肺结核合并糖尿病患者临床用药的健康指导

结核和糖尿病,均属常见病多发病,发病率高,而且易发展为慢性传染源,加剧结核病流行,所以适量的联合用药在临床上起着积极的作用。1合理使用抗结核药物的指导药物对结核病的控制起着决定性的作用,临床上采用早期、联合、适量和全程的治疗原则,两病并发时,采用异烟肼、链霉素、利福平为主要方案,异烟肼、采用0.3qd顿服,链霉素采用0.75qd,利福平采用0.45~0.6空腹顿服。异烟肼主要不良反应为肝功能损害,多发性神经病和中枢神经兴奋。注意事项:(1)避免与抗酸药同时服用,如氢氧化铝。注意消化道反应,肢体远端感觉及精神状态,定期查肝功能。另外,可…     

精神科和戒毒所实施以人为本的安全管理探讨

目的探讨精神科和戒毒所病房实施以人为本的安全管理模式。方法运用医务人员协调管理即自我管理——安全小组管理——护士长管理——科主任管理——医院、戒毒所总管理——对病人、病房管理的模式进行。结果该模式最大限度发挥了医务人员从上而下,层层管理的潜能,达到人人参与安全管理。结论充分调动了每一个医务人员的主观能动性。为精神科和戒毒所病房提供安全的医疗环境,使医疗护理纠纷率明显减少,提高了医疗质量。     

空气负离子对原发性高血压大鼠血压、氧化应激和炎症水平的影响及机制

目的 探究空气负离子(negative air ions, NAIs)对原发性高血压大鼠(spontaneous hypertension rat, SHR)血压、氧化应激及炎症状态的影响及可能机制。方法 选择60只SHR(雌雄各半),根据干预时间随机分为1个月组和3个月组,每组30只;各组大鼠根据每日干预时间再进一步随机分为SHR对照组、2 h NAIs-SHR组和6 h NAIs-SHR组,每组10只。另将20只SHR同系正常血压成年大鼠(Wistar-Kyoto, WKY)作为正常血压对照组,根据干预时间随机分为1个月WKY组和3个月WKY组,每组10只。2 h NAIs-SHR组和6 h NAIs-SHR组每天分别置于NAIs浓度为4.5×10⁴～5×10⁴个/cm³的环境中2 h和6 h, WKY组和SHR对照组每天置于正常空气环境。各组大鼠每3天测一次血压,每周测一次体重,于饲养第1个月和第3个月后处死,称量脏器湿重;采用酶联免疫吸附法检测血清8-羟脱氧鸟苷(8-hydroxylated deoxyguano...     

X线胸片对新生儿肺部常见疾病诊断价值探讨

目的:分析新生儿肺部常见疾病的X线表现,以期为临床提供有价值的诊断依据.方法:回顾性分析我院2004年7月至2006年8月资料收集完整、诊断明确的住院患儿的X线胸片120例.结果:湿肺40例,吸入性肺炎34例,感染性肺炎43例,未成熟肺5例,特发性呼吸困难综合症1例.新生儿湿肺与择期剖宫产关系紧密,胸腔积液为其较特征性X现表现,吸入性肺炎出现胸腔积气的几率最大.未成熟肺与特发性呼吸困难综合症多发生于早产儿、低体重儿,X线胸片征象无特征性.结论:X线胸片对新生儿肺部常见疾病的诊断具有重要价值,但诊断需要紧密结合临床围产期状况进行综合分析.     

新生儿点状软骨发育不良一例

病例资料 早产儿,男,窒息复苏后 10 余分钟;胎龄 32 周,顺产,出生体重 2280 克,胎膜早破12 h,否认宫内窘迫,否认羊水、脐带及胎盘异常,Apgar评分 1 分钟6 分(呼吸、肌张力、喉反射及肤色各扣 1 分),予以保暖、摆正体位、清理气道、刺激后患儿呼吸无恢复,立即气管插管、球囊正压通气给氧,患儿心率恢...     

