淹溺的预后指标分析

目的 评价淹溺患者的预后,并寻找评价预后的可能指标.方法我们回顾性研究了1998～2007年41例淹溺患者.评价入院前后各种指标对患者预后的影响.结果 41例患者平均年龄为41.7±13.3(14～67)岁,男:女为2.2:1.13(31.7%)例患者死亡.淹溺时间＞5min以及入院时Glasgow昏迷评分(GCS)≤4、动脉血pH≤7.0都预示着预后不良,有统计学意义(P<0.05).结论淹溺患者的预后差,本研究提示淹溺持续时间、入院时GCS、动脉血pH等指标可以用来评价淹溺患者的预后.     

儿童功能性便秘症状复现率调查及其风险因素分析北大核心CSCD

目的调查儿童功能性便秘症状复现发生率,探讨其与可能风险因素之间的关系。方法选择2020年1月至2021年2月在上海市儿童医院消化科及内镜中心门诊就诊并达到临床痊愈的功能性便秘患儿121例,采用问卷调查的方法,对患儿一般人口学特征、确诊日期、临床治愈日期、停药后症状复发日期、首次复发日期、各风险因素暴露情况进行相关研究。结果其中71例(58.7%)患儿在1年内便秘复发,单因素回归分析显示儿童功能性便秘复发可能的危险因素为基线年龄、过敏史、便秘家族史、挑食、1年内感冒史、抗生素使用史等。多因素COX回归分析显示,基线年龄(RR=2.093,P=0.029)、1年内感冒史(RR=2.226,P=0.037)、监护人受教育程度(RR=2.556,P=0.003)、家庭月收入(RR=2.353,P=0.011)等因素与复发的关联经多元回归筛选后仍有统计学意义。结论儿童功能性便秘与基线年龄、感冒史、监护人受教育程度和家庭月收入等因素密切相关。应根据其危险因素进行早期干预,减少复发的可能性。     

医疗设备维修管理系统的研究与设计

本文根据实际情况,利用 VB和 SQL技术着手研发一套医院医疗设备维修管理系统.本系统包括了医疗设备的基本信息录入,设备维修的记录管理及对设备进行价值分析,状态分析等功能.本文详解了开发全过程和各模块的功能.     

根除幽门螺杆菌对胃窦黏膜萎缩的逆转作用

目的 评价5a随访根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染对胃窦黏膜萎缩的逆转作用并探讨其机制。方法 采用前瞻性队列研究方法，选择110例慢性萎缩性胃窦炎患者作为观察对象。Hp阳性患者根据自愿原则采用根除Hp治疗或采用对照治疗。全部病例跟踪随访5a。采用TUNEL技术及免疫组化染色检测胃黏膜上皮细胞凋亡和增殖情况。结果 Hp阳性观察组患者胃黏膜萎缩程度在5a中加重的比例高达43％，显著高于Hp根除观察组及Hp阴性对照组（13％和20％，P〈0．05）。Hp根除观察组胃窦黏膜萎缩程度减轻的病人比率为29％，显著高于Hp阳性观察组（9％，P〈0．01）。Hp阳性患者胃黏膜上皮细胞凋亡指数及PCNA指数（12．7％，14．6％）均显著高于Hp阴性患者（2．9％，8．0％，P〈0．01），Hp根除后胃黏膜上皮细胞PC—NA指数和凋亡指数（14．3％，12．9%）均显著下降（9.2％，3．6％，P〈0．01），而Hp未根除者上述指标则无显著性变化。结论 Hp感染可能通过刺激胃黏膜上皮细胞凋亡与增殖的调节紊乱，促进胃窦黏膜萎缩的形成与发展。根除Hp治疗可以使胃寞黏膜萎缩程度减轻和逆转。     

疾病健康教育路径对髋关节置换术患者的效果观察

目的观察疾病健康教育路径对髋关节置换术患者的临床效果。方法将200例实施人工股骨头置换术的患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用一般健康教育方法，观察组则采用疾病健康教育路径对患者实施健康宣教。比较2组对疾病相关知识掌握情况和满意度。结果观察组对疾病相关知识的知晓率和满意度均高于对照组，P〈0．01，差异有统计学意义。结论健康教育路径有利于患者对相关知识的掌握并积极配合治疗护理，提高患者满意度。     

