型偏胖者,较易发病。多发者瘤体较小,常呈对性,有家     

超声引导经皮双极射频消融治疗肝癌的局部疗效观察

目的观察超声引导经皮双极射频消融治疗肝癌的局部疗效。方法选取我院2012年5月~2013年10月收治、以治愈性治疗为目的的24例肝癌患者32个病灶,对所有患者均采取超声引导下经皮双极射频消融进行治疗,术后1个月观察患者影像学(超声造影、增强CT或增强MRI)检查结果,以评价局部疗效,以后每3个月随访一次,以观察患者复发情况。结果病灶完全消融(CA)率96.9%(31/32),其中最大径3cm病灶CA率为100%(27/27),最大径≥3cm病灶CA率为80%(4/5);原发性肝癌完全CA率95.7%(22/23),转移性肝癌CA率100%(9/9)。所有患者均未出现严重并发症及与手术相关的死亡。随访2~19个月,局部复发率为6.3%(2/32)远处复发率为33.3%(8/24)。结论超声引导下经皮双极射频消融治疗肝癌安全可靠、局部疗效确切,对小肝癌尤其明显。