维吾尔族与汉族帕金森病患者血尿酸水平分析

目的:研究维吾尔族与汉族帕金森病(PD)患者血尿酸水平的关系。方法:选取2009年1月～2013年12月于我院住院的50例维族PD患者,同时选取50名汉族PD患者为对照组。两组均测定空腹肘静脉血尿酸水平。结果:维族PD组血尿酸(249.16±79.60)μmol/L低于汉族PD组(300.92±82.75)μmol/L,两组比较有统计学差异(P<0.05);维族PD组Hoehn-Yahr分级Ⅰ级、Ⅱ级患者血尿酸(254.74±60.08)μmol/L,Ⅲ级(255.58±95.35)μmol/L,Ⅳ级、Ⅴ级(238.67±91.94)μmol/L,三组之间血尿酸水平均无显著性差异(P>0.05)。结论:维族PD患者血尿酸水平低于汉族PD患者,低血尿酸水平可能是维族帕金森病患病率高于汉族的危险因素之一,同时血尿酸水平高低也不能反应维族PD患者病情的严重程度。     

心肺复苏第3期的中西医结合疗法——附8例心脏停搏患者复苏成功体会

目的：总结８例心肺复苏成功患者中西医结合疗法的经验。方法：８例心脏停搏患者均按心肺复苏（ＣＰＲ）程序，在取得第２期复苏成功（恢复自动心搏）基础上，第３期抢救措施，治疗原发病及并发症均施行中西医结合疗法进行辨证施治。结果：１例急性心肌梗死、２例冠状动脉粥样硬化性心脏病、１例急性乙醇中毒患者在３小时后意识清醒，４８小时后生命体征平稳；１例（６７岁）心肌梗死患者３小时后自主呼吸恢复，５小时后意识清醒，因Ⅲ度房室传导阻滞安装临时心脏起搏器，于第２日后房室传导阻滞消失，于第４日去除起搏器，病情稳定；１例煤酚皂溶液中毒、１例肺源性心脏病患者分别于８小时和６小时后清醒；１例高血压脑出血患者第３日病情稳定，２周后意识逐渐清醒。８例患者１～２个月出院，均无后遗症。结论：在ＣＰＲ第１、２期复苏成功基础上第３期治疗施行中西医结合疗法，辨证施治，充分运用现代中西药物优势，可以最快速度实施复苏术，不失时机地治疗原发病及并发症，提高心肺复苏成功率。     

门诊手术室消毒灭菌质量监测与管理

目的 加强门诊手术室管理,预防与控制医院感染的发生.方法 2003～2007 年每月定期对门诊手术室的空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液及无菌包进行抽样检测,采用检测-反馈-教育-整改-检测的管理方法对消毒灭菌工作进行系统管理.结果 物体表面、使用中的消毒液和灭菌物品5年监测均达100%,空气与工作人员手2005～2007年合格率均达100%.结论 门诊手术室消毒灭茵质量整体情况较好,且有逐年改善趋势.科学合理的监控操作和管理手段,是保证消毒灭菌质量的关键,是预防和控制医院感染的重要措施.     

血管紧张素Ⅱ 2 型受体活化在缺血再灌损伤中的神经保护作用及机制研究

目的 评估血管紧张素Ⅱ 2 型（AT2）受体激动剂CGP42112 在体内、外脑缺血/ 再灌损伤中的保护作用及机制探讨。方法 Wistar 大鼠行3 h 大脑中动脉阻塞（MCAO）,再灌21 h。再灌期间大鼠腹腔注射CGP42112（1 mg/kg）和（或）IL-10 中和抗体（0.1 mg/kg）。大鼠手术24 h 后进行梗死体积、行为结果和ELISA 分析。并采用大鼠原代神经元氧糖剥夺/ 复氧（OGD/R）模型用来观察CGP42112 在体外的神经保护作用。结果 与对照大鼠比较,CGP42112 处理可减少缺血大脑半球梗死体积、改善神经功能预后,并减少肿瘤坏死因子α（TNF-α）表达。而IL-10 中和抗体可逆转CGP42112 处理引起的梗死体积、炎症缓解及神经功能改善。在体外,CGP42112 可使OGD/R 神经元活力增加,并减少细胞凋亡。结论 在体内CGP42112 可能通过IL-10 发挥神经保护作用;在体外则具有直接神经保护作用。     

