乳腺癌的临床体征和乳腺钼靶分析

目的通过比较乳腺癌乳腺钼钯检查和临床扪诊的各自特点,提高乳腺癌的诊断水平。方法回顾分析2002～2006年我院常规体检且经手术和病理穿刺证实为乳腺癌的28例患者,比较及分析临床扪诊与乳腺X线检查病变特征。结果28例乳腺癌患者,24例临床扪及包块,乳腺X线检查28例均有恶性征象,其中4例仅见钙化。结论乳腺X线检查优于临床扪诊,临床扪诊也是配合乳腺X线检查的重要步骤。     

肺癌脑转移瘤放疗方案比较临床疗效及预后分析

目的：比较同期推量放射治疗（simultaneousintegratedboostintensity-modulatedradiotherapy,SIB）和全脑照射＋三维适形放射治疗（wholebrainirradiation＋three-dimensionalconformalradiotherapy,WBRT＋3D-CRT）序贯治疗2种方法治疗肺癌脑转移瘤患者的临床资料,并分析影响预后的因素。方法：收集2008—02—01—2010—02—01在我院行SIB（研究组）56例和wBRT＋3D-CRT序贯治疗（对照组）55例的肺癌脑转移瘤患者临床资料。总结与患者预后的相关因素。结果：研究组完全缓解（CR）为71．4％（40／56）,对照组为45．5％（25／55）,差异有统计学意义,P=0．005。研究组平均住院时间为24d,对照组为44d,差异有统计学意义,P〈O．001。研究组0～3级急性放疗反应分别为43、8、4和1例,对照组分别为44、6、3和2例,差异无统计学意义,P=0．730。2组均无4级急性放疗反应发生。研究组1、2和3年生存率分别为64．3％、32．1％和10．7％,对照组分别为34．5％、20．0％和5．5％,差异有统计学意义,P=0．008。单因素和多因素分析结果均显示,大体肿瘤体积（grosstumorvolume,GTV）、原发灶控制或脑外其他部位转移情况和放疗方法等是影响肺癌脑转移瘤患者预后的因素。结论：SIB能提高肺癌脑转移瘤完全缓解率、缩短住院时间,是影响肺癌脑转移瘤患者预后的独立因素,为肺癌脑转移瘤患者提供了一个简单、精确、周期短和疗效好的放疗方法。     

同期推量调强放射治疗脑转移瘤临床分析

目的：探讨脑转移瘤患者采用同期推量调强放疗的近期疗效和毒副作用。方法：120例患者随机分为研究组即同期推量调强放疗组（SIB）和对照组即全脑放疗联合三维适形放疗组（WBRT＋3D—CRT）,每组60例。结果：放疗结束时影像学检查疗效：研究组和对照组完全缓解率（CR）分别为70．0％和46．7％,有显著性差异（P=0．010）。总有效率研究组和对照组分别为90．9％和81．7％,无显著性差异（P=0．191）。1年生存率研究组和对照组分别为68．3％和45．O％,有显著性差异（P=0．007）。急性不良反应发生率研究组和对照组分别为21．7％和18．3％,无显著性差异（P=0．648）。平均住院时间研究组和对照组分别为24天和44天,有显著性差异（P=0．000）。结论：同期推量调强放疗治疗脑转移瘤疗效好,能够改善患者生活质量,延长生存期,毒副作用无增加,而且缩短了治疗疗程。值得临床推广应用。     

单纯气管支气管结核38例误诊分析

目的 探讨单纯气管支气管结核(EBTB)临床表现及误诊原因. 方法 分析38例单纯EBTB患者的临床资料.确诊前诊断为支气管炎12例,支气管哮喘10例,咳嗽变异性哮喘6例,肺癌6例,慢性咽炎4例.纤维支气管镜(FOB)镜下表现炎性浸润型17例,占44.7%;溃疡或干酪坏死型12例,占31.6%;肉芽增殖型6例,占15.8%;瘢痕狭窄型3例,占7.9%. 结果 38例患者2个月内症状缓解32例,占84.2%,疗程结束时,症状消失,痰菌均转阴.肺不张中有6例完全复张,2例部分复张,2例未复张. 结论 FOB检查是诊断EBTB的最重要的方法,其对了解病情、指导治疗、预测预后有重要意义.     

