3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑组织MPO与ICAM-1表达影响的比较研究

目的比较益气活血方、镇肝熄风汤与星蒌承气汤3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑组织髓过氧化物酶（MPO）活性与细胞间黏附分子-1（ICAM-1）蛋白表达的动态影响。方法采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型，随机分为假手术组、模型组、益气活血方组、镇肝熄风汤组和星蒌承气汤组，采用比色法测定MPO活性、免疫组织化学染色SABC法检测ICAM-1表达。结果模型组再灌注各时间点脑组织MPO活性显著增高，ICAM-1蛋白表达阳性细胞数显著增加（P〈0．05或P〈0．01）：24h和48h时各治疗组MPO活性显著降低，72h时益气活血方与镇肝熄风汤MPO活性显著降低（P〈0．05或P〈0．01），且24h时星萎承气汤优于其它治疗组（P〈0．01）；24h和72h时各治疗组ICAM-1蛋白表达阳性细胞数显著减少（P〈0．05或P〈0．01），48h时星萎承气汤组显著减少（P〈0．01），且24h以镇肝熄风汤组优于其它治疗组，48h星萎承气汤组优于其它治疗组（P〈0．05或P〈0．01）。结论3种中药复方可以通过降低MPO活性，抑制ICAM-1蛋白表达，抗脑缺血再灌注损伤，24h（MPO）、48h（ICAM-1）星蒌承气汤作用效果最佳，24h（ICAM-1）镇肝熄风汤组作用效果最佳。     

医院门诊体检信息管理系统的设计与实现

随着社会经济的不断发展和人们生活水平的不断提高,人们预防保健的意识越来越强,健康体检已成为人们预防疾病的一种重要措施。这就要求医院门诊在较短时间内对大量的人员进行健康检查,任务繁重。然而,目前的医院门诊部门大多数还停留在以纸为介质的手工填写方式,这就导致了字迹潦草,格式不统一,很难辨认;且内容不全面,容易出错;特别是在体检后,核查体检的资料、统计和报表、资料整理毫时,又费力。为此,我们开发了医院门诊体检信息管理系统,保存了大量的医学体检数据,改变了体检工作的繁重、数据资源利用低下和管理手段陈旧的现状,尤其是对医…     

体位对病毒性心肌炎者房室传导功能影响1例报告

病毒性心肌炎 (ＶＭＣ)的发病机制并不完全清楚 ,目前认为与病毒感染后引起的免疫机能改变有关。其临床及心电图表现多种多样 ,有关体位对ＶＭＣ(心电图多表现为房室传导阻滞 (ＡＶＢ) )房室传导的影响报道不多。患者男 ,干部 ,45岁。上感 6ｄ后出现胸闷、憋气等症状 ,心电图 (ＥＣＧ)示 :二度Ⅰ型ＡＶＢ( 3∶2传导 )。血象、肝肾功能正常 ,肌酸磷酸激酶增高。追问后知患者在 2 2年及 6年前 ,于上感后出现上述临床表现及心电图改变。按照ＶＭＣ治疗后心电图恢复正常 ,症状好转出院。以后心电图正常 ,直至本次发病。临床诊断 :ＶＭＣ。入院后…     

急性心肌梗死患者冠状动脉循环血线粒体偶联因子-6含量变化及意义

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清线粒体偶联因子-6(CF6)含量在冠状动脉循环中的变化。方法:用放免方法分别测定AMI患者与对照组冠状静脉窦、冠状动脉与外周血清中CF6浓度。结果:AMI患者冠状静脉窦、冠状动脉、外周静脉血清中CF6浓度较对照组差异均有统计学意义(P<0.01),AMI患者冠状静脉窦血清CF6较冠状动脉血清CF6明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:AMI患者外周静脉、冠状动脉和冠状静脉窦血清CF6浓度明显增高,以冠状静脉窦血清CF6升高最明显。     

小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床探析

目的研究分析小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床效果。方法从我院采用全麻措施进行麻醉患者中,选取23例小儿患者为治疗组,同时选取23例成年患者为对照组,对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运速率常速。结果对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运速率常速,治疗组患者消除半衰期、表观分布容积及清除率同对照组患者间存在一定差异性,P<0.05;两组患者间的分布半衰期及转运速率常速相比,P>0.05。结论全麻中,小儿和成年患者的瑞芬太尼药代动力学具有明显差异性,应适当增加小儿的药剂使用量。     

天麻钩藤饮联合普萘洛尔治疗高血压大鼠实验研究

目的:观察天麻钩藤饮配合普萘洛尔对高血压大鼠收缩压和舒张压的影响,并分别与单独使用天麻钩藤饮、普萘洛尔治疗进行疗效对比观察。方法:选取42只高血压大鼠模型,分为A组(天麻钩藤饮合普萘洛尔组)、B组(普萘洛尔组)、C组(天麻钩藤饮组)、D组(模型组),以天麻钩藤饮、普萘洛尔两种药物进行干预2个月,观察各组大鼠血压变化。结果:药物治疗8周后,A组、B组和C组大鼠的收缩压水平均较干预前降低(P0.05),其中A组血压明显低于B或C组(P0.01),A组和B组大鼠的舒张压水平均较干预前降低(P0.05),但C组和D组大鼠的舒张压较干预前没有明显变化。结论:天麻钩藤饮联合普萘洛尔降低收缩压效果显著,两药合用可起到增效作用。     

