眼球壁异物32年一例报告

患者,男,61岁,干部,住院号0084814.诉1969年在防空演习时不慎被手榴弹炸伤左臂及左眼,当时左眼觉得"流水感",左前臂取出2块金属铁异物.     

对初产妇实施妊娠期个性化饮食指导和营养管理的实践

目的 探讨个性化妊娠期饮食指导及营养管理对分娩结局的影响.方法 对100例愿意接受此试验的孕妇实施妊娠期个性化饮食指导及营养管理,以3个月前常规建档的100例做对照.比较两组妊娠合并症、圈产儿合并症、分娩结局及新生儿体重.结果 实验组妊娠合并症、围产儿合并症显著低于对照组(P<0.05),自然分娩率、新生儿体重正常率明显高于对照组(P<0.01).结论 个性化的妊娠期饮食指导及营养管理能有效降低妊娠期和分娩期合并症,提高自然分娩率和最佳新生儿出生体重比率.     

定量药物脑电图评估异丙酚对兔脑电图α2频段的双相作用

背景定量药物脑电图可反映大脑皮质功能,全麻药物对脑皮质功能有肯定影响,由于麻醉深度与麻醉剂量有很好的相关性,若能找出与麻醉药剂量相关性好的定量药物脑电图的脑区与频段,则此频段可能成为反映麻醉深度的指标.目的观察异丙酚对家兔定量药物脑电图α2频段的影响.设计随机对照动物实验.单位徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室.材料实验在徐州医学院动物实验室进行.取健康成年白兔36只,随机均分为异丙酚2.5,5,10 mg/kg 3组,每组12只,其中6只用于观察定量药物脑电图各频段功率百分比变化,另外6只用于观察兔翻正反射消失的潜伏期和持续期. 方法每日1400～1700进行实验.3组兔分别静脉注射异丙酚2.5,5,10 mg/kg,药物均在30 s内匀速注完.①将清醒兔俯卧位固定在兔台上,采用功率谱分析法,分别记录3组兔给药前和给药后20,30,40,50,60,70,80,90,100,110 s,2,5,10,15,20,30 min的定量药物脑电图.每时间点采样时间为5 s.②记录兔翻正反射消失的潜伏期和持续期.结果36只兔全部进入结果分析.①兔静脉注射异丙酚后,翻正反射均在1 min内消失.剂量越大,潜伏期越短,持续期越长(r=0.79,＜0.01).②与给药前相比,异丙酚2.5 mg/kg对α2频段的功率百分比无明显影响(P＞0.05);5 mg/kg时,各脑区α2频段的功率百分比在给药后升高(P＜0.05);10 mg/kg时,除左右顶区与2.5 mg/kg组差异无显著性外,各脑区α2频段的功率百分比较给药前及前两个剂量组均下降(P＜0.05),以上变化以额、颞区最为明显.结论异丙酚对兔定量药物脑电图α2频段的功率百分比的影响呈双向型,提示α2频段可能成为反映异丙酚麻醉深度的指标.     

以发热为表现的脑梗死1例报告

1病历资料 患者,女,71岁。因发热、乏力于2009年12月1日09：00入院,入院前在社区卫生室治疗2d～3d无效。因2009年甲型H1N1流行,来我院时,在我院发热门诊做了排查,经查体温37.9℃,血压120/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）,血象在正常范围,咽及口扁桃体均阴性,既往无高血压、糖尿病史,门诊以发热原因待查收入呼吸科。     

早期梅毒误行手术治疗2例

例1,男,34岁。因阴茎包皮系带处溃疡20余天,于1999年6月12日在某院外科以“包皮过长”、“包皮系带外伤后感染”而行包皮环切术。术时系带处尚有1.0 cm×0.6 cm溃疡未愈合。术后曾服氟哌酸,未行其它抗生素治疗。术后3日出院,当时包皮肿胀,原有溃疡及包皮切口处未愈     

主动脉内球囊反搏术临床应用(附64例报告)

目的研究主动脉内球囊反搏术(IABP)在急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者临床运用效果.方法64例AMI伴心源性休克患者,在内科治疗的基础上进行IABP治疗.机器为Datascope system97E型反搏仪,均采用40ml型球囊导管,反搏持续时间为24～144h,经在IABP支持下,64例中62例进行急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)和支架术,2例进行急诊冠状动脉旁路移植术(CABG).结果64例患者中死亡18例,病死率为29.7%.结论IABP支架下,积极进行血管重建治疗方能降低病死率.     

恶性肿瘤化疗患者的护理体会

恶性肿瘤患者术后配合化疗可提高疗效。但多数化疗药物缺乏选择性，在杀死肿瘤细胞的同时也会对正常组织造成不同程度的损伤，引起严重的毒性反应。现将笔者多年来对恶性肿瘤化疗患者的护理体会报告如下。     

老年急性心功能不全合并肺部感染原因分析及护理

目的 探讨老年急性心功能不全合并肺部感染的原因及护理对策.方法 对96例60岁以上急性心功能不全老年患者,根据有无明显的躯体疾病病史及不同年龄段患者是否合并肺部感染的情况,分为2组进行统计分析.结果 在心功能不全发生前有躯体疾病史者,合并肺部感染的几率明显高于无躯体疾病史者,说明有躯体疾病史、年龄高者,较易合并肺部感染.结论 临床上需积极治疗心功能不全,才能更有效地预防和控制肺部感染,对于尚未发生肺部感染的心功能不全患者也应采用必要的预防措施.因此,掌握老年急性心功能不全疾病的特点,积极抢救与精心护理,并配合针对性健康教育,对患者疾病恢复至关重要.     

内科疾病对非心脏手术病人术中心血管并发症的影响

目的 探讨老年非心脏手术病人合并的内科疾病对术中心血管并发症的影响。方法 回顾分析３０８８例老年非心脏手术病人的临床资料。结果 合并各种内科疾病的老年人术中心血管并发症的发生率明显高于正常老年人组,其中以慢支和９或）合并肺气肿及心绞痛病人术中心智力这并发症发病率最高。心电图及超声心动图检查结果阳性的病人术中心血和并发症的发病率明显增高。结论 老年人合并各种内科疾病均可明显增加术中心血管并发症发生,     

急诊糖尿病高渗性昏迷患者的抢救中护理对策及效果探讨

目的研究急诊糖尿病高渗性昏迷患者的抢救中护理对策及效果。方法 2016年2月—2019年1月间选取该院糖尿病高渗性昏迷患者70例为研究对象,所有患者均采用急诊抢救治疗,随机分研究组(全面护理)与对照组(常规护理),各35例,评估两组临床指标、生活质量与抢救效果。结果研究组空腹血糖恢复、血清渗透压恢复与住院时间较对照组均短,研究组较对照组生活能力、生理职能、社会限制与生命活力的生活质量评分均高,研究组抢救有效率(97.14%)高于对照组(82.85%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病高渗性昏迷患者采用全面护理能将血糖值控制在合理范围,促进其血清渗透压早期恢复,缩短住院时间,提高抢救效果与生活质量,具有时效性,值得借鉴。