女性原发性骨质疏松症危险因素研究

目的探索女性原发性骨质疏松症(Primary Osteoporosis,POP)的危险因素,为制定群体综合防治POP对策提供依据。方法共纳入研究对象413例;采用问卷调查收集研究对象人口学特征及POP危险因素的信息;运用双能X骨密度测量仪(DEXA)测定骨密度值,并进行POP诊断;使用χ2检验、Logistic回归分析POP的危险因素。结果随绝经年限增加,POP发生率增加,χ2检验差异具有统计学意义。单因素分析结果显示年龄、初潮年龄、月经状态、BMI、补钙情况、吸烟情况与POP患病的关系有统计学意义;多因素分析结果表明,在控制了其他因素后,年龄和吸烟情况与POP患病的关系有统计学意义。结论年龄增加、绝经年限增加、吸烟是患POP的危险因素。     

卧床休息对腰椎间盘突出症治疗的影响

笔者从事腰椎间盘突出症的治疗工作多年,利用多功能牵引床配合针刺及卧床休息治疗了大量的腰椎盘突出患者,取得了非常满意的效果.但在治疗过程中笔者发现,有一部分患者因工作等原因不能配合卧床休息,其治疗效果明显受影响.现将近期治疗的200例患者进行分组对比观察.分治疗组和对照组:治疗组,牵引配合针刺治疗、卧床休息;对照组,牵引后配合针刺治疗,不卧床休息.现介绍如下.     

血管性帕金森综合征12例临床分析

目的 探讨血管性帕金森综合征的病因、发病机制、诊断和治疗及颅脑CT表现.方法 回顾性分析12例经临床诊断为血管性帕金森综合征患者的临床资料,且均作颅脑CT检查.结果 均有引起脑血管相关疾病史;颅脑CT均表现有基底核多发性腔隙性梗死,大多数有不同程度的白质疏松.结论 血管性帕金森综合征的直接病因是基底核区缺血性改变,对于有脑血管病史患者出现小碎步态、肌强直,结合颅脑CT影像改变可考虑本病诊断及时给予治疗,可改善症状.     

基于距离综合评价法的数学核心期刊评价

【目的】对数学类中文核心期刊进行综合评价,以期为数学期刊综合水平的提高提供定量参考。【方法】以2013版中国期刊引证报告（扩刊版）提供的8个计量指标数据为依托,采用基于变异系数法的距离综合评价法对《中文核心期刊要目总览》（北京大学第六版）刊登的15种数学核心期刊进行分析和排名。【结果】距离综合评价法的排名比总被引频次的排名和影响因子的排名更合理。【结论】利用距离综合评价法评价期刊的学术水平是行之有效的,具有科学性和可操作性。     

三维适形放疗治疗局部复发鼻咽癌23例疗效分析

目的 探讨三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌的临床疗效。方法 对2000年10月至2001年10月局部复发鼻咽癌23例进行三维适形放疗。结果 2年生存率和无瘤生存率各为65．21％和56．52％，有效率达95．65％，且无明显放射治疗合并症。结论 三维适形放疗治疗局部复发鼻咽癌效果好且不增加放射合并症的发生。     

乳腺良恶性病变血流分级与收缩期峰值和阻力指数的相关性研究

目的探讨乳腺病变的血流分级与收缩期峰值（PSV）和阻力指数（RI）的相关关系及其对良恶性病变鉴别诊断的价值。方法观察分析213例经病理证实的乳腺肿块的多普勒血流特征,分析血流分级与PSV和RI的相关性。结果乳腺病变血流分级与RI和PSV无明显相关性;血流分级、RI与乳腺病变的良恶性有相关性。结论乳腺病变血流分级越高、RI值越大,病变恶性程度的可能性越大。