专题论坛二-数字化医院的设备及应用：放射信息系统

放射信息系统(radiology information system．RIS)是在放射科的相关事务中用计算机及通讯设备收集、存储、处理、检索和通讯病人的诊断、治疗及科室管理数据．满足被授权用户功能需求的信息系统．     

环境与表观遗传学

人们常说的基因组含有2类遗传信息：遗传编码信息,由DNA序列提供,因序列改变而引起基因表达水平的变化,包括基因突变、基因杂合型缺失（loss of heterozygosity,LOH）和微卫星灶不稳定（mierosatellite instability,MSl）等;表观遗传（epigenetic inheritance）学信息,是基于非基因序列改变所致基因表达水平的变化,可以通过有丝分裂或减数分裂而遗传。     

延续跟进式赋能教育对乳腺癌术后高危淋巴水肿患者的应用效果

目的 探究延续跟进式赋能教育对乳腺癌术后高危淋巴水肿患者的应用效果.方法 筛查出2018年1月至2019年12月在安徽省某三甲肿瘤医院行乳腺癌手术后的高危淋巴水肿患者81例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,分为对照组41例,采用常规健康教育方法;观察组40例,在常规健康教育的基础上采用淋巴水肿治疗师主导的延续跟进...     

1,3-丁二烯作业工人尿中生物标志物的研究

目的 探讨1,3-丁二烯(BD)接触工人的内剂量生物标志物,为BD接触工人生物限值的制定提供基础依据.方法 选择某橡胶厂BD接触工人44名作为接触组,不接触BD的25人为对照组(同一企业锅炉车间工人12名,为内对照;某机构文员13名,为外对照).收集班末尿,用固相微萃取柱对尿液进行处理,UPLC-MS/MS检测,同位素内标定量尿液中BD代谢产物3,4-二羟基硫尿酸(DHBMA)和1-羟甲基-2-苯硫酚尿酸(MHBMA)的浓度,同时用气相色谱-火焰离子化检测器测定工人作业场所空气中BD浓度,比较其内外暴露指标间的相关性.尿中DHBMA和MHBMA及空气中BD测 定数据均经对数转换后统计分析.结果 接触组尿中DHBMA [(2.51 ±0.44) μg/L]和(MHBMA+DHBMA)[(2.68±0.27) μg/L]明显高于对照组[DHBMA:(2.20±0.25) μg/L,(MHBMA+DHBMA):(2.49±0.34) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01);尿中DHBMA的含量受空气中BD浓度影响明显(r=0.539,P=0.001),回归方程为y=2.417 +0.520x,模型的调整R2为0.262;尿中MHBMA不受到吸烟、饮酒和工龄的影响.结论 在职业环境暴露水平下,班末尿中DHBMA可以作为BD接触的内剂量标志物.     

农村医疗保险制度相关问题分析及政策建议

医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,肩负着保障群众健康、稳定社会和国民收入再分配的任务,历来受到世界各国政府的重视。随着我国市场经济的逐步确立,卫生体制改革势在必行。如何在占全国80％以上人口的农村建立与之社会、经济、文化相适应的,既有助于保证农村基本医疗,又有一定抗经济风险能力的,具有筹资和组织可行性的医疗保险制度将直接关系到卫生改革的成败。     

rh-bFGF毒性试验中恒河猴舌病理组织学变化观察

对重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)毒性试验恒河猴的舌象及舌的病理组织学进行了观察。结果:高剂量组变化明显,舌背及舌腹面粘膜稍晦暗,舌质略欠红活,无舌脉粗张及细络瘀血,镜下见舌背、舌腹面粘膜固有层及下层淋巴细胞浸润、滤泡样结构形成,毛细血管、小动脉内皮细胞增生肥大,小动脉壁增厚结构不清,丝状乳头粘膜细胞局灶性细胞浆内出现嗜酸性颗粒。认为是rh-bFGF促内皮细胞增殖功能与免疫反应的体现。     

“瘦肉精”的快速检测与GC-MS比对分析

目的：为及时查明一起食物中毒的原因，防止事态的进一步扩大。方法：采用ELISA快速检测方法和GC—MS方法，分别对可疑的牛肉食品进行实验室检测结果分析比对。结果：7份牛肉样品中用ELISA快速方法检测得有6份为疑似阳性，用GC—MS方法检测得有5份阳性。结论：确认是因食用含“瘦肉精”（盐酸克伦特罗）的牛肉所引起食物中毒。     

脂质体法与电穿孔法转染两种细胞效率的比较

目的：对比脂质体与电穿孔法对 HepG2、SGC7901/ADM 两种细胞的转染效率。方法以 HepG2、SGC7901/ADM细胞为研究对象,采用脂质体法和电穿孔法分别转染pcDNA3．1‐EGFP质粒,流式细胞仪计算细胞存活率,借助绿色荧光标志蛋白eGFP测算转染效率。结果利用脂质体转染eGFP质粒至HepG2细胞所获得的阳性转染率为（20．8±2．1）％,而电穿孔法转染效率增高至（49．6±2．5）％,二者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。利用脂质体转染eGFP质粒至SGC7901/ADM细胞所获得的阳性转染率为（25．4±1．3）％,而电穿孔法转染效率增高至（52．6±2．1）％,二者比较差异亦有统计学意义（P＜0．05）。结论使用电穿孔法能明显提高大片段载体的转染效率。     

利多卡因超声雾化对犬表面麻醉的实验研究

目的 探讨利多卡因超声雾化对犬表面麻醉的效果及呼吸幅度的影响。方法 清洁雄性犬15只随机分为A，B，C3组，分别雾化吸入1．5％利多卡因0．1ml／kg，2％利多卡因0．075ml／kg，2％利多卡因0．1ml／kg，各含美蓝0．1ml。记录雾化时间，呼吸幅度变化曲线，同时气管切开低倍显微镜下测量声门至气管段黏膜染色距离。结果 3组雾化时间，呼吸幅度变化曲线差异无显著性（P〉0．05）。气管黏膜染色距离C组同A，B组相比差异有显著性（P〈0．01），A，B组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 利多卡因超声雾化对犬表面麻醉是可行的，表面麻醉距离与利多卡因浓度，剂量有明显相关性。     

C反应蛋白在预测细菌感染中的作用

目的探讨C反应蛋白(CRP)预测细菌感染的作用。方法回顾性调查344例感染患儿C反应蛋白、外周静脉血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(GRA)百分比,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价C反应蛋白、外周静脉血白细胞计数、中性粒细胞百分比预测细菌感染的诊断能力,并计算C反应蛋白最佳临界值及其他几个临界值的敏感性、特异性。结果C反应蛋白、外周静脉血白细胞计数、中性粒细胞百分比的ROC曲线下面积分别为0.767(标准误0.025,95%可信区间0.718~0.817)、0.670(标准误0.029,95%可信区间0.613~0.726)、0.564(标准误0.031,95%可信区间0.503~0.625)。C反应蛋白最佳临界值为13mg/L,敏感性、特异性分别为61%和84%;以C反应蛋白≥8mg/L为临界值时,敏感性、特异性均为70%;以C反应蛋白≥40mg/L为临界值时,敏感性、特异性分别为37%和94%。结论C反应蛋白虽然与细菌感染有关,但预测细菌感染的价值有限。