眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的疗效及相关因素分析

目的回顾眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的病案,分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析于我院接受眶内电针治疗的头外伤后动眼神经麻痹患者临床资料,使用多因素分析等方法对性别、年龄、颅脑损伤程度、动眼神经麻痹程度、眼运动神经麻痹评分、病程、治疗次数等可能影响疗效的因素进行分析。结果 90例患者中痊愈24例,显效及有效共46例,无效20例,总有效率77. 8%。患者眼运动神经麻痹各项评分均明显减小,差异有统计学意义(P均0. 001);其中眼睑运动和水平内收较下视运动、瞳孔散大及光反射改善明显。回归分析:GCS严重程度、病程为针灸有效的危险因素,(β=-3. 835,P=0. 016;β=-4. 618,P=0. 049)治疗次数为保护因素(β=0. 406,P=0. 006);病程90天的患者疗效差,针灸有效的可能性低,为≤90天的1/100 (P 0. 05)。结论眶内电针可有效治疗头外伤后动眼神经麻痹,其中眼外肌较眼内肌恢复更好。其有效性受颅脑损伤程度,病程和治疗次数影响,GCS评分重,病程长、治疗次数少者针灸有效的可能性低。     

尿蛋白-1与糖尿病肾病关系的研究

目的为了探讨尿蛋白-1(UP-)与糖尿病肾病的关系。方法用酶联免疫法测定了90例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的UP-1,同时测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-mG)。结果糖尿病患者UP-1均较正常对照组增高,UP-1与尿A1b、尿NAG和β2-mG呈正相关。结论在糖尿病早期阶段,肾小管会受到损害,UP-1可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

基底节区脑出血破入脑室并发脑积水的手术治疗

目的 探讨基底节区脑出血破入脑室并发脑积水病人的手术方式及疗效.方法 107例基底节区脑出血破入脑室并发脑积水病人随机分为A、B2组.A组54例患者行开颅基底节区脑内血肿清除与沟通脑室引流脑脊液,B组53例仅行脑内血肿清除术.结果 A组患者术后复查头颅CT示脑内血肿清除彻底,脑积水缓解.B组患者术后24 h内复查头颅C...     

背景抑制弥散加权成像在体部淋巴结成像中的初步应用

[目的]探讨磁共振背景抑制弥散加权成像（DWIBS）在体部淋巴结成像的技术探讨，[方法]使用Philips Intera Achiva3．0T超导型双梯度MR扫描仪，采用背景抑制弥散加权成像技术对32例恶性肿瘤患者进行体部扫描，所得图像进行最大密度投影（MIP）重建并黑白翻转。[结果]全部32例均成功得到DWIBS图像，DWIBS图像上组织背景被抑制呈低信号，淋巴结呈高信号，达到类似PET的效果。[结论]磁共振DWIBS技术能清楚显示体部淋巴结的分布，直观立体地显示淋巴结的数量与大小。     

增强医学生法律意识,构建和谐医患关系

2003年3月,WHO在世界医学教育大会上通过了由国际医学教育专门委员会(IIME)制定的<全球医学教育最低基本要求> (Global Minimum Essential Requirements in MedicalEducation). <全球医学教育最低基本要求>界定了医学教育的7个方面,阐述了世界各地医学院培养的医学生必须具备的基本素质和能力,与以往标准不同,它在规定医学生具备基本的业务能力的同时,更多强调敬业精神、社会科学知识、思维技巧、再学习能力等职业素质的培养.早在1996年,国际21世纪教育委员会在向联合国教科文组织提交的报告<学习一内在的财富>一书中就提出:支撑教育的4个支柱是学会求知、学会做事、学会共处和学会做人[1].     

甲状腺肿瘤CT征象和病理形态学研究

通过２０例甲状腺肿瘤ＣＴ征像改变与病理形态学对比观察，发现甲状腺肿瘤以其性质不同，ＣＴ影像可显示病灶周围强化环或不全强化环，瘤体类圆形成不规则形低密度区，瘤灶内岛状增强结节，瘤周轻度强化半岛状不规则结节形成等征象变化，并各具相应的病理形态学基础。文章并就彼此关系和诊断鉴别意义进行了讨论。     

磁共振扰相GRET2^＊WI序列在膝关节半月板撕裂成像中的临床应用价值

半月板撕裂损伤是引起膝关节疼痛和功能障碍的常见原因,临床病史常为非特异性。MRI具有多参数、多方位成像及软组织分辨率高的特点,可无创性地显示膝关节内部解剖结构,已成为诊断半月板病变的首选方法。MRI能够显示半月板撕裂的方向、     

煤矿工人胃癌发病危险因素的流行病学研究

[目的]研究煤矿工人胃癌发病的危险因素。[方法]采用1︰2配对病例对照研究方法,以问卷调查的形式对煤矿工人胃癌发病危险因素进行研究,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素。[结果]单因素分析显示15个因素与煤矿工人胃癌可能相关,多因素分析显示慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度、高盐饮食、进食速度快、精神压力大、喜食新鲜蔬菜水果及生蒜与煤矿工人胃癌相关,其中喜食新鲜蔬菜水果及生蒜为保护性因素。[结论]煤矿工人胃癌的发生是多因素共同作用的结果,其中慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度是煤工胃癌发病的主要危险因素。     

高度近视眼并发白内障超乳手术联合后房型人工晶体植入术疗效观察

目的:评价高度近视白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法:对87例(121眼)眼轴界于26mm～32.5mm的长眼轴性近视并且晶状体浑浊严重影响视力的患者,行常规白内障超乳术并相应植入人工晶体。结果:术后第一天视力≥0.5者74眼,占61.2%,0.5者47眼,占38.8%;术后3个月≥0.5者78眼,占64.4%,0.5者43眼,占35.6%,术后远视力较佳。视力无提高者5眼。后囊膜破裂3眼,术后早期角膜水肿17眼。结论:现代超乳手术术后植入光学人工晶体可以明显改善患者的有用视力,有效治疗此类白内障。     

腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性研究

目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料,探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法2004年8月至2009年4月腹腔镜辅助下结直肠手术184例,右半结肠癌根治术37例,横结肠癌根治术11例,左半结肠癌根治术31例,直肠癌Dixon手术53例、Miles手术49例、Hartmann手术3例;开腹结直肠癌根治术718例（开腹组）,其中右半结肠癌根治术107例,横结肠癌根治术54例,左半结肠癌根治术131例,直肠癌Dixon手术288例、Miles手术117例、Hartmann手术21例,对照比较2组患者的术中及术后情况。结果2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有4例中转开腹手术。腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为（210．5&#177;26．5）min和（95．5&#177;12．5）min,差异有统计学意义（P〈0．05）.腹腔镜组术中失血量（85．5&#177;12．5）ml明显少于开腹组（200．5&#177;22．5）ml．P〈0．05。清除的淋巴结数量,直肠前切除肿瘤远端切缘长度2组间差异无统计学意义。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间（4．5&#177;0．5）d明显旱于开腹组（5．5&#177;0．5）P〈0．05.腹腔镜组住院时间（9．5&#177;0．5）d明显短于开腹组（12．5&#177;0.5）d,P〈0．05,2组的3、5年生存率差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效,具有可行性。