症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗的研究

目的探讨症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗方案的效果、终点事件及安全性。方法初发的症状性脑动脉狭窄患者1 126例,随机分为治疗组787例,对照组339例。治疗组给予个体化分层血压调治技术,联合抗血小板及分层下调治血糖、血脂、纤维蛋白原的多类药物小剂量一体化协同治疗。对照组给予降压、单纯阿司匹林抗血小板、降糖、降脂、降纤的治疗方案。比较两组治疗后3年和5年健康功能水平、责任颈动脉狭窄区斑块内部回声特征、终点事件、不良反应、依从性情况。结果治疗组3年和5年脑梗死发生和复发、心脏事件、出血性表现、低血糖的发生率均明显低于对照组6.0%vs 13.3%、9.5%vs 19.2%、5.8%vs 12.4%、1.9%vs 6.2%、2.3%vs 7.1%（P〈0.01）。治疗组3年和5年健康功能水平均高于对照组（P〈0.05）;超声复查斑块均较对照组稳定（P〈0.05）;治疗后5年病死率低于对照组4.2%vs 7.4%（P〈0.05）。两组头痛发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组退出率高于治疗组13.6%vs 5.3%（P〈0.01）。结论症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗方案显著降低了脑梗死发生和复发、心脏事件、出血性表现和低血糖的不良反应,极大提高了功能健康水平,效果显著,使用安全,患者依从性好。     

丁苯酞对急性脑梗死患者轻度认知功能障碍的影响

目的观察丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响。方法将入组急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例,均予常规改善认知及急性脑梗死治疗,治疗组在此基础上加服丁苯酞软胶囊0.2 g 3次/d,分别于治疗第1个月时进行MMSE评分,观察认知功能改善情况及临床疗效。结果治疗1个月后治疗组与对照组MMSE评分分别为（25.43±1.45）分、（23.50±1.92）分,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗1个月后治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论丁苯酞能显著改善急性脑梗死伴轻度认知功能障碍患者的智能。     

孕产妇围产期保健中产前检查作用分析

目的：探讨孕产妇围产期保健中产前检查的作用。方法选取住院分娩的孕产妇200例：进行产前检查的100例设为观察组,在孕妇第1次进行产检时即办理母婴保健卡并定期进行常规产前检查,另选取没有进行产前检查100例作为对照组。对比2组孕产妇高危妊娠的发生率。结果观察组孕产妇的高危妊娠发生率为18.0%,对照组孕产妇高危妊娠的发生率为47.0%,观察组明显低于对照组（P＜0.05）。观察组早期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率为11.1%,中期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率为18.4%,均明显低于晚期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率30.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产前检查能明显预防和减少高危妊娠的发生率,孕产妇需在围产期尽早建立母婴保健卡,定期进行产前检查,及时记录产检情况,发现并处理高危妊娠,对降低围产期母婴死亡率和病残儿发生率,保障母婴健康和安全分娩具有重要作用。     

以家庭为中心护理模式在肠造口延续性护理中的效果观察

目的探讨以家庭为中心护理(FCC)模式延续性护理对肠造口患者社会心理适应水平、生活质量及主要照顾者心理状态的影响,为肠造口延续护理措施制订提供更多参考。方法选取2020年3月—2022年3月于井冈山大学附属医院住院的114例肠造口患者及其主要照顾者作为本次研究对象,根据组间基本资料具有可对比性的原则分为对照组和观察组,各57例。对照组实施常规延续性护理干预,观察组实施FCC模式的延续性护理干预。两组干预时间均至患者出院后3个月。比较两组干预前、出院后3个月时患者社会心理适应水平、生活质量、主要照顾者心理状态及干预期间并发症情况。结果出院后3个月时,观察组患者正性情绪、负性情绪、社会生活适应得分及社会心理适应量表(OAI-20)总分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者社会交往、造口袋管理、亲友关系、身心状态得分及造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)总分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组照顾者抑郁、焦虑、内向性激惹、外向性激惹评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FCC模式的延续性护理应用于肠造口患者中具有良好的效果,可提高患者社会心理适应水平、生活质量,同时可改善照顾者心理状况。     

