会阴切开术导致重度裂伤1例

患女，26岁，妊1胎36周，阵发性腹痛2h，晚20：00人院，查体，宫高33cm，腹围90cm，头先露，已入盆，胎儿146次／min，骨盆径线测量髂嵴间径26cm，髂棘间径24cm，骶耻外径18．5cm，出口横径8．5cm，肛查宫口开大2cm，未破水宫缩4-5mun1次，持续加20-30S，余未见异常。     

高原高寒地区冻伤200例致残相关因素调查分析

目的探讨高原高寒地区人体冻伤的致残影响因素。方法对200例在海拔3000m以上高原高寒地区冻伤患者,分析其致残与冻伤诱因、高原居留时间、冻伤后就诊时间、不同冻伤部位、不同复温措施的关系。结果除军训外,其他诱因致残率都在71·4%以上;冻伤致残与高原居留时间无关,冻伤距就诊时间越长致残率越高,冻伤部位与致残率无关,在38~40℃温水中复温致残率最低。结论高原高寒地区冻伤致残率高,伤后应及时采取有效方法治疗。     

小儿支原体肺炎的临床表现与治疗

辨证给予咳喘Ⅰ～Ⅳ号方,通过比较中结合治疗小儿支原体肺炎的疗效,得出结论:中西医结合组疗效明显高于西药组(P<0.05);支原体肺炎在用阿奇霉素治疗的基础上佐以咳喘Ⅰ～Ⅳ号方治疗,可提高疗效,减少阿奇霉素毒副反应.     

MPV和PCT测定在恶性肿瘤患者反复血小板输注中的应用

目的 探讨血小板（PLT）减少时，肿瘤患者血小板参数MPV和PCT测定的变化规律。方法 采用SE9000全自动血液分析仪对56例反复输入血小板的恶性肿瘤患者进行血小板计数（PC）、血小板平均体积（MPV）和血小板压积（PCT）的分析比较，并同时对52例正常体检者进行血小板参数的测定。结果 反复输入血小板有效的恶性肿瘤患者，其MPV和PCT与反复输入血小板无效的恶性肿瘤患者比较，差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），反复输入血小板无效的恶性肿瘤患者与正常对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 对于多次输注血小板的恶性肿瘤患者，除考虑患者体内易产生PLTAb导致PLT输注无效外，输注PLT前还应对患者的血小板参数进行密切观察，保证PLT输注的有效性。     

发酵品醇提物吸入粉雾剂处方筛选及性质表征研究

目的:研究全蝎、白术、蛴螬混合发酵品(SAHHFP)醇提物的吸入粉雾剂处方筛选及性质表征。方法:将SAHHFP醇提物冻干粉与乳糖按1∶1、1∶2、1∶3、3∶4的比例混合得到的喷雾干燥粉制成胶囊型吸入粉雾剂,通过对粒径、电位、流动性、吸湿性和吸入粉雾剂空气动力学有效沉积率的比较,得到两者的最佳配比。结果:SAHHFP醇提物冻干粉与乳糖按1∶1比例混合得到的喷雾干燥粉流动性、吸湿性和有效沉积率均优于另外三个比例。结论:SAHHFP醇提物冻干粉与乳糖按1∶1比例混合得到的喷雾干燥粉可以制成胶囊型吸入粉雾剂,且具有较好的稳定性。     

镇江市医院内镜消毒现状调查

目的了解镇江市医院内镜清洗消毒状况,以提高内镜消毒质量。方法采用问卷调查和现场抽样检测方法,对镇江市部分医院内镜消毒情况进行了调查。结果共抽样检测内镜及其相关用品297份,总合格率为47.81%,各级医疗机构消毒效果合格率均较低,但上级医院好于下级医院。检测胃镜、肠镜和纤维支气管镜共37份内腔面,合格率为54.1%,其中胃镜细菌总数最高达6000 cfu件/,肠镜细菌总数最高达6300 cfu件/,并检出铜绿假单胞菌。检测内镜清洗消毒槽内壁、进水管口、出水管口内表面122份,合格率仅为36.1%,其中胃镜冲洗槽内壁最高污染菌数为2100 cfu/cm2,进水管口内表面为3000 cfu/cm2;肠镜冲洗槽内壁为1800 cfu/cm2,有9份样检出铜绿假单胞菌。结论镇江市医疗机构内镜消毒与灭菌质量合格率比较低,市级医院好于县级以下医院;存在制度不健全,清洗消毒操作不规范问题,需要加强管理和改进内镜消毒质量。     

胎膜早破120例分析

我们对120例胎膜早破（PROM）进行临床观察，试讨论PROM对母儿的影响及并发症防治等问题。     

急性心肌梗死介入治疗的护理

我科于2006-03开展急性心肌梗死急诊介入治疗,手术的顺利开展以及良好的治疗效果为其继续开展奠定了基础,也对护理工作提出了更高要求。护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组10例，男7例，女3例，年龄53～79岁，急性前壁心梗5例，前间壁心肌梗死3例，下壁心肌梗死2例，均有持续而剧烈的心绞痛，心电图呈典型心肌梗死波形。均经急诊冠状动脉造影，适宜者植入支架，所有急诊介入治疗均获得成功。     

消渴病辩证与治疗

消渴病现代医学称为糖尿病。糖尿病患者多伴有高血压，高血脂，高尿酸血症及心，肝，肾，脑，胃肠等多种并发症，笔者运用中医整体观，动态观进行辩病与辩证相结合方法，取得一定疗效：