沙参麦冬汤加减对阴虚肺热证肺炎支原体肺炎恢复期患者免疫炎症反应的影响

目的:观察沙参麦冬汤加减对肺炎支原体肺炎恢复期患者阴虚肺热证的疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法:将148例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各74例。研究期间对照组脱落、失访2例,剔除3例完成70例;观察组脱落、失访4例,完成71例。两组患者均口服阿奇霉素片,10 mg·kg~(-1)·d~(-1),连服3 d;和匹多莫德颗粒剂,0.4～0.8 g/次,2次/d;和氨溴特罗口服溶液,2.5～15 mL/次,2次/d。对照组口服养阴清肺口服液,5～10 mL/次,2～3次/d;观察组内服沙参麦冬汤加减,1剂/d。两组疗程均为7 d。进行治疗前后咳嗽症状评分和咳嗽视觉模拟评分(VAS);记录咳嗽、肺部湿啰音,咯痰消失时间和胸片复常时间;进行治疗前后阴虚肺热证评分和莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+)和白细胞介素-6(IL-6),IL~(-1)0,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),P物质(SP),降钙素原基因相关肽(CGRP)水平;进行治疗后安全性评价。结果:观察组疾病疗效总有效为95.77%(68/71),优于对照组的82.86%(58/70)(χ2=6.186,P0.05);观察组患者咳嗽症状积分和VAS评分均明显低于对照组(P0.01);观察组患者LCQ量表各维度评分和LCQ总分均高于对照组(P0.01);观察组患者咳嗽、肺部湿啰音、咯痰消失时间及胸片复常时间均短于对照组(P0.01);观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均高于对照组(P0.01),CD8+低于对照组(P0.01);观察组血清IL-6,IL~(-1)0,TNF-α水平和痰液中SP和CGRP水均低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用沙参麦冬汤加减内服治疗MPP恢复期阴虚肺热证患者,可减轻咳嗽程度,缩短病程,改善了生活质量,提高了细胞免疫功能,减轻了炎性损伤,降低了咳嗽敏感性,有较好的临床疗效,且使用安全。     

花生四烯酸人体皮肤炎症模型

目的　建立花生四烯酸 (arachidonicacid ,AA)人体皮肤炎症模型。方法　在健康志愿者前臂屈侧做0 .0 3 %AA、0 .16%AA、0 .8%AA、4%AA、2 0 %AA、40 %AA浓度的点刺试验 ,分别记录其 3 0min红斑面积、风团面积。结果　点刺AA后 5min左右即可产生红斑、风团 ,大约 3 0min产生最大红斑与风团 (个别在 3 0～ 60min达最高峰 ) ,2～ 4h后消退(个别在 6h后消退 )。炎症模型中以 2 0 %AA产生的红斑、风团表现较为稳定。结论　通过点刺试验可建立稳定的AA人体皮肤炎症模型。     

蕈样肉芽肿溃疡的处理

<正> 11年来,我院经治蕈样肉芽肿(MF)肿瘤期病人9例,其中7例出现溃疡(6例为巨大侵蚀性溃疡,直径达5～20cm),多伴有继发感染。MF溃疡愈合的关键在于控制肿瘤,故全身治疗是溃疡治疗的前提。换药的目的是减少继发感染,保证引流通畅,     

帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症临床研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对20例儿童青少年精神分裂症患者予以帕利哌酮缓释片治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果本组患者治疗后阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前显著下降（ P＜0.05或0.01）,治疗8周末显效率为45.0％,总有效率为70.0％;不良反应发生率低,程度较轻,主要表现为失眠、静坐不能、心动过速等。结论帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症患者疗效显著,起效快,安全性高。     

LED红光联合重组人表皮生长因子治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察

目的 探讨LED红光联合重组人表皮生长因子治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法 收集40例面部激素依赖性皮炎患者,随机将患者分为联合治疗组和对照组各20例.联合治疗组患者给予LED红光照射治疗,20分/次,2次/周.每次照射后给予重组人表皮生长因子外用溶液湿敷20分钟.对照组仅单独给予LED红光照射治疗,20分/次,2次...     

脑弥漫性轴索损伤30例救治体会

目的总结脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床表现、诊断及治疗经验。方法分析回顾30例DAI的临床资料。结果交通事故占97％，伤后持续昏迷无中间清醒期，常无神经定位体征，影像学资料显示颅内胼胝体、灰白质交接处等点片状出血。非手术治疗为主要手段。结论DAI的诊断需结合受伤机制、临床表现以及头颅CT检查综合分析。早期诊断及用药，加强对症处理，能提高DAI的救治成功率。     

高压性小脑出血的外科治疗

目的探讨外科手术治疗高压性小脑出血的疗效。方法分别采取单纯后颅凹减压术和后颅凹减压加侧脑室外引流治疗高压性小脑出血。结果28例行单纯后颅凹减压术,9例行后颅凹减压加侧脑室外引流术,血肿清除90%以上30例,70%以上7例,无再出血病例。治愈22例,好转10例,死亡5例。结论小脑出血病情凶险,积极手术可取得良好的治疗效果。     

经尿道电切治疗输尿管囊肿的体会

目的探讨经尿道手术治疗输尿管囊肿的经验。方法对34例患者中的17例采用经尿道输尿管囊肿电切开窗术，15例采用开放手术。结果经尿道输尿管囊肿电切开窗术17例，14例肾积水，11例消失，囊肿复发1例；开放手术15例，10例肾积水，9例消失或改善。结论对较小的输尿管囊肿行经尿道输尿管囊肿电切开窗术是一种简单、有效、微创的治疗方法。