结缔组织病合并结核92例临床分析

目的探讨结缔组织病合并结核感染的临床特点。方法回顾性分析92例合并结核感染的结缔组织病患者的临床资料。结果本组92例中,系统性红斑狼疮32例,干燥综合征13例;大动脉炎10例;多发性肌炎/皮肌炎7例;重叠综合征7例;多动脉炎5例;白塞病4例;类风湿关节炎3例;风湿性多肌痛2例;韦格内肉芽肿、未分化结缔组织病各1例;不能明确分型的血管炎7例。63例应用激素或免疫抑制剂（甲氨蝶呤,环磷酰胺,硫唑嘌呤等）,33例联合应用激素及免疫抑制剂,10例曾行甲泼尼龙冲击治疗。结核感染类型以继发型肺结核为主,50例（54.3%）。应用激素及免疫抑制剂疗程为（22.6±24.7）个月,结核症状多于治疗后（4.5±6.5）个月出现,应用甲泼尼龙冲击时间平均为（9.7±5.0）d。与未应用者相比,应用激素者血行播散型肺结核比例增高（20.0%vs3.1%,P（0.05）,结核性脑膜炎比例增高（18.3%vs3.1%,P（0.05）。联合应用激素及免疫抑制剂者与单纯应用激素者相比,新发病例增多（72.7%vs40.1%,P（0.05）,痰检菌阳者多于单纯应用激素者（P（0.05）。甲泼尼龙冲击与常规激素应用者相比,结核出现时间明显短于后者[（10.2±5.0）dvs（4.8±7.4）个月,P（0.01]。结论结核感染是结缔组织病治疗相关的重要并发症,类型以继发型肺结核为主,血行播散型肺结核和结核性脑膜炎所占比例明显增高;多于激素应用5～6个月出现,PPD阳性率低,抗酸菌检出率较高。激素冲击治疗者多于10d左右出现。     

内皮素与降钙素基因相关肽对脑血管影响的研究进展

<正>脑组织代谢水平高,耗氧量大,组织的能量储备又很少,因而需要不断地通过血液循环供应氧和葡萄糖。脑血管及脑血流量受多种因素的调控,以维持脑血供的稳定,保证脑组织的正常功能。近来这一领域的研究越来越受到人们的重视,许多细胞因子如NO、ET、CGRP、NYP、SP等物质均参与了脑血管及脑血流量的调节过程。内皮素(Endothelin,ET)是     

70例成人先天性心脏病手术疗效分析

目的 探讨成人先天性心脏病的临床特点及手术治疗效果.方法 回顾分析笔者所在医院2006年4月～2010年3月收治的70例成人先天性心脏病患者,对先天性心脏病的病种、年龄分布、手术方法 及技巧等进行简单的总结和分析.结果 病种以房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)为主,19～28岁年龄段发病率最高(47/70,67.14%);房间隔缺损修补33例(47.14%),室间隔缺损修补术20例(28.57%),动脉导管结扎术3例,法洛四联征根治术11例,右室流出道补片3例;法洛四联征术后48 h有3例患者死亡.结论 术后严重的低心排综合征是法洛四联征死亡的主要原因,严格掌握手术的适应证,精密的手术流程以及得当的围术期处理是先天性心脏病患者手术成功的关键.     

硬膜外阻滞复合全麻在妇科肿瘤根治手术的应用

目的探讨硬膜外阻滞复合全麻在妇科肿瘤根治手术中的有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行妇科肿瘤根治手术患者60例,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组（GE组）和单纯全麻组（G组）。GE组在全麻诱导前先行L3—4硬膜外穿刺置管,注入2％利多卡因5ml,出现麻醉平面后全麻插管,每隔60分钟经硬膜外导管注入混合局麻药5ml;G组单纯用全麻。两组麻醉诱导相同,麻醉维持均以丙泊酚＋维库溴铵微泵输注,并异氟醚吸入。比较两组麻醉维持用药量、肌松程度、术后清醒时间、拔管时间、清醒质量、循环变化等情况。结果两组患者手术时间,术中镇痛和肌松状态、SpO2和PETCO2差异亦无统计学意义,GE组术中循环功能明显比G组稳定;GE组清醒时间、拔管时间均明显短于G组,GE组清醒质量显著高于G组（P〈0．05）。结论硬膜外阻滞复合全麻具有效果确切、麻醉药物用量少、术后清醒快、清醒质量好、血流动力学稳定等优点,能更好的满足妇科肿瘤根治手术的要求。