洛阳地区女性HPV感染及病毒亚型分布特征研究

目的分析洛阳地区女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染及病毒亚型分布特征。方法分析2013年6月至2015年8月于本院妇科门诊就诊的1 755例初诊女性患者宫颈脱落细胞标本HPV检测结果。结果 1 755例标本中检出HPV阳性658例,HPV感染率为37.5%,高危型感染率为32.3%,其中单一感染占66.6%,多重感染占33.4%;在阳性样本中,高危型占86.2%,在高危型感染中,单一感染占62.3%;感染率位于前5位亚型分别为HPV16(27.7%)、52(13.4%)、81(11.2%)、53(10.3%)、58(9.0%)。20、20~30、30~40、40~50、50~60、≥60岁患者HPV感染率分别为40.0%、42.7%、34.3%、34.7%、43.7%、38.0%,高危型感染率分别为40.0%、34.9%、29.4%、30.3%、38.0%、34.2%。结论本地区女性宫颈HPV感染率较高,以单一感染为主。在HPV感染者中,高危型感染所占比例较高,也以单一感染为主。HPV感染优势型别以HPV16、52为主。HPV感染与女性年龄因素相关,50~60岁患者感染率最高。     

超声波乙醇浸提法提取龙眼核总黄酮方法的探讨

目的充分利用龙眼核植物资源,避免资源浪费,探讨超声波乙醇浸提法提取龙眼核中总黄酮的实验效果。方法采用超声波乙醇浸提法从龙眼核中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行鉴别,并用分光光度法测定含量。结果测得样品中总黄酮的含量为X=1.646mg/ml,回收率为98.91%,其纯度和产率均较高。结论该方法采用全物理过程,无任何污染,是提取龙眼核黄酮类物质的有效途径。     

舒适护理在剖宫产术后产妇中的应用价值及对产妇心理情绪的影响研究

目的 针对剖宫产术后产妇行舒适护理干预,总结其对产妇心理情绪的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月在我院剖宫产产妇60例临床资料,按护理方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,对比两组术后恢复指标、护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）改善程度,对比两组术后72 h疼痛程度及舒适度。结果 观察组首次泌乳、排气、下床活动、住院用时显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组疼痛分级显著轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组高度舒适占比高于对照组,低度舒适占比低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 剖宫产术后产妇接受舒适护理,可加快术后恢复,改善负性心理,提高舒适度。     

丁苯酞治疗卒中后抑郁40例效果观察

目的观察丁苯酞对卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法将我院2011年11月至2012年4月确诊的PSD患者随机分为治疗组40例和对照组40例,分别于治疗第1个月时进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,并计算两组的有效率。结果治疗组治疗1个月后与治疗前相比HAMD评分减低．分别为11．75±2．89与20．52±2．47,抑郁程度改善显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组在治疗1月后HAMD评分分别为11．75±2．89与15．25±3．73,差异有统计学意义（P〈o．05）;治疗组与对照组的有效率分别为77．5％（31／40）与55．o％（22／40）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丁苯酞在一定程度上可改善PSD患者的临床症状．对PSD有一定疗效。     

封闭负压引流技术在低位肛瘘切口中的应用与护理

[目的]观察封闭负压引流技术对促进低位肛瘘术后创面愈合的效果。[方法]将56例低位肛瘘术后病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用封闭负压引流技术,对照组采用凡士林油纱条换药,观察两组肛瘘术后病人创面疼痛程度及创面愈合时间。[结果]观察组手术后第3天、第7天创面疼痛程度较对照组明显减轻（P〈0.05）,观察组创面愈合时间比对照组短（P〈0.01）。[结论]创面负压封闭引流能减轻低位肛瘘术后病人创面疼痛,促进创面愈合。     

症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者纤维蛋白原调治研究

目的探索症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者理想Fib调治目标值。方法初发症状性脑动脉狭窄患者1126例,随机分为治疗组787例,对照组339例。治疗组患者发病急性期选用注射用纤溶酶将纤维蛋白原(Fib)维持在2.0～2.4g/L;30d后应用复方丹参滴丸将Fib维持在2.5～2.9g/L,并长期维持达标。在长期二级预防中,根据Fib水平值进行调治;对照组方法同治疗组,将Fib维持在1.3g/L以下水平。比较2组治疗后3年和5年健康功能水平、终点事件、不良反应、依从性情况。结果治疗组3年和5年心脏事件、脑梗死发生和复发率及各种出血性不良反应均低于对照组(P<0.01);肝酶升高治疗组低于对照组(P<0.05),治疗组3年和5年健康功能水平均高于对照组(P<0.05),治疗后5年病死率低于对照组(P<0.05)。对照组退出率高于治疗组(P<0.05)。结论脑动脉狭窄未行支架植入患者发病急性期将Fib维持在2.0～2.4g/L、30d后将Fib维持在2.5～2.9g/L,二级预防中根据Fib水平值进行调治,疗效显著、安全、患者依从好。