阿奇霉素序贯疗法治疗小儿呼吸道感染临床观察

目的 观察阿奇霉素序贯疗法对于小儿呼吸道感染的治疗作用。方法 所有病例采用静脉滴注以及口服阿奇霉素的序贯治疗方法,观察其病情变化。结果 经过6～8d治疗,痊愈42例,有效10例,无效4例,总有效率为92．8％。结论 阿奇霉素序贯疗法具有疗效好、经济方便、副作用小等优点,是治疗小儿呼吸道感染的有效方法。     

老年结直肠癌患者术后PICC置管化疗的临床观察及护理

目的探讨和观察老年结直肠癌患者术后使用PICC置管化疗的临床效果并总结其护理方法。 方法选取我院全军普通外科中心2012年3月~?2014年3月收治的老年结直肠癌化疗患者120例为研究对象,并随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者使用PICC置管化疗,对照组采用浅表静脉留置针法化疗,化疗期间对PICC置管患者进行全面护理。比较两组患者静脉置管期间出现静脉炎、药物外渗、感染等并发症的发生率以及感觉舒适度。 结果观察组患者静脉炎（X²=9.22,P<0.01）、药物外渗（X²=8.57,P<0.05）以及感染（X²=6.98,P<0.05）等并发症的发生率均明显低于对照组,两组患者舒适度对比,观察组明显高于对照组（X²=8.01,P<0.05）。 结论对老年结直肠癌患者采用PICC置管化疗可明显降低静脉炎、药物外渗、感染等并发症的发生率并能提高患者舒适度,值得在临床上推广使用。     

镇江市医疗机构血液透析液和透析用水检测结果

2009年,安徽、山西等多家医疗机构相继发生因血液透析液污染引发丙肝事件,为杜绝感染事件的发生,卫生部紧急下发了《血液净化标准操作规程(2010版)》[1]。为了解镇江市医疗机构血液透析现状,从2010年始,每季度对镇江市各级医疗机构透析液和透析用水进行检测,现将检测情况报告如下。     

附子配伍和汤剂pH对6种酯型生物碱含量的影响

目的:研究附子配伍和汤剂pH对6种酯型生物碱含量的影响,探究附子配伍禁忌的化学实质.方法:HPLC测定生附子配伍半夏、瓜萎、川贝母、浙贝母、白蔹、白及,以及附子采用不同pH的酸水、碱水煎煮,或附子配伍酸性药物、附子配伍碱性药物汤剂中6种酯型生物碱的含量.结果:生附子配伍半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及,与其单煎液比较,配伍组汤剂pH均变小(酸性增强),双酯型生物碱含量明显升高,二者具有很高的相关性.附子用酸水煎煮或配伍酸性药物,随着汤剂酸性增强,其双酯型生物碱含量明显升高;附子用碱水煎煮或配伍碱性药物,汤剂pH ＞7,其双酯型生物碱完全破坏.结论:附子配伍禁忌的化学实质为汤剂的pH降低,使双酯型生物碱含量升高,毒性增大;双酯型生物碱酸性条件下较稳定,碱性条件下不稳定.     

HPLC同时测定附子中盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱

目的:用HPLC同时测定附子中盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱的含量.方法:采用Agilent Eclipse C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1％磷酸水溶液,流速1 mL·min-1,柱温35℃,检测波长280 nm.结果:盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱色谱峰与其他色谱峰分离良好,样品中盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱色谱峰的DAD光谱与对照品一致,进样量在0.00521 ～0.521 μg和0.005 24 ～0.524 μg线性关系良好,平均回收率分别为100.6％和96.5％,RSD分别为2.0％和1.0％(n=6).结论:实验含量测定方法准确、快速,为附子质量控制提供参考方法.     

HPLC测定苍耳子中羧基苍术苷和苍术苷的含量

目的:用HPLC同时测定苍耳子中羧基苍术苷和苍术苷的含量。方法:采用HPLC,色谱柱为Agilent ZORBAXSB-phenyl色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.01 mol.L-1磷酸二氢钠溶液(pH 6)梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长203 nm,柱温35℃。结果:羧基苍术苷的进样量在0.097 2～1.944μg线性关系良好,平均回收率为100.3%,RSD 0.67%(n=6);苍术苷的进样量在0.103 0～2.060μg线性关系良好,平均回收率为102.5%,RSD 1.4%(n=6)。结论:该方法简便、可行,重现性好,为苍耳子的质量控制提供参考。     

断指再植术联合小切口放血治疗手指末节离断58例护理体会

目的 探讨手指末节离断再植术患者的观察及护理方法.方法 对58例（64指）末节手指离断患者采取断指再植术并进行指端侧小切口放血,加强术后心理护理、指端血运的观察、疼痛护理、夜间观察,预防血管危象的发生.结果 成活60指（93.75%）,失败4指（6.25%）.结论 严密观察再植指血液循环,做好指端侧方小切口放血的管理,预防术后疼痛,是患者成功康复的重要因素.     

低温等离子体灭菌方式在手术室的应用与管理

目的探讨过氧化氢等离子低温灭菌系统灭菌过程中的管理及对灭菌效果的监测,确保灭菌质量。方法规范步骤,严格按灭菌操作程序进行操作;采用化学指示卡和生物指示剂对灭菌过程监测。结果所有灭菌包应用化学指示卡和生物指示剂监测,结果显示无菌生长。结论物品灭菌前清洗干净,选择适合的物品和消毒模式严格管理,灭菌及检测方法正确才能确保灭菌效果,提供安全的手术无菌物品。     

耐甲氧西林葡萄球菌的检测及耐药分析

目的：了解临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的检测及耐药性,为临床治疗和控制该类感染提供帮助。方法：采用琼脂扩散法,按美国临床实验室标准化委员（NCCLS）1999年标准解释结果。结果：耐甲氧西林葡萄球菌的检出率及耐药情况。结论：耐甲氧西林葡萄球菌的检出率较高,控制该MRS感染应积极进行病原学监测、合理使用抗菌药物。