临床思维的培养在神经内科实习教学中的应用

在医学临床实习的教学中,加强基础理论指导,注重床边教学和教学病例讨论,引入PBL和多媒体教学等兴趣诱导方法,培养学生逐步建立科学合理、正确的临床思维方法,增强教学效果.     

盐酸帕罗西汀片对帕金森病患者合并抑郁和焦虑症状的临床疗效

目的评价盐酸帕罗西汀片对帕金森病(PD)合并抑郁和焦虑症状的临床治疗效果。方法 60例PD合并抑郁和焦虑症状患者随机分为2组,每组30例,治疗组采取盐酸帕罗西汀片加PD常规治疗;对照组采取单纯PD治疗,比较2组治疗前后PD综合评分表(UPDRS)、抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)。结果治疗后,治疗组的UPDRS、HAMD、HAMA评分明显降低,而对照组无明显变化,2组组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸帕罗西汀片对PD合并抑郁和焦虑症状的患者具有良好的疗效。     

处女膜修补术患者心理状况调查与心理干预

目的探讨处女膜修补患者的心理状况及干预效果,为临床开展心理干预提供理论依据。方法选取处女膜修补术患者40例,随机分为干预组和对照组,每组各20例。对照组采取常规心理护理,干预组在此基础上给予针对性心理干预,分别于手术前后采用SCL-90自评量表评估并比较两组患者的心理状态。结果干预后,干预组患者焦虑、抑郁、恐怖、强迫、敌对和人际关系分值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施心理干预可缓解处女膜修补患者的负性情绪,帮助其保持良好的身心状态。     

运动性疲劳对大鼠脑组织内HDAC2表达的影响

目的:建立SD大鼠的运动性疲劳模型,通过检测大鼠海马CA1区及大脑皮层内的HDAC2蛋白表达,探讨其在疲劳导致大鼠学习记忆障碍发病机理中的作用。方法:成年雄性SD大鼠随机分为对照组、运动后疲劳即刻组和运动后疲劳恢复90min组。疲劳即刻组和恢复90min组大鼠均进行10d游泳运动,每天运动至力竭,对照组大鼠不加任何干预。疲劳组采用避暗穿梭实验检测大鼠学习记忆功能受损情况,同时采用免疫组化法检测大鼠大脑皮层和海马CA1区的HDAC2蛋白表达,并测定HDAC2蛋白免疫阳性细胞的积分光密度值(IOD)。结果:疲劳即刻组和疲劳恢复90min组大鼠学习记忆功能有不同程度损伤,其大脑皮层和海马CA1区HDAC2的表达蛋白表达较对照组上调。结论:运动性疲劳致大鼠学习记忆功能损伤可能与大鼠大脑皮层和海马内HDAC2蛋白表达变化相关。     

肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的手术配合

目的 介绍采用肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发症的手术方法和手术配合要点.方法 对66例发生并发症的患者采取经乳晕切口肿胀法抽吸注射物,术前做好心理护理,准备吸脂机及其配套器械,准确配制肿胀麻醉液,术中密切配合医生操作,抽吸水凝胶后以生理盐水灌洗.结果 所有患者均能积极配合手术,未发生并发症.结论 术前做好患者心理护理、物品准备齐全,术中密切配合医生操作是手术取得满意效果的重要保证.     

细辛脑治疗支气管哮喘临床分析

目的探讨注射用细辛脑治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法收集2008年5月至2010年7月的支气管哮喘急性发作患者120例,按随机原则平均分为两组。对照组给予基础治疗方法,包括吸氧、糖皮质激素、维持水电解质酸碱平衡等,另外静滴氨茶碱,治疗组在基础治疗上采用静滴细辛脑。住院观察评价治疗效果。结果治疗组临床控制率为83.33%,总有效率为96.66%;对照组分别为71.67%、93.34%;对照组均出现不同程度的胃肠道症状（恶心、呕吐）、心血管症状（心动过速、心律失常）及多尿等不良反应,治疗组未见明显不良反应。结论注射用细辛脑治疗支气管哮喘急性发作疗效较显著,较快速控制症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

眩晕症的中西医结合诊治进展

眩晕症在人群中患病率约为5‰,涉及神经内科、耳鼻喉科、脊柱科、心血管科等多学科的多种疾病。现就目前研究发现的引起眩晕的较常见疾病的中西医结合诊断及治疗进展作一介绍。     

健康促进干预对门诊手术病人遵医行为的影响

目的探讨健康促进干预对提高门诊手术病人遵医行为的作用。方法选取240例在我院行门诊手术的外科病人进行针对性干预，采用自行设计的调查问卷，在开展健康促进干预前后使用相同的问卷对病人的一般资料、健康知识知晓率、遵医情况等进行2次调查，所得数据进行统计学处理。结果干预后病人的遵医行为明显提高，经统计学分析干预前后比较P〈0．01，差异有极显著性意义。结论实施健康促进干预可提高病人的遵医行为，增加对围手术期特定知识的认识，改变不良的健康行为，使其行为向有利于健康的方向发展。     

通心络联合肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效

目的观察通心络胶囊联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法不稳定型心绞痛患者152例随机分为三组。A组51例在常规治疗的基础上使用低分子肝素,B组50例在常规治疗的基础上服用通心络胶囊。治疗组C组51例用通心络胶囊联合低分子肝素钙联合治疗。观察每组临床疗效、心电图变化与心绞痛发作情况。结果治疗组显效率和总有效率分别为64.1%和94.9%,低分子肝素组为43.9%和71.3%,通心络胶囊组为42.2%和,75.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后sT段下降导联数（NST）、ST段下降的数值总和（ZST）及心绞痛发作次数和持续时间均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论通心络胶囊联合低分子肝素钙治疗治疗不稳定型心绞痛疗效显着,值得临床推广应用。     

安宫牛黄丸对出血性中风大鼠的实验研究

目的研究安宫牛黄丸对出血性中风大鼠的影响。方法自发性高血压大鼠随机分为A组(空白对照组)、B组(模型组)、C组(西药治疗组)、D组(中药治疗组)、E组(中西结合治疗组),以自体血制作出血性中风大鼠模型,术后1 d、2 d3、d分别进行神经功能(肌力测验、平衡木行走试验)及血常规和凝血功能的测定。结果术后各组之间血常规、凝血功能差异无统计学意义(P>0.05),B组大鼠神经功能缺损较A组高(P<0.05),术后2 d、3 d C、D、E组神经功能缺损低于B组(P<0.05),E组神经功能缺损明显低于C组及D组(P<0.05),C组与D组间相比差异无统计学意义。结论安宫牛黄丸能减轻大鼠神经功能损,但对凝血功能、血常规无明显影响。