盐酸普拉克索联合美多巴对帕金森病合并抑郁患者的治疗效果分析

目的 研究盐酸普拉克索联合美多巴对帕金森合并抑郁患者的用药效果,为治疗提供参考.方法 选取我院2014年1月至2015年6月收治的帕金森病合并抑郁患者132例,随机分观察组和对照组各66例.对照组采取美多巴治疗,观察组在此基础上联合盐酸普拉克索治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后的UPDRSⅢ评分、HAMD评分均显著低于对照组,不良反应明显少于对照组.结论 应用盐酸普拉克索联合美多巴治疗帕金森病合并抑郁患者,能有效改善患者运动功能及抑郁情绪,提高生活质量.     

诱导细胞凋亡的抗hDR5单抗的研究

目的 研制能诱导肿瘤细胞凋亡的抗人DR5单克隆抗体（McAb）。方法 以可溶性人死亡受体（death receptor，DR）5胞外段免疫小鼠，采用杂交瘤技术制备抗人DR5的McAb；MTT方法筛选分泌有细胞毒活性McAb的杂交瘤细胞；亲和层析方法纯化McAb；夹心ELISA法测定McAb亚型；Western blot和斑点ELISA法检测McAb的抗原表位类型；间接ELISA法检测McAb的特异性；流式细胞仪检测FITC-annexinⅤ／PI双色标记的Jurkat细胞的凋亡率；DNA琼脂糖凝胶电泳测定凋亡细胞的DNA片段化。结果 获得1株杂交瘤细胞，其分泌的McAb命名为mDRA-6，为IgG1；其抗原表位类型为构象表位；其特异性识别hDR5，与hFas、hDR4等无交叉反应。mDRA-6对Jurkat细胞具有细胞毒作用；经McAb mDRA-6处理后，Jurkat细胞膜表面高表达丝氨酸磷脂，并导致Jurkat细胞中的DNA片段化。结论 mDRA-6是一个具有诱导细胞凋亡活性的新的抗人DR5功能性抗体，在以TRAIL／DR5系统进行肿瘤治疗和探讨DR5的功能结构域研究方面具有广泛应用前景。     

载脂蛋白B基因Xba和EcoR酶切位点多态性与冠心病和血脂水平的关联研究

目的　研究 apo B基因 Xba 和 Eco R 酶切位点多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )、血脂水平的关联性。方法　应用聚合酶链反应对 70名正常人和 6 7例冠心病患者 apo B基因Xba 和 Eco R 酶切位点的限制性片段长度多态性进行了研究。结果　冠心病组中等位基因 X+和单体型X+ E+频率明显高于正常对照组。冠心病组中 X+ X-基因型者其 HDL- C明显低于 X- X-基因型者 ,等位基因 E+ 与 TG水平增高相关联。结论　 apo B基因 Xba 和 Eco R 酶切位点多态性与冠心病相关联 ,等位基因 X+和单体型 X+ E+可视为冠心病遗传易感性标记     

阿托伐他汀术前负荷剂量对STEMI急诊PCI患者Hs-CRP、BNP水平及心功能影响

目的 观察术前应用负荷剂量阿托伐他汀对行急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法 选取就诊的STEMI患者108例,随机分为试验组与对照组,每组54例.对照组患者术后口服阿托伐他汀,试验组患者术前口服负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀,术后继续口服阿托伐他汀(40 mg/次),2组患者均在用药1个月后将用药剂量改为20 mg/次,连续用药3个月.比较2组患者PCI术后冠脉血管TIMI分级,对比2组患者治疗前及治疗后不同时间点(治疗后24 h、1周、2周、4周)的hs-CRP、BNP浓度改善情况,测定2组患者的SV、LVEDD、LVPWT、IVST,并计算EF、LVMI及E/A比值.结果 试验组中TIMI 0~Ⅰ级者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中TIMI Ⅱ级者略多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组中TIMI Ⅲ级者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后24 h,2组患者的hs-CRP、BNP指标差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后1周、2周和4周的hs-CRP、BNP指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1周后的不同时间点,试验组的hs-CRP、BNP指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的SV、LVEDD、IVST、EF、E/A比值均升高,LVPWT、LVMI与治疗前相比均降低(P<0.05),且试验组的改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急诊PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀,可有效的减缓STEMI患者炎性反应程度,降低血浆BNP水平,改善患者的左心功能.     