小儿遗传代谢病性脑损伤与生化检测指标关系探讨

目的探讨血氨、血糖、血气、乳酸、丙酮酸、酮体、尿酸、乳清酸、血脂、铜蓝蛋白等生化检测指标在临床诊断或筛查小儿遗传代谢病性脑损伤的价值。方法以本院2004年5月前126例小儿难治性脑损伤病患儿、2004年6～11月264例脑损伤性疾病的患儿或高危儿为对象;以血氨等生化检测指标作为研究方法(并联);以GC-MS、MS-MS等定性或定量检测结果作为研究对照。评估采用相关统计学分析。结果126例中有77例、264例中有39例都具有一项或几项生化检测指标显著性改变,分别有72例和36例被证实为小儿遗传代谢病性脑损伤。从上述390例中随机化抽取300例进行相关统计学分析,X2=261.49,P<0.001,说明生化检测指标的应用价值与GC-MS、MS-MS等标准诊断方法比较,其差别具有高度显著性。结论血氨等生化检测指标在临床诊断或筛查小儿遗传代谢病性脑损伤具有重要的应用价值。     

重度一氧化碳中毒62例液化石油气中毒21例临床分析

新疆冬季寒冷，许多居民以烧煤取暖，CO中毒发生率高，使用液化石油气不当而中毒者也时有发生。我院急诊科近5年收治重度中毒者83例，现将临床资料进行综合分析讨论。     

急性缺血性中风维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的研究

目的:探讨急性缺血性中风患者维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。方法:通过对206例急性缺血性中风患者的研究,分析维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。结果:急性缺血性中风维吾尔医异常体液分型与患者年龄、病变大小、病变部位有一定关系。结论:维吾尔医异常体液证候分类有其病理基础及CT特征。对于急性缺血性中风患者进行维吾尔医异常体液分型参考CT结果有利于临床的辨证与治疗。     

刘远新教授治疗失眠经验

刘远新教授是新疆维吾尔自治区中医院主任医师,从事临床、教学、科研工作已近30年,在心脑血管疾病及咳喘治疗上经验丰富,并对失眠的治疗有独到的见解和治疗经验.学生有幸从师学习,获益匪浅.现将导师治疗失眠的临床经验总结如下,以飧同道.     

清肝宁神汤治疗痰热内扰型失眠的临床疗效观察

目的:观察以清肝宁神汤为主的中西医结合治疗痰热内扰型失眠的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的67例患者,随机分为试验组和对照组,试验组口服清肝宁神汤和睡前服用舒乐安定,对照组单纯睡前服用舒乐安定,在治疗结束后用阿森斯失眠量表减分率进行疗效评定,用药物副作用量表评定副作用.结果:试验组总有效率优于对照组(P<0.05),两组间差异具有统计学意义;试验组不良反应低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:以清肝宁神汤为主的中西医结合治疗能增强疗效、减少副作用,是痰热内扰型失眠的优选治疗方案;清肝宁神汤对痰热内扰型失眠有较好的临床治疗效果.     

天麻钩藤饮加减方对脑梗塞急性期患者血浆内皮素-1、一氧化碳的影响

目的：观察天麻钩藤饮加减方对脑梗塞急性期患者血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化碳（NO）的影响。方法：运用天麻钩藤饮加减方合西药治疗脑梗塞急性期患者64例（治疗组），与单用西药治疗30例作比较（对照组），观察治疗前后两组ET-1、NO的变化及中医证候积分和神经功能缺损评分（NIHSS）的变化。结果：治疗前组ET-1、NO水平显著高于正常值。经治疗后两组ET-1、NO水平均有改善，以治疗组更为明显；临床疗效以治疗组为佳。结论：天麻钩藤饮加减方合西药治疗对脑梗塞急性期的疗效优于单用西药组，其作用机制与改善ET-1、NO平衡失调有关，在临床中有一定的应用价值。