抗β2-AR肾上腺素受体自身抗体功能的初步研究

目的研究抗β2-肾上腺素受体(β2-adrenoceptor,β2-AR)自身抗体对乳鼠心肌细胞跳动频率的影响。方法①手术结扎大鼠冠状动脉建立心梗模型;②在大鼠心力衰竭(心衰)的不同时期采用链霉亲和素-酶联免疫吸附法(SA-ELISA)检测大鼠血清中抗β2-AR自身抗体的滴度,同时检测大鼠的心功能;③将β2-AR激动剂硫酸特布他林、抗β2-AR自身抗体的阳性血清及抗β2-AR自身抗体 β2-AR组的血清加至培养的乳鼠心肌细胞中,观察该自身抗体对乳鼠心肌细胞跳动频率的影响。结果①将β2-AR激动剂硫酸特布他林(4.5μmol/L)加入培养的乳鼠心肌细胞中,加药前心肌细胞跳动频率(次/15 s)为20.0±6.20,加入后第5,15和30 min分别为16.92±4.89,13.17±3.21和11.85±2.84。②将大鼠抗β2-AR自身抗体的阳性血清加至培养的乳鼠心肌细胞中,加样前心肌细胞跳动频率(次/15 s)为26.43±3.63,加入后第5,15和30 min分别为9.42±3.03,10.00±1.76和9.25±2.56,心肌细胞跳动频率减慢,且在观察时间内不随时间递减,表现出类激动剂样生物效应。③大鼠抗β2-AR自身抗体 β2-AR组的血清加至培养的乳鼠心肌细胞中,加样前心肌细胞跳动频率(次/15 s)为21±3.4,加入后第5,15和30 min分别为18.9±2.72,17.6±2.48和16.1±2.9,心肌细胞的跳动频率无明显减慢。结论抗β2-AR自身抗体作用于培养的乳鼠心肌细胞,可使其跳动频率减慢,且在观察时间内不随时间递减,表现出类激动剂样生物学效应,加入相应抗原后基本可中和其效应。     

大鼠在体心肌缺血/再灌注模型制备方法的改进

目的通过改进大鼠心肌缺血/再灌注模型制备方法,提高模型成功率。方法雄性Wistar大鼠16只随机分为伪手术组(Sham组,n=8)和心肌缺血再灌注组(MI/R组,n=8)。缺血过程在人工机械通气条件下完成,再灌注过程在自主呼吸条件下进行,所有操作尽量不破坏动物组织结构,Evan’s蓝和TTC染色分析心肌梗死面积。结果MI/R组结扎心肌冠状动脉左前降支后心电图ST段弓背向上抬高0.4 mV以上,Sham组手术前后无变化;MI/R组大鼠心肌梗死面积明显高于Sham组[(53.6±2.3)%vs(1.7±0.6)%,P<0.001]。结论本方法制备大鼠心肌缺血/再灌注模型简便易行,心脏暴露好、结扎可靠,结果稳定。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石242例报告

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法对236例(252侧)输尿管结石,6例肾盂结石患者采取输尿管镜下气压弹道碎石治疗。石位于输尿管上段45侧,中段82侧,下段125侧。结石横径5~18mm,纵径6~26mm。6例肾盂结石大小10mm×14mm~22mm×36mm。结果输尿管镜直视下一次碎石成功223侧,成功率88.49%,4~5周内结石排净;16例结石上移入肾盂,继续追踪至肾盂成功碎石4例,余12例行体外冲击波碎石(ESWL)术治愈。8例因术中出血视物不清或碎石不完全而行二次气压弹道碎石治愈。5例进镜失败改行开放手术治疗。发生并发症6例,均为黏膜下隧道,保守引流治愈。     

尿道狭窄或闭锁的腔内治疗

1995年10月～2005年9月,我院用腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁患者62例,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料:本组62例,均为男性,年龄19～74岁,平均45岁。病程3月～8年。前尿道狭窄或闭锁25例,后     