颞叶癫(癎)海马神经元凋亡机制的研究进展

颞叶癫(癎)的海马病理变化分子机制一直是神经学科研究的重点.在发现海马致(癎)灶中存在天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspases-3)后,学者们推测凋亡机制可能对颞叶癫(癎)海马病理的形成具有一定作用.近年来,许多学者建立了相应的实验模型或活体标本,以凋亡基础理论为依据,从不同角度对颞叶癫(癎)中海马神经元损伤的凋亡机制进行研究,相继发现了凋亡级联效应途径中其他分子的显著表达,包括死亡受体、凋亡效应酶、凋亡调节蛋白等,甚至在基因水平找到了凋亡存在的证据,同时也引发了抗凋亡的治疗研究,为颞叶癫(癎)海马神经元损伤分子机制的进一步研究及颞叶癫(癎)的药物治疗研究提供了理论基础.本文对此进行综述.     

加速器治疗室外辐射剂量理论计算与实际测量结果的比较与探讨

目的 通过对加速器治疗室外辐射剂量理论与实际测量结果的比较,探讨两者之间的关系及成因。方法 对加速器治疗室防护改造的方案进行预评价,给出理论计算值及防护建议;在改造完毕后,进行验收监测,得出实测值,将二者进行相互比较。结果 加速器治疗室主屏蔽墙外辐射剂量的实测值与理论值较为接近,而副屏蔽则低的多。结论 造成这一现象的原因在于漏射率的理论值与实测值相差较多,并提出了应对措施。     

南水北调东线山东段通水前主要湖区水放射性水平

目的 调查南水北调东线山东段通水前沿线主要湖区水中的放射性水平。方法 总α、总β采用饱和厚度相对测量法,²²⁶Ra采用射气法,¹³⁷Cs、⁶⁰Co、²³⁸U、²³²Th、⁴⁰K用高纯锗γ谱仪测量,⁹⁰Sr用硫酸盐EDTA络合沉淀法。结果 总α、总β活度浓度均值分别为9.69×10^-2、2.82×10^-1 Bq·L^-1;⁹⁰Sr、¹³⁷Cs活度浓度均值分别为5.50×10^-3、7.60×10^-4 Bq·L^-1,⁶⁰Co未测出;²³⁸U、²²⁶Ra、²³²Th和⁴⁰K的活度浓度均值分别为1.37×10^-2、6.48×10^-3、13.95×10^-4和1.21×10^-1 Bq·L^-1。结论 流经位于微山湖东侧郗山村的河水中总α、²³⁸U的放射性水平偏高,南水北调山东段主要湖区水中的放射性总体处在本底水平。     

疏血通对冠脉支架介入后凝血功能及血黏滞度的影响

目的探讨疏血通注射液对冠脉支架介入后（PCI）后血液凝血功能、纤溶活性、血液黏度的疗效观察。方法选择2009—2012年冠脉支架介入治疗患者226例，随机分为治疗组116例，对照组110例，2组均给予常规治疗，治疗组术后立即应用疏血通静点，对照组术后立即应用替罗非斑静脉泵入，术后第2天、第6天测血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、国际标准化比值（INR），比较2组疗效及不良反应。结果2组介入治疗后均未出现早期血栓形成所致的心血管事件，但治疗组凝血酶时间延长，纤维蛋白原降低，血液黏度降低，其他各项检查指标均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用疏血通后通过对其凝血功能、血液粘滞度的检测，其在PCI术后可有效改善内皮功能和纤溶活性，从而可预防冠脉PCI术后支架内血栓形成，避免PCI术后心脏时间的发生。     

剧烈呕吐致严重误吸死亡1例分析

现将我院收治的因剧烈呕吐导致误吸后呼吸循环衰竭的1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.因左中下腹疼痛伴剧烈呕吐1d来我院急诊就诊.患者1d前无明显诱因下出现左中下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加重,伴剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量较多,无粪臭味,到当地医院就诊后予左氧氟沙星0.4g、西咪替丁0.4g静脉输液治疗后,腹痛无缓解,现来我院急诊就诊,既往史无特殊.查体:T 36.9℃,P 86次/min,R 20次/min,BP124/79 mm Hg,神清,被动体位,痛苦貌,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及广泛湿性啰音.     

115例急性左心衰竭的救治分析

目的总结急性左心衰竭的救治经验,进一步提高救治的成功率。方法回顾性分析我院2002年至2010年收治的115例急性左心衰竭患者的临床资料,对其治疗情况进行总结分析。结果经过积极的抢救,111例患者的症状在20～60 min后得到显著改善,4例抢救无效死亡,治疗有效率达96.52%。结论急性左心衰竭发病快、病情重,在抢救的过程中,及时准确的判断病情、合理有效的用药是救治成功的关键。