颅骨大骨瓣减压术后对侧硬膜下积液16例

颅脑损伤导致恶性颅内高压是颅脑外伤患者最主要死亡原因之一.目前广泛应用去骨瓣减压术来缓解颅内高压,其并发症也逐渐开始为临床医师所重视.笔者现对2003-2008年间收治的大骨瓣减压术并发对侧硬膜下积液(SDH)患者16例分析如下.     

慢性硬膜下血肿伴对侧硬膜下积液45例临床分析

近年来。硬膜下积液转变成慢性硬膜下血肿报道渐渐增多，而一侧慢性硬膜下血肿（CSDH）合并对侧硬膜下积液（SFC）的病例鲜有报道。本院自2004年1月至2008年12月共收治45例一侧慢性硬膜下血肿（CSDH）合并对侧硬膜下积液病例，现报道如下。     

两侧额叶挫裂伤致脑中心疝41例临床分析

脑中心疝又称中央型脑疝,是指幕上额顶或双侧占位病变压迫脑中线结构,包括丘脑、基底核、第三脑室、丘脑下部、上部脑干等,使之向下轴性移位、疝出,由此产生临床症状并呈有顺序性变化的一组综合征。脑中心疝与常见的颞叶钩回疝、枕骨大孔疝临床表现不同,早期易被忽视而错过治疗时机,导致严重后果。现将我科2001年1月至2008年12月收治的两侧额叶挫裂伤致脑中心疝的41例患者分析报道如下。     

Survivin基因沉默对脑胶质瘤C6细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨Survivin基因沉默对脑胶质瘤细胞株C6体外细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响。方法设计并合成针对Survivin基因的siRNA,构建Survivin-shRNA和阴性对照shcontrol慢病毒表达载体并感染脑胶质瘤C6细胞,用Western Blot法检测感染后C6细胞Survivin蛋白表达的抑制率,MTT法观察感染后24、48和72 h细胞增殖的变化,流式细胞术检测感染后48 h细胞凋亡和细胞周期的改变。结果 Survivin shRNA慢病毒载体感染C6细胞后Survivin蛋白的抑制率约为80%,阻滞C6细胞由G1期进入S期,抑制细胞的生长,增加了细胞的凋亡。结论 Survivin shRNA慢病毒表达质粒特异高效地抑胶质瘤C6细胞Survivin基因的表达,阻断C6细胞的细胞周期,抑制其增殖并促进凋亡。     

后颅窝慢性硬膜下血肿一例

患者 男,60岁.因头部外伤后3个月,头痛伴步态不稳3 d入院,无恶心呕吐,无肢体抽搐.体检:神清,颈软,四肢肌张力无异常,右侧跟胫膝试验(+),右侧指鼻试验(+),闭目难立征(+),肌力V级,腱反射(++),双侧巴氏征阴性.头颅MRI T1、T2加权均见后颅窝硬膜下高信号影,第四脑室受压变形,提示慢性血肿.     

早期同期颅骨修补及脑室分流治疗颅骨缺损并脑积水临床分析

目的探讨重型颅脑外伤后早期、同期颅骨修补术和脑室腹腔分流术的作用。方法回顾性分析本院2006年7月至2009年6月早期、同期颅骨修补术和脑室腹腔分流术的脑外伤患者14例,对其临床资料、预后进行总结。结果 14例患者术后1周GCS评分3～5分1例,6～8分3例,9～12分8例,13～15分2例,较术前明显提高;术后6个月GOS评分,良好6例（42.9%）,中残5例（35.7%）,重残2例（14.3%）,植物状态1例（7.1%）,死亡0例;复查CT或MRI扩大的脑室系统有不同程度缩小。结论早期、同期颅骨修补术和脑室腹腔分流术可明显改善患者的意识和神经功能障碍,提高患者生存质量。