中老年人群腰围与臂踝动脉脉搏波传导速度的关系

目的分析中老年人群腰围与臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法 2010年6月至2011年10月随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司≥40岁在职及离退休职工既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者为调查对象,共5852例,进行统一问卷调查、血液生化及动脉硬化监测,依据腰围四分位数将观察对象分为腰围第一分位(80cm)、第二分位(80~86cm)、第三分位(86~93cm)和第四分位组(≥93cm),比较4组高baPWV(baPWV≥1400cm/s)的占比,并用多因素Logistic回归分析腰围增加与高baPWV发生风险的关系。结果1共有5221例纳入统计分析,其中男性3131人,女性2090人,年龄40~94(55.1±11.8)岁;2有3237例baPWV≥1400cm/s,占总人群的62.0%。腰围第一分位、第二分位、第三分位和第四分位组高baPWV占总人群的比例分别为46.9%、58.2%、66.6%和75.2%(趋势P值0.01)。3影响高baPWV的多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、饮酒、高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸等混杂因素后,与第一分位组比较,第四分位组高baPWV的发生风险增加38%。结论随着腰围的增加,高baPWV占总人群的比例逐渐升高;中老年人群腰围≥93cm是高baPWV的独立危险因素。     

以行为养成为核心的幼儿健康促进工作模式探索与实践

学龄前阶段是良好健康行为习惯养成的重要阶段。鉴于目前我国对于幼儿园健康促进工作的研究处于空白阶段,北京市于2018年开展首批健康促进幼儿园试点工作。本文从工作背景和健康促进理论模型出发,总结工作策略及实施过程,分析工作效果以及问题和不足,探索经验做法,为幼儿健康促进工作改进和推广提供参考。     

血管紧张素转换酶和α-Adducin基因多态性与氢氯噻嗪降压疗效

目的 研究血管紧张素转换酶(ACE)基因I／D多态性和α-adducin基因G614T多态性与氢氯噻嗪降压疗效的关系。方法 829例原发性高血压患者同时服用氢氯噻嗪12.5mg，1次／d，6周后资料完整的754例患者按不同ACE基因型和α-adducin基因型分组，比较不同基因型组和组合基因型组血压下降值。结果 服用氢氯噻嗪6周后，DD基因型患者收缩压下降值大于II、ID型患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。TT基因型患者收缩压下降值大于GG、GT型患者，差异有统计学意义(P＜0.01)；TT、GT基因型患者舒张压下降值大于GG基因型患者，差异有统计学意义(P＜0.01)；多因素分析结果表明：DD基因型、TT基因型、DD TT组合基因型、治疗前醛固酮(Ald)水平是影响患者收缩压下降的主要因素。结论 ACE基因I／D多态性、α-adducin基因G614T多态性均与氢氯噻嗪的降压疗效相关；DD TT组合基因型对HCTZ的降压反应可能优于其他组合基因型。     

北京协和医院性病中心2001-2002年就诊患者情况分析

对我院性病中心近年就诊患者情况总结如下。     

新冠肺炎疫情风险感知对囤积行为的影响：安全感的中介作用和生命史策略的调节作用

目的：考察新冠肺炎疫情风险感知对囤积行为的影响,探究安全感的中介作用和生命史策略的调节作用。方法：采用新冠肺炎疫情风险感知量表、安全感量表、囤积量表和简明生命史策略量表,通过线上调查形式测量1202名普通公众,构建了一个有中介的调节效应模型。结果：（1）新冠肺炎疫情风险感知显著正向预测个体的囤积行为。（2）安全感在新冠肺炎疫情风险感知与囤积行为之间起部分中介效应。（3）生命史策略在新冠肺炎疫情风险感知影响囤积行为的过程中起调节效应,即新冠肺炎疫情风险感知对囤积行为和安全感的影响均随着生命史策略的变慢而减弱。结论：新冠肺炎疫情风险感知通过安全感影响个体的囤积行为,且这一关系受到生命史策略的调节。     

原发性高血压患者血管紧张素转换酶基因多态性与左室肥厚的相关性研究

目的探讨原发性高血压(EH)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与左室肥厚(LVH)的关系。方法轻、中度高血压病患者420例,测定血浆肾素活性(PRA)、血浆ACE浓度、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度和醛固酮(ALD)浓度,同时用聚合酶链反应(PCR)法检测ACE基因的插入或缺失(I/D)多态性,用超声心动图测量舒张末期左心室内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期左心室间隔厚度(INSTd),比较不同左室构型患者ACE基因型的分布。结果420例患者中,左室构型异常者284例,其中向心性重构者占26.3%,向心性肥厚者占32.3%,离心性肥厚者占41.1%。正常左室构型、向心性重构、向心性肥厚、离心性肥厚患者血浆ALD浓度分别为(416.9±127.36)pmol/L、(379.2±117.9)pmol/L、(418.7±129.47)pmol/L和(457.1±134.29)pmol/L。不同左心室构型ACE基因型和等位基因分布差异无统计学意义。结论向心性肥厚和离心性肥厚者血浆ALD浓度显著高于其他构型者;向心性重构和向心性肥厚者收缩压高于其他构型患者;ACE基因I/D多态性与原发性高血压患者左室肥厚无相关性。     

血液透析并发症的观察与处理

1992年5月～2004年12月,我院收治168例血液透析患,现将在透析过程中发生的并发症及处理措施报告如下。     

银屑病患者家庭心理氛围与其病情变化的关系研究

目的探讨银屑病患者及家属的心理特点以及患者的家庭心理氛围与病情变化的关系。方法使用自评焦虑量表(SAS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和特质应对方式量表等心理测量工具对廊坊市人民医院皮肤科门诊银屑病患者30例及家属30人进行了测试。结果银屑病患者的焦虑量表、抑郁量表、述情障碍量表、应对方式量表的得分和家属得分均无显著差异。但患者和家属的述情障碍量表的得分与焦虑和抑郁均存在显著相关;患者的焦虑和抑郁分数均与家属的积极应对得分之间存在正相关;家属样本中,焦虑和抑郁与积极应对呈较高的负相关,与消极应对呈正相关。结论银屑病患者和家属均不同程度的存在一些负性情绪,由此形成的不良家庭心理氛围又成为银屑病患病的继发原因,提示创造一个良好的家庭心理氛围有利于银屑病患者的转归。     

北京市某三甲医院医务人员吸烟状况及控烟态度和简短戒烟干预情况

目的 了解北京市某三甲医院创建无烟医院十余年后医务人员的吸烟状况及控烟态度和临床医务人员简短戒烟干预情况,为今后医务人员控烟干预提供参考依据.方法 于2017年7月采用整群抽样方法在北京市某三甲医院抽取2 141名在职医务人员进行问卷调查.结果 北京市某三甲医院调查的2 141名医务人员中,吸烟者49人,吸烟率为2.3...     

中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响

目的 探讨中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法 ,在2006--2007、2010--2011年开滦集团健康体检在职及离退休职工中,选择符合人选标准的8306名2型糖尿病患者作为研究队列,依据基线WC水平分为中心性肥胖组和非肥胖组,应用多变量Cox比例风险凹归模型分析中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响。平均随访38～53(48.05±3.09)个月。结果 (1)中心性肥胖组人群的平均年龄、BMI、SBP、DBP、脉压、FPG、TC、TG、LDL.C、UA水平均高于非肥胖组(P结论 中心性肥胖增加2型糖尿病新发脑梗死事件的风险。