X线钼靶及高频超声对乳腺微钙化灶的的诊断价值

目的：比较乳腺钼靶摄影与超声在乳腺微钙化灶诊断中的价值。方法：收集经x线钼靶摄影确诊伴微钙化灶的乳腺良恶性疾病患者178例,分析超声对乳腺微钙化的检出率,比较2者诊断的敏感性、特异性及准确性。同时比较2者良恶性病例伴有或不伴有包块的构成比,分析包块对微钙化发现的意义。结果：乳腺微钙化的超声检出率为44．94％,其中乳腺病灶恶性病变的微钙化检出率为80％,良性病变的钙化检出率为34．78％。超声诊断乳腺微钙化病例的敏感性、特异性及准确性分别为96．8％、66．7％、63．5％,X线钼靶摄影诊断乳腺微钙化病例的敏感性、特异性及准确性分别为97．5％、89．％8、87．3％;钙化伴有包块的构成比超声检查结果达71．2％,较钼靶检查结果的47．8％高。结论：钼靶摄影对乳腺微钙化的发现及良恶性的判断价值较超声高。     

AIP和IMT与缺血性脑卒中的相关性分析

目的 探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)及颈内动脉内中膜厚(IMT)与缺血性脑卒中发生的关系。方法 选择经头部CT和(或)MRI确诊为缺血性脑卒中患者70例及健康体检者70例,采用多普勒超声检测入组对象IMT、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C),计算出AIP,并进行分析。结果 与健康对照组相比,缺血性脑卒中组患者IMT、TC、TG、LDL-C及AIP值明显升高,而HDL-C下降,差异有统计学意义(P<0.05);IMT与AIP呈正相关(r=0.514,P=0.001)。结论 AIP与IMT与缺血性脑卒中的发生密切相关。     

肺鳞癌加速超分割放射治疗的临床研究

对 1 997年 1月至 2 0 0 0年 1 1月收治的不能进行手术治疗的中、晚期肺鳞状细胞癌患者采用加速超分割放射治疗 ,效果满意 ,现将结果报道如下。一、材料和方法1 .病例选择 :初治患者 (包括开胸探查者 ) ;有病理或细胞学检查证实为肺鳞癌 ;年龄≤ 74岁 ;卡氏评分≥ 60 ;不能手术治疗的Ⅲ期 (无恶性胸腔积液 )或拒绝手术的Ⅱ、Ⅲ期患者(国际抗癌联盟 1 997年分期标准 ) ;既往无肿瘤或可能影响治疗计划按期完成的疾病。采用信封法随机分为加速超分割放射治疗 (ＡＨＦ)组和常规分割放射治疗 (ＣＦ)组 ,各 30例。两组病例基本资料无明显差异 ,见…     

钼靶X线在亚洲女性乳腺癌筛查中的准确性评价

目的 评价在亚洲人群乳腺癌筛查中使用钼靶X线诊断乳腺癌的准确性.方法 2002年3月至2007年9月,收集8718名常规体检的成都市社区女性的乳腺钼靶X线检查资料,分别以病理组织学结果和随访结果为最终诊断的金标准,计算钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和特异度.检索国内外有关钼靶X线用于亚洲女性一般人群乳腺癌筛查的研究,连同上述队列资料一起纳入Meta分析,计算合并敏感度、特异度及诊断比值比(DOR),并绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),评价其诊断效能.结果 基于成都社区的随访研究显示,钼靶x线诊断乳腺癌的敏感度为0.889(95%CI为0.741～0.970),特异度为0.991(95%CI为0.987～0.993).Meta分析共纳入合格研究7个,共计研究对象223 619人.纳入的研究具有异质性,按照随机效应模型(REM)计算出的合并敏感度为0.845(95%CI为0.821～0.870),特异度为0.930(95%CI为0.929～0.931),DOR为117.271(95%CI为65.060～211.412),SROC下面积为0.9144.结论 钼靶X线在亚洲女性乳腺癌筛查中有较高的准确性.