CT引导下穿刺活检及介入治疗的临床应用(附56例分析)

目的：探讨ＣＴ引导下穿刺活检及介入治疗的临床应用价值。方法：ＣＴ引导下行诊断目的２９例,治疗目的１７例,诊断及治疗双目的的１０例病人。穿刺部位包括胸部１７例,腹部２７例,躯干及四肢１２例,共５６例６０个病灶。ＣＴ扫描确定穿刺点、角度及深度。局麻进针后,ＣＴ再次扫描确认针尖到达预定位置再进行活检取材或介入治疗。结果：６０ 个病灶穿刺６１针次,穿刺一次成功率１００％ ,确诊率９７．４％ ,治疗有效率８８．９％ ,并发症５．４％ 。结论：ＣＴ引导下穿刺活检及介入治疗属微创伤性技术,简便易行,安全有效,成功率高,并发症少。     

内蒙古乌审旗牧区居民1999～2002年死因调查

蒙古族是内蒙古自治区的主体民族 ,其人口资源和健康水平是制定经济发展、卫生保健政策及计划生育的重要依据。为此 ,选择伊盟乌审旗达镇和三个苏木作为调查点 ,收集 1 999～ 2 0 0 2年常住人口基数、死亡人数及死亡原因进行分析。方法为按ICD 9死因分类 ,标准人口采用 2 0 0 0年全国普查人口。1 999～ 2 0 0 2年调查点总死亡人数为 442人。总人口数为1 0 2 51 8人 ,男性 52 2 0 8人 ,女性 50 31 0人 ,男女之比为 1 .0 4∶1。调查得到死因不明人数为 41人 ,占总死亡人数的 9.72 %。1 999～ 2 0 0 2年乌审旗牧区居民各年死亡率分别为 0 .41…     

老年人轻度心力衰竭误诊15例分析

老年人轻度心衰临床表现往往不典型 ,容易造成误诊。本文对我院近年来收治的 1 5例老年轻度心衰的误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 3例。年龄 74～ 94岁 ,平均年龄 81 .4岁。误诊时间 5d～ 2个月不等。1 .2　基本病因及合并症　冠心病 1 1例 (其中陈旧性心肌梗塞2例 ) ,肺原性心脏病 3例 ,高血压性心脏病 1例。合并高血压病6例 ,糖尿病 4例 ,慢性支气管炎 7例 ,慢性胆囊炎、胆石症 2例 ,陈旧性脑梗塞 3例 ,甲状腺功能减退症 1例。1 .3　辅助检查　本组血电解质检查均正常。心电图检查 :完全右束支传导阻滞 1…     

CREST综合征1例

患者女,72岁.肢端硬化、吞咽困难近3年.患者于3年前无明显诱因出现吞咽食物时,尤其是质硬食物时下咽困难,同时双手指较前变硬,患者未予特别重视,也未进行系统检查及治疗.     

医务人员血源性病原体职业暴露调查分析

目的了解医务人员血源性病原体污染锐器伤发生的情况,探讨原因与防护对策。方法通过建立医务人员锐器伤监测系统,对64名医务人员发生血源性病原体污染锐器伤的情况进行统计分析。结果护士和外科医师锐器伤发生率高分别为54.68%、35.94%;46.88%锐器伤发生在手术室;按致伤锐器的种类统计,针刺伤占81.25%、手术器械损伤占18.75%,其中发生在分离针头、套帽、操作时未对准、整理和清理物品、尖锐物品藏于其他物品中、他人意外损伤等操作环节分别为15.62%、12.50%、17.19%、17.19%、9.38%、20.31%。结论加强医务人员职业防护知识和安全操作技能训练,完善和规范操作规程,降低医务人员血源性病原体职业暴露的风险。     

净化消毒供应中心的医院感染管理

我院于2006年建立了洁净消毒供应中心(CSSD),制定了净化系统的日常管理流程、消毒供应中心人员培训计划、物品管理制度,有效地控制了医院感染的发生。具体措施如下。     

保儿安颗粒联合五维葡钙治疗小儿功能性腹痛疗效观察

目的：探讨保儿安颗粒联合五维葡钙治疗小儿功能性腹痛疗效。方法：78例小儿功能性腹痛病人随机分为两组,对照组39例给予基础治疗治疗组39例口服保儿安颗粒加五维葡钙治疗,疗程1个月,随访3个月,观察期间腹痛发作次数。结果：治疗组疗效显著高于对照组（P〈0．01）。结论：保儿安颗粒联合五维葡钙治疗小儿功能性腹痛效果显著。     

CT与磁共振图像融合技术对显示正常内耳结构的应用价值

目的 探讨内耳CT与磁共振成像(MRI)图像融合的可行性以及融合图像对正常内耳结构的显示能力.方法 对20例(40耳)双侧内耳及内听道形态正常的感音神经性耳聋患者行多层螺旋CT(MSCT)和MRI扫描,并应用西门子图像融合软件将CT与MRI图像进行配准、融合,然后半定量评价融合图像对正常内耳和内听道结构的显示能力.结果 CT与MRI融合可有9种融合模式,在不同融合模式的图像中CT不反相+MRI反相对骨迷路显示最清晰;CT反相+MRI不反相、CT反相+MRI伪彩对膜迷路显示最清晰、立体感强;CT不反相+MRI反相、CT与MRI均反相对面神经、听神经及蜗神经显示最清晰、最直观、立体感最强;CT不反相+MRI反相、CT反相+MRI不反相、CT伪彩+MRI反相对蜗孔处蜗神经显示最好.结论 CT与MRI图像可以进行精确配准和融合,不同模式融合图像对内耳不同结构的显示清晰度不同.     

疼痛管理对高龄带状疱疹神经痛患者心脑血管合并症的影响

目的观察疼痛管理对高龄带状疱疹神经痛患者心脑血管合并症的影响。方法对我院老年科2009年1月～2009年10月间治疗的高龄带状疱疹神经痛63例(疼痛管理组)患者严格实施疼痛管理,采用"长海痛尺"评分,观察患者受累神经疼痛程度、诱发合并症发作的情况,给予规范止痛治疗,将疼痛评分控制在3分以下,并与2008年3月～2008年12月未实施疼痛管理时治疗的高龄带状疱疹神经痛51例(对照组)患者的疼痛程度、诱发合并症以及治疗结果做对照。结果疼痛管理组心脑血管合并症的发生率(14.29%)明显低于对照组(54.90%),差异有统计学意义(P0.05)。结论实施疼痛管理、规范止痛治疗、严格控制带状疱疹神经痛,可有效防止心脑血管等系统合并症的发作。