2011-2012年宁波市镇海区感染性腹泻病原谱及流行特征

目的了解2011-2012年浙江省宁波市镇海区感染性腹泻病原谱及流行特征。方法收集腹泻患者的粪便标本,进行沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌、嗜水气单胞菌、类志贺邻单胞菌、弯曲菌的分离培养以及轮状病毒、肠道腺病毒、杯状病毒和星状病毒的核酸检测。结果 603份标本中阳性标本260份,总阳性率为43.1%。副溶血弧菌的检出率为10.9%,占细菌性病原的首位,其次为致泻性大肠埃希菌(8.1%)和嗜水气单胞菌(4.0%),而志贺菌、霍乱弧菌和沙门菌合计检出率仅为3.0%。病毒性腹泻以杯状病毒和轮状病毒常见,检出率分别为8.6%和7.1%。从病原总检出率来看,冬季检出率(60.4%)远高于其他季节(春、夏、秋季分别为34.7%、49.8%和35.0%);细菌性腹泻多发生在夏季,成年人(19~60岁组)多见;而病毒性腹泻多发生于冬季,0~5岁儿童多见。结论宁波市镇海区腹泻病原以副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、嗜水气单胞菌、杯状病毒和轮状病毒为主,应主动加强水产品的监测和管理,减少感染性腹泻的发病率。     

E/Ea作为评价冠心病左室舒张功能指标应用价值的研究

目的:研究二尖瓣口舒张早期的血流峰值速度(E)与二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)的比值(E/Ea)作为评价冠心病(CHD)左心舒张功能较敏感的指标。方法:CHD组患者52例和正常对照组20例,分析2组间E/Ea的情况。CHD组患者分为经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)亚组33例和未行PCI亚组19例,PCI亚组于PCI前5 d及术后5 d、3个月、6个月随访,非PCI亚组于冠脉动脉造影术后2 d、6个月随访;均行脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)及常规超声检查,观察左室舒张功能的变化。结果:①CHD患者E/Ea较正常对照组高(P<0.01)。②E/Ea与Ea有较高的相关性,术前及术后6个月比较,r=-0.697,-0.720,均P<0.01。结论:E/Ea可作为评价CHD左室舒张功能的敏感指标。     

大鼠实验性脑出血后基质金属蛋白酶2和9的表达

目的探讨大鼠脑出血后基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9的表达及其意义。方法采用未抗凝新鲜自体股动脉血注入大鼠尾状核建立脑出血动物模型。用酶谱分析法测定脑出血后6h、12h、24h、3天、6天、10天和15天时基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9的表达。结果基质金属蛋白酶2在脑出血后24h开始表达(P<0.05),第6天时达高峰(P<0.01),到第10天仍维持高水平表达(P<0.05);而基质金属蛋白酶9在脑出血后6h开始表达(P<0.05),24h~3天最明显(P<0.01),此后活性逐渐降低,第10天时的活性仍高于对照组(P>0.05),15天时不再表达。结论脑出血后6h~3天出血灶周围脑组织中基质金属蛋白酶9的活性增高,可能与急性期脑水肿的形成有关,而基质金属蛋白酶2的迟发表达可能参与了脑组织的修复过程。     

小儿溃疡性结肠炎48例肠镜诊断及分析

溃疡性结肠炎在儿童时期比较少见，近年来，由于纤维结肠镜在儿科临床广泛应用，本病的检出率有所提高。我院从１９８９年１月～２００１年１２月，诊断小儿溃疡性结肠炎４８例，现报告如下：一、临床资料４８例患儿，男２１例，女２７例；女性略多于男性。年龄最小１．１岁，最大１３岁。１～３岁２１例，３～６岁１８例，大于６岁９例。临床主要症状：长期腹泻伴有粘液脓血便，反复大便常规检查可见血、脓、粘液，寄生虫卵检查阴性。抗炎治疗效果不佳，症状反复发作。二、器材与方法采用Ｏｌｙｍｐｕｓ　ＰＣＦ２０型小儿纤维结肠镜，ＳＩ…     

胃癌变中细胞凋亡及其与bcl—2蛋白表达关系的研究

细胞凋亡是机体发育和组织更新过程中清除细胞的主要途径 ,我们采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记 (ＴＵＮＥＬ)技术及免疫组织化学染色对正常胃粘膜、萎缩性胃炎、肠化生、异型增生及胃癌组织中的凋亡细胞和ｂｃｌ-２蛋白表达状态进行观察和比较 ,以期了解它们在胃癌发生中的作用。一、研究对象 :收集胃镜活检标本及胃癌手术切除标本共１２７例 ,其中正常胃粘膜１０例 ,萎缩性胃炎１６例 ,肠化生３１例 ,异型增生２０例 ,胃癌５０例。胃癌患者在手术前均未接受化疗、放疗和免疫冶疗。所有标本均经１０%福尔马林固定 ,石蜡包埋 …