中西医结合治疗胸腰椎及骨盆骨折后胃肠功能障碍78例

胸腰椎及骨盆骨折后,由于疼痛卧床及腹膜后血肿压迫刺激会导致腹胀、腹痛、大便秘结、排便困难等胃肠功能障碍的并发症,单用西药治疗疗效不够满意.     

JJXA钉棒脊柱内固定置入及椎间颗粒骨植骨治疗动力性腰椎不稳症46例

选择2003-03/2007-03南阳市第九人民医院和南阳市第二人民医院收治的动力性腰椎不稳患者46例，行后正中入路下的椎管减压手术，钛制JJXA椎弓根螺钉置入，并行椎间隙撑开，双侧切除椎间盘保留侧方以及前方的纤维环，刮除终板的软骨层，行椎间颗粒骨植骨，椎弓根螺钉系统加压固定。46例随访时间≥15个月，优良率91.3%。JJXA固定牢靠，无断钉断棒和螺钉松动现象，无复位丢失，无炎症及排异现象发生，植骨融合率为97.8%。提示JJXA钉棒内固定及椎间颗粒骨植骨治疗腰椎不稳，能够达到即刻腰椎稳定性重建以及长期骨性融合的治疗目的。     

以颈肩痛为突出症状的心脏疾患4例误诊分析

典型的心绞痛和心肌梗死不难诊断,但当胸痛、胸闷不明显,仅以颈肩痛为突出症状就诊时,极易误诊,本文报告4例。 例1 男,58岁。左肩部疼痛1月余,伴有左手环指、小指疼痛和麻木,时轻时重,曾行颈椎X线检查,示C6.7骨质增生,椎间孔狭窄变形,按颈椎病治疗无好转。入院前1小时饮酒后症状加剧,伴有大汗、胸闷、呼吸困难。查体:T 37.1℃,P106次/分,R30次/分,BP 23/13kPa,轻度发绀,左侧前斜角肌止点压痛,可触及一痉挛块,左上肢活动略受限,左手环指、小指感觉正常。心电图示:广泛前壁心肌梗死。予以静卧、吸氧、止痛、溶栓、极化液疗法等治疗,因并发室壁瘤形成和应激性胃溃疡而死亡。出院诊断:急性心肌梗死,室壁瘤形成,应激性胃溃疡并出血。     

转子间骨折并发同侧髂-股静脉血栓形成21例报告

我院于 1997年 6月— 2 0 0 1年 12月共收治转子间骨折并发同侧髂—股静脉血栓形成 2 1例 ,占同期转子间骨折的 2 4 .1% (2 1/ 87) ,深静脉血栓形成的 72 .4 % (2 1/ 2 9) ,保守治疗 2 0例 ,手术治疗 1例 ,优良率 85 .7%。报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 1例中男 16例 ,女 5例。年龄 5 2～ 84岁 ,平均 6 4岁。左髋 9例 ,右髋 12例 ;交通事故 8例 ,意外跌倒13例 ;新鲜骨折 19例 ,陈旧骨折 2例 ;并发头外伤 1例 ,骨盆骨折 4例 ,桡骨远端骨折 3例。既往有高血压 8例 ,慢性支气管炎 3例 ,糖尿病 2例 ,脑梗死 1例。转子间骨折采用保守…     

肋软骨骨折12例

肋软骨是骨性胸廓的重要组成部分 ,弹性大 ,不易折断 ,骨折在临床上较少见。 1994年 4月～ 2 0 0 2年 4月共收治肋软骨骨折 12例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 9岁 ,平均4 2 1岁。致伤原因 :交通事故伤 3例 ,斗殴时砖石块击伤 4例 ,棍、棒击伤 2例 ,拳击伤 1例 ,拖拉机摇把反弹击伤 1例 ,坠落过程中胸部撞击钢管 1例。伤后就诊时间 1～ 72ｈ ,平均 2 8ｈ。骨折部位 :第三肋软骨 1例 ,第四肋软骨 3例 ,第五肋软骨 4例 ,第六肋软骨 3例 ,肋弓处 1例。左侧 7例 ,右侧 5例。位于肋软骨间 10例 ,肋骨与肋…     

JJXA钉棒脊柱内固定置入及椎间颗粒骨植骨治疗动力性腰椎不稳症46例

选择2003—03／2007—03南阳市第九人民医院和南阳市第二人民医院收治的动力性腰椎不稳患者46例，行后正中入路下的椎管减压手术，钛制JJXA椎弓根螺钉置入，并行椎间隙撑开，双侧切除椎间盘保留侧方以及前方的纤维环，刮除终板的软骨层，行椎间颗粒骨植骨，椎弓根螺钉系统加压固定。46例随访时间≥15个月，优良率91.3％。JJXA固定牢靠，无断钉断棒和螺钉松动现象，无复位丢失，无炎症及排异现象发生，植骨融合率为97．8％。提示JJXA钉棒内固定及椎间颗粒骨植骨治疗腰椎不稳，能够达到即刻腰椎稳定性重建以及长期骨性融合的治疗目的。     

后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死

目的探讨后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死的优越性。方法2007年5月至2012年5月我院收治的股骨头坏死并行全髋关节置换术患者52例（68髋）,分为试验组和对照组,试验组27例（37髋）采用改良后外侧人路小切口人工全髋置换术,对照组25例（31髋）行常规后外侧入路。比较两组一般资料、切口长度、失血量、手术时间、术中骨折率、术后假体脱出、深静脉血栓、术后开始功能锻炼时间、术后Harris评分（平均）。结果试验组病例切口长度、失血量（术中、术后）、术后假体脱出、术后开始功能锻炼时间均低于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组病例在一般资料、手术时间、术中骨折、深静脉血栓、术后平均Harris评分及假体位置方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论后外侧人路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死具有切口小,失血量少,术后早期功能恢复快,相关并发症发生率低,优良率满意等优点。