自发性高血压大鼠脑出血后NF-κBmRNA的变化及安宫牛黄丸的干预作用

目的观察安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后NF-κBmRNA表达及血压变化的影响。方法以自体血制作大鼠脑出血模型,将成功模型随机分为模型组、西药治疗组、中药治疗组、中西药治疗组,使用尾袖法监测大鼠血压变化,RT-PCR测定NF-κBmRNA的表达。结果与模型组相比,各治疗组NF-κBmRNA表达明显增加(P<0.05),各治疗组间差异无统计学意义(P>0.05),造模后1d、2d、3d自发性高中药治疗组血压较模型组降低(P<0.05),造模后2d、3d西药治疗组血压较中药治疗组低(P<0.05),中西药治疗组血压则处于最低水平(P<0.05)。结论安宫牛黄丸能够防止SHR大鼠脑出血后血压继发性升高,提高NF-κBmRNA的表达,对脑出血的治疗具有一定的意义。     

四氢生物喋呤负荷试验在高苯丙氨酸血症鉴别诊断中的临床应用

目的探讨四氢生物喋呤（BH4）负荷试验在高苯丙氨酸血症（HPA）鉴别诊断中的应用价值。方法自2008年1月-2010年6月,27例HPA患儿采用口服BH4（20 mg/kg）负荷试验。对其中血苯丙氨酸（Phe）浓度小于6 mg/dl患儿采用口服Phe-BH4联合负荷试验,结合尿喋呤分析、血红细胞二氢喋呤还原酶（DHPR）活性测定。结果 （1）在BH4负荷试验中,不同类型HPA患儿的血Phe浓度表现出各不相同的改变。27例HPA患儿中,共鉴别出5例BH4缺乏症,9例BH4反应性苯丙氨酸羟化酶（PAH）缺乏症,13例BH4无反应性苯丙氨酸羟化酶（PAH）缺乏症。（2）在22例中度苯丙酮尿症（PKU）患儿中,9例为BH4反应性PAH缺乏症。结论 BH4负荷试验在HPA早期鉴别诊断中十分重要,部分中度PKU对BH4有反应,可使用BH4替代治疗。     

天麻素治疗椎-基底动脉供血不足型眩晕的临床观察

目的:观察天麻素注射液治疗椎-基底动供血不足性眩晕(VBIV)的临床疗效.方法:136例VBIV患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组给予天麻素注射液,对照组给予倍他司汀治疗.比较2组临床疗效、椎-基底动脉血流速度改善情况.结果:治疗组患者临床疗效、椎-基底动脉血流速度改善情况均明显优于对照组(P＜0.01或0.0...     

安宫牛黄丸合常规西药对缺血性中风大鼠急性期血清IL-18、TNF-α的影响

中风病属脑血管病范畴,和肿瘤、心血管疾病并为人类三大死因,具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高的特点,而缺血性中风占全部急性脑血管疾病患者的86%。其所致的偏瘫、失语等后遗症,更是给患者身心带来沉重的打击。因此该病的治疗,成为医学界研究的热点问题。安宫牛黄丸由牛黄、麝香、犀角、黄连、黄芩、山栀、郁金、梅片、朱砂、珍珠、雄黄、金箔衣等12味药物组成,具有清热开窍、豁痰解毒之功效。已广泛应用于中风病的治疗,但缺乏可靠的实验研究,     

青老年大鼠脑缺血模型的比较

背景:大鼠具有成本低,种系内纯合性好,脑血管解剖特性与人类相似等特点,是目前脑缺血研究最常用的实验动物。目的:观察青老年大鼠大脑中动脉梗死后的行为学变化,分析年龄对脑缺血的影响。方法:将青、老年SD大鼠随机分为青、老年假手术组,青、老年模型组(同侧颈总动脉永久结扎大脑中动脉线栓法制备大脑中动脉梗死模型)4组。结果与结论:老年假手术组体质量低于青年假手术组(P<0.05),但高于老年模型组(P<0.05),老年模型组体质量低于青年模型组(P<0.05)。术后第1,3,5,7天老年模型组改良神经功能损害程度评分高于青年模型组(P<0.05);与青年模型组及青、老年假手术组比较,术后第3,8,12周老年模型组逃避潜伏期明显延长,跨过平台所在位置的次数明显减少(P<0.05)。表明在同等缺血打击下,老龄鼠脑缺血模型缺血损伤重、修复能力低,其神经功能恢复、学习和记忆能力明显逊于青年大鼠,提示增龄因素是研究脑缺血后神经损伤的重要影响因素之一。     

老年高血压脑出血术后大面积脑梗塞多因素分析

目的：探讨老年高血压性脑出血术后大面积脑梗塞原因及预防措施。方法：收集1995-2002年间32例老年高血压脑出血术后大面积脑梗塞的临床资料，作回顾性分析。结果：32例术后大面积脑梗塞平均67．5岁。疗效评定：出院时按患机能状态Karnofsky记分指标。①基本痊愈：80分以上6例；②显进步：60-70分11例；③进步：60分以下9例；④死亡：6例。结论：大面积脑梗塞是高血压脑出血术后一种严重并发症，由一种或多种因素相互作用所致。处理不当，可影响手术疗效，甚至危及生命。     

重型颅脑损伤并呼吸功能障碍79例分析

目的：探讨重型颅脑损伤合并呼吸功能障碍的诊断和治疗。方法：回顾性分析79例例颅脑损伤合并呼吸功能障碍的临床资料。结果：颅脑损伤合常并呼吸功能障碍,且与年龄、伤情有关。本组治愈53例,死亡26例。结论：颅脑损伤合并的呼吸功能障碍,病情危重,治疗困难,早期诊断、及时治疗可改善预后。     

The clinical characteristics and therapy of syndrome ocraniocerebral- cervical vertebral injury

To explore the clinical characteristics and new treatment for syndrome of craniocerebral-cervical vertebral injury. Methods: The clinical data of 52 patients with head injury accompanied by neck injury were analyzed retrospectively. Results: Craniocerebral injury could result in damage to cervical vertebrae, muscles, vessels and nerves, and even cause vertebral artery injury, which may lead to insufficient blood-supply of vertebral-basal artery. All patients were treated with cervical vertebral traction and the results were good. Conclusions : Acute craniocerebral injury with symptom of insufficient blood-supply of vertebral-basal artery, evident neurosis and atlas-axis half-dislocation in X-ray should be treated by cervical vertebral traction, which will yield better outcome.     

老年人神经外科高渗性昏迷的临床因素及防治

高渗性昏迷是老年神经外科围手术期常见并发症,诊断延误,死亡率极高.1986～2001年我院共收治25例,就其易患因素及防治措施探讨如下.     

化痰祛瘀止血汤联合西药治疗对混合性中风大鼠核转录因子-κB表达的影响

目的 通过化痰祛瘀止血汤干预混合性中风大鼠急性期实验研究,探明其药理效应及作用机制.方法 采用改良的Longa线栓法制作左侧局灶性脑缺血模型与右侧自体血注入脑出血模型相结合的方法建立混合性中风大鼠模型,检测脑组织含水量及核转录因子κB(NF-κB)水平.结果 中药(化痰祛瘀止血汤)组、西药组及中西药结合组均可降低脑组织含水量及NF-κB 水平,且以中西药结合组作用最优(P<0.05).结论 化痰祛瘀止血汤联合西药对混合性中风大鼠急性期炎症反应、细胞凋亡、脑水肿及神经元损伤均有治疗作用,其机制可能与降低脑内NF-κB 水平有关.