牙体及牙周支持组织三维冻结光弹模型的设计与制作

目的： 建立与原型几何比和物理性能相似的上下颌牙体及牙周支持组织三维冻结光弹模型。 方法：利用透明度好、光学灵敏度高的光弹材料分别翻制出光弹牙槽骨、光弹牙，并按不同比例的光弹材料配制成牙周膜，按固化温度曲线组合成全牙牙合及牙周支持组织的三维光弹模型。 结果：制成的光弹模型牙槽骨近牙根表面的初应力较小，模型牙体、牙槽骨及牙周膜光弹材料的弹性模量比为1.38∶1∶0.17，与实际牙体、牙槽骨及牙周膜的弹性模量比基本一致。 结论：本研究设计与制作的三维冻结光弹模型已满足实验要求， 可利用其进行一系列生物力学研究。      

莱阳中心医院部分医务人员慢性病毒性肝炎血清标志物调查

[目的]了解常见引起慢性病毒性肝炎的乙肝病毒及丙肝病毒在医务人员中的感染状况，以确定预防措施。[方法]2003-2005年采集本院各科室职工517名的血清。用酶联免疫吸附法，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg抗原、抗-HBe、抗-HBc及抗-HCV。用罗氏荧光实时定量PCR仪测定乙肝病毒脱氧核糖核酸。[结果]HBsAg和乙肝DNA的检出率分别为10．25％（53／517）、10，83％（56／517），乙肝病毒感染率依次为门诊和医技科室、临床科室、职能科室，分别是62．43％、52．07％、40．54％，三者间的差异有统计学意义。抗-ACV的检出率仅为0．18％（1／517）。[结论]医务人员的HBsAg检出率高于本市检出率。其中门诊和医技科室的乙肝病毒感染率较高，是医院预防工作的重中之重。其HB—sAg阳性且乙肝DNA〉10^4拷贝的人员是防治肝病的重点。抗-HCV的检出率未见增高。     

大肠癌术后门静脉置泵灌注化疗预防肝转移临床疗效分析

目的：探讨大肠癌术后门静脉置泵灌注化疗预防肝转移的临床疗效。方法：46例大肠癌患者随机分成治疗组和对照组，治疗组术后自门静脉化疗泵注药（5-FU、MMC和EPI），对照组自周围静脉注药。结果：治疗组5年生存率55．00％（11／20），肝转移率12．50％（3／24）；对照组5年生存率33．33％（6／18）；肝转移率27．27％（6／22）；两组相比差异有统计学意义，P〈0．01。结论：大肠癌术后门静脉置泵灌注化疗预防肝转移效果好。5年生存率明显提高。     

基于五脏同补理论探讨五福健膝方对膝关节置换术后疲劳的影响

目的：通过观察术后疲劳的相关因素，运用五脏同补理论探讨沈钦荣改良方剂五福健膝方对老年膝骨性关节炎关节置换术后的影响。方法：收集分析2018年9月～2019年9月在本院治疗的膝骨性关节炎行膝关节表面置换术且资料完整者43例，分为两组，观察组23例，对照组20例。应用五福健膝方为观察组，应用葡萄糖酸钙为对照组，观察五福健膝方对术后疲劳综合征的影响。结果：术后疲劳与术前疲劳度相关；简明心境量表（BPOMS）术前、术后疲劳差值与围手术期时间和住院天数正相关；观察组术后疲劳轻、住院时间短。结论：五福健膝方可改善术后疲劳，加快患者术后康复。     

脑血管病介入诊疗并发症26例分析及处理

目的探讨脑血管病介入诊疗并发症的原因及处理对策。方法分析2026例脑血管介入诊疗过程中出现26例并发症的临床资料,分析并发症的原因、处置方法以及结局。结果 26例并发症包括脑血栓形成/脑栓塞10例、颅内动脉瘤术中破裂3例、支架术后再狭窄8例、脑过度灌注综合征2例和股动脉假性动脉瘤3例,经处理后23例无症状,3例轻度残疾,NIHSS 2⁴分。结论脑血管病介入诊疗并发症的发生与手术者的经验、患者的血凝状态以及动脉硬化程度等有关,恰当的围术期管理、熟练的操作可以有效减少并发症,提高脑血管疾病的临床治疗效果。     

强直性脊柱炎肺功能变化及干预研究进展

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种临床常见、原因不明的全身慢性疾病,主要累及脊柱与骶髂关节,引起强直和纤维化,并伴有不同程度的关节外表现。近年来,AS的关节外表现如肺功能的改变等已被广为重视。对它们的深入研究不但使我们对AS的了解更加全面,而且有助于对