首乌消脂胶囊治疗高脂血症的临床血脂研究

现代城市生活人群饮食往往超标,高脂高热量人群每每存在,还由于生活节奏紧张,致使脂代谢紊乱,产生各种高脂症状.酒的过度消费也使生化指标紊乱,心肝负担加重,继而产生目前流行的动脉硬化、高粘滞血症、脂肪肝等,严重影响人们身心健康,降低了人的生命质量、工作能力.中医认为肝肾亏损,浊气上升,湿滞中焦,头晕目眩,消化不良,记忆衰退等症.根据上述临床症状,我们申报了医院制剂<首乌消脂胶囊>,以往中医治疗高脂血多为调血,本方重在调气.经市药监局审批合格后,供临床使用,现报告如下.     

利多卡因对挫伤脑组织白细胞炎症反应的影响

目的　抑制白细胞参与脑挫 (裂 )伤后的局部炎性反应以减轻脑水肿 ,有利于保护神经细胞。方法　用自由落体撞击法建立脑外伤动物模型 ,实验组伤后持续静脉使用利多卡因 ,伤后6h取挫伤灶脑组织作病理切片和脑组织水含量的测定。结果　使用利多卡因组脑挫伤灶血管内白细胞无明显增多 ,伤灶内几乎无白细胞浸润 [(5 6.0± 6.2 )个 /mm2 ]组织水肿较轻 [水含量为(86.6± 1.0 % ) ] ;而对照组挫伤灶血管内白细胞显著增多 ,附壁现象明显 ,伤灶内大量白细胞浸润[(4 3 2 .0± 3 8.4) /mm2 ,P <0 .0 1] ,组织水肿明显 [水含量为 (89.46± 0 .70 ) % ,P <0 .0 5 ]。结论　利多卡因能抑制白细胞参与脑挫 (裂 )灶的炎性反应。     

查错奖励法对输液区查对制度落实的效果研究

目的 将安全文化理论与激励理论相结合,在门诊输液区采取＂查错奖励法＂,建立奖励机制与错误自动登记机制,达到查对制度真正落实.方法 用＂查错奖励法＂取代传统的＂责备与羞耻＂的文化,即缺陷扣分逞罚法.将输液流程分为接待电脑排序-配药-注射三个环节,每一环节护士查对上一环节的错误,同时尽量让本环节不出错误,让错误充分暴露、并能及时纠正、阻止错误演变成差错甚至事故,并从自动登记的错误中分析改进系统,再有错误再分析再改进,直至错误逐渐减少.结果 发现4390处错误,但演变成差错造成对病人的伤害为0.结论 在输液区将安全文化理论与激励理论有机结合,能使查对制度得到更好的落实,病人得到安全的治疗.     

利多卡因抑制脑外伤继发性脑损害的临床研究

目的 探讨抑制脑外伤继发性脑损害的方法。方法 对53例脑外伤病人中25例持续应用利多卡因7d后疗效进行分析。结果 应用利多卡因（治疗组）的25例血中儿茶酚胺，肌酐，血糖以及脑脊液中乳酸脱氢酶，磷酸肌酸激酶，甘露醇和速尿的用量，应激性溃疡发生率，死亡植物生存率均明显低于对照组。结论 利多卡因能抑制脑外伤后继发性脑损害的发生发展。     

晚期外伤性小脑幕裂孔下疝CT征象与预后关系探讨

目的探讨晚期小脑幕裂孔下弛CT征象与临床预后的关系。方法对临床上出现双瞳孔散走并且诊断为晚期小脑幕裂孔下疝的55例进行回顾性分析。结果55例均有第四脑室闭塞或狭窄。第四脑室按狭窄程度分为闭塞、重度狭窄、轻度狭窄三组进行分析；其中第四脑室闭塞21例，重度狭窄22例，轻度狭窄12例。死亡人数分别为19例（90．48％）、16例（72．73％）、5例（41．67％）。共40例患者死亡（72．73％）。三组病例的病死率统计学比较差异有统计学意艾（x^2=6．466，P〈0．05）。结论第四脑室狭窄程度与患者病死率有统计学相关性，第四脑室狭窄程度对判断预后具有重要价值。     

自体颅骨超低温下保存再植的临床应用

目的进一步证实超低温下保存的自体颅骨为颅脑外伤患者去骨瓣减压术后理想的颅骨修复材料。方法186例颅脑损伤患者行支骨瓣减压术,骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱,术后1~6个月行颅骨修复时行再植手术。结果组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,通过颅骨X光照片示再植后颅骨绝大多数呈骨性愈合。结论一定时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。超低温下保存的自体颅骨是颅脑外伤减压术后最理想的颅骨修复材料。     

自体颅骨帽状腱膜下保存及回植

我院自 2 0 0 0年以来对颅内压增高需去骨瓣减压患者采用自体颅骨带蒂转移至帽状腱膜下保存 ,待颅高压消退后再将保存颅骨回植于原骨窗 ,达到颅骨成型满意效果。现报告如下 :资料与方法　　 1 .临床资料 :本组 3 0例 ,男 1 9例 ,女 1 1例。年龄在 1 9～ 71岁。颅脑损伤 2 3例 ,自发性脑内血肿 5例 ,高血压脑出血 2例 ;去骨瓣左额颞 1 0例 ,右额颞 8例 ,左颞顶 5例 ,右颞顶 5例 ,左颞顶枕 2例。颅骨瓣面积 4cm× 5cm～ 7cm× 8cm ,骨瓣回植时间 3 0～ 95d。2.手术方法 :在开颅去骨瓣减压术中 ,选择适合埋藏颅骨的帽状腱膜下间隙 ,用锐性分离…     

超低温下保存自体颅骨再植的临床研究

目的为去骨瓣减压术后的颅脑损伤病人寻找一种理想的颅骨修复材料方法骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱, 待病人能作颅骨修复时行再植手术。结果通过组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,再植后颅 骨绝大多数呈骨性愈合。结论较长时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。     

外伤性小脑幕裂孔下疝的CT表现

目的认识外伤性小脑幕裂孔下疝的CT征象,并探讨其对判定第四脑室继发性缩窄的意义。方法临床上出现双侧瞳孔散大的103例重型颅脑损伤病例均经CT扫描,对所有病例的CT表现进行了回顾性分析。结果103例均有第四脑室改变。第四脑室变化按缩窄程度分为闭塞、重度狭窄、轻度狭窄3组,其中,第四脑室闭塞型62例,重度狭窄型28例,轻度狭窄型13例。第四脑室伴有变形移位共36例,68例中脑和脑桥有明显变形、移位或伴有旋转,脑干界面消失35例。脑桥小脑角池双侧闭塞87例、一侧扩大16例。结论第四脑室闭塞或狭窄是CT诊断小脑幕裂孔下疝的可靠征象。