14例急性氨气中毒救治分析

对14例急性氨气中毒患者临床资料进行回顾性分析,早期防治呼吸道烧伤和角膜灼伤可以明显改善愈后,加强氧疗和早期合理使用糖皮质激素是防治肺水肿的关键.     

乌司他汀治疗创伤性失血性休克的疗效观察

目的通过对乌司他汀(ulinary trypsin inhibitor,UTI)治疗创伤性失血性休克(hemorrhagic traumatic shock,HTS)效果的观察和疾病转归过程的研究,探讨其对HTS的可能作用机制。方法 HTS158例随机分为用UTI治疗组(80例)和对照组(78例),观察治疗前及治疗后第1、3、5、7天肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血常规,肝、肾功能及ICU住院天数、病死率、发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)例数,进行比较分析。结果治疗组第3、5天的TNF-α、WBC、总胆红素(Tbil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)水平与对照组相比明显降低(P<0.05),白蛋白(ALB)则高于对照组(P<0.05),治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01)。ICU住院天数、病死率、发生MODS例数治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论 UTI能够有效抑制细胞促炎因子的过度释放,减少组织细胞的损伤,改善微循环和灌注,阻断MODS的形成和发展,在保护肝、肾等重要脏器功能方面疗效显著,且能减少ICU住院天数,降低病死率及MODS发生例数,安全性较高,可以在临床广泛推广及应用。     

加速器治疗室内感生放射性研究现状

高能加速器缓发辐射危害不容忽视。本文对加速器治疗室内感生放射性产生的原理以及对患者、工作人员、公众等不同人群造成的危害作了综述性介绍;对加速器机头部结构材料处、治疗室空气中的感生放射性水平及有关影响因素的研究现状作了较详细的讨论;最后提出了目前研究中存在的问题及对今后研究的展望。     

整体和离体照射致大鼠淋巴细胞T细胞受体基因突变的一致性研究

目的 探讨整体和离体照射所致的大鼠淋巴细胞T细胞受体(TCR)基因突变的一致性。方法 48只雌性大鼠随机分为6组,每组8只,分别取外周静脉血标本,经0、0.5、0.75、1.0、2.0和3.0 Gy照射。用相同方法照射各组大鼠,照后取外周血标本。所有淋巴细胞体外培养7 d后,用单克隆抗体直接免疫荧光标记流式细胞术检测TCR突变频率(TCRMF)。 结果 整体和离体照射组TCR基因突变频率均呈剂量依赖性增高,两组间TCRMF比较,差异无统计学意义(t=-1.1～0.3,P＞0.05)。 结论 整体和离体照射所致的大鼠淋巴细胞TCR基因突变频率一致,即外周血淋巴细胞经X射线照射体外培养后,流式细胞术检测,可客观准确的反映全身照射的情况。     

45 MV医用电子加速器机房主要屏蔽体的防护核算

目的 对45 MV医用电子加速器机房主要屏蔽体进行防护核算。方法 根据RADIATION PROTECTION FOR PARTICLE ACCELERATOR FACILITIES.NCRP REPORT No.144等提供的屏蔽核算参数和《建设项目职业病危害放射防护评价规范第2部分:放射治疗装置》(GBZ/T 220.2-2009)等有关方法进行防护核算。结果 加速器治疗室的防护设计与核算结果基本一致,加速器室设计厚度的类比分析结果低于应达到的防护要求。结论 加速器治疗室的防护设计符合要求,加速器室的防护设计不符合要求。     

PF方案化疗加放疗治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的评价不同剂量顺铂+5—Fu联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副作用。方法1999年2月～2003年8月我科收治中晚期食管鳞癌83例,随机分成大剂量组、小剂量组、单放组。结果(1)近期疗效:大剂量组82.1%,小剂量组78.6%,单放组51.9%(2)毒副反应(Ⅲ-Ⅳ级);在骨髓抑制、胃肠道反应上,大剂量组46.4%,39.3%;小剂量组10.7%,3.6%。结论(1)大、小剂量组在近期疗效上优于单放组,P<0.05;大、小剂量组之间疗效差异无显著性,P>0.05。(2)大剂量组的毒副反应组明显高于小剂量组,P<0.05。因此认为小剂量组治疗中晚期食管癌疗效确切、毒副反应低、治疗连贯,值得临床应用。     

焦点解决干预模式在急诊中毒患者救治中的应用

目的:探讨焦点解决模式应用于急诊中毒患者救治中的效果。方法:对2017年5月至2019年5月收治的急诊中毒患者98例的临床资料进行回顾性分析,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各49例。对照组给予常规干预模式,观察组给予焦点解决模式,比较两组自杀意念评分、心理状况及再次自杀率。结果:两组干预1个月后自杀意念评分低于对...     

以骨盆骨折为主的全身多发伤的救治

目的探讨骨盆骨折合并多发伤的早期临床特点,研究严重骨盆骨折的诊治策略。方法回顾性分析2000年1月至2009年5月收治的95例骨盆骨折合并不同类型多发损伤患者的诊断、治疗经过、总结其伤情及抢救要点。结果经过早期诊断和多学科协同治疗和手术治疗,治愈80例,死亡15例。结论对于严重骨盆骨折的患者及时诊断、有效控制大出血是治疗的关键,同时应重视颅脑、胸腹脏器、泌尿生殖系统等合并伤的诊断。     

灯盏细辛注射液治疗老年肺心病急性加重期42例分析

目的:探讨灯盏细辛注射液治疗老年肺心病急性加重期的临床疗效.方法:采用随机分组对照法,将82例老年肺心病患者分为加用灯盏细辛组(治疗组)42例和单纯西药治疗组(对照组)40例,进行疗效对比分析,疗程7天.并利用血气分析监测、血液流变学检查,观察两组患者通气功能、动脉血氧分压、血液流变学等改善情况.结果:治疗组显效22例,有效17例,总有效率92.86%;对照组显效11例,有效16例,总有效率67.50%,2组疗效有显著性差异(P＜0.01).灯盏细辛组治疗后,PaCO2、PaO2、血流变学等指标均有明显改善,有显著性差异,而对照组则不明显.结论:在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液治疗老年肺心病可以明显提高疗效.