补肾活血方联合骨搬移治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效观察

目的观察补肾活血方联合骨搬移治疗胫骨中下段骨折不愈合的疗效。方法将112例胫骨中下段骨折不愈合患者按照随机数字表法分为2组。对照组56例予骨搬移手术治疗;治疗组56例在对照组治疗基础上联合补肾活血方治疗。2组均观察12周,比较2组临床疗效及骨折愈合时间、骨痂评分,治疗前后Lysholm膝关节评分(LKSS)、Kofoed评分、血清标志物[骨形态发生蛋白2(BMP-2)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平变化。结果治疗组总有效率92. 86%,对照组总有效率78. 57%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组骨折愈合时间短于对照组(P 0. 05),骨痂评分高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组LKSS、Kofoed评分均升高(P 0. 05),且治疗组LKSS、Kofoed评分均高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清BMP-2、IGF-1、VEGF水平均升高(P 0. 05),且治疗组均高于对照组(P 0. 05)。结论补肾活血方联合骨搬移治疗胫骨中下段骨折不愈合能有效促进骨折愈合,提高膝关节和踝关节功能,其机制可能与上调患者血清中BMP-2、IGF-1、VEGF表达水平有关。     

美军战术作战伤员液体复苏管理

介绍美军战术作战伤员液体复苏的技术特点和药材保障,主要从补液通道的建立、复苏液体的选择、液体复苏的实施等三个方面进行阐述.据此,对我军做好战术区伤员液体复苏管理提出建议,包括:①合理配置战术区复苏药材品类;②大力提高战术区血液保障能力;③深入研究战术区创伤复苏理论.     

烧伤并发精神障碍的综合治疗

目的：观察综合治疗烧伤并发精神障碍的临床效果。方法：对２１例烧伤并发精神障碍２，及时进行药物和心理治疗，以及有效的创面处理等综合措施，结果：２１例全部治愈，精神障碍得到及时控制。平均２Ｗ左右精神症状逐渐消失，随访１￣２ａ，无１例复发。结论：综合治疗措施不仅能及时控制精神障碍，且能促进创面早期修复。     

经尿道等离子体前列腺切除术60例临床分析

目的：探讨经尿道等离子切割（TUPKRP）治疗前列腺增生（BPH）的安全性、有效性、手术技术的发展及并发症的治疗。方法：应用TUPKRP治疗良性前列腺增生60例,前列腺平均重72 g,最大150 g,50 g以下12例,平均手术时间70 min,出血量在100 ml左右。术后持续膀胱冲洗24 h,留置导尿5～7 d,住院7～8 d。结果：拔管后自主排尿,最大尿流率由术前的7.5 ml/s上升至术后3个月的19.6 ml/s,国际前列腺症状评分由术前的24.9分下降至8.6分。结论：经尿道前列腺切除术被看成是一种治疗BPH的＂金标准＂。     

自发性肾破裂诊断与治疗

目的：探讨自发性肾破裂的病因、临床诊断及治疗。方法：回顾分析我院18例患者临床资料,结合文献进行讨论。结果：本组18例行B超检查,14例行CT检查;手术治疗15例,保守治疗3例。结论：肾血管平滑肌脂肪瘤是引起自发性肾破裂最常见的病因,B超及CT有重要的诊断价值,其治疗主要根据原发病的诊断及出血情况。     

产前超声预测初产妇分娩方式的价值

目的：评估产前胎方位、进展角（AOP）与胎头-会阴距离（HPD）预测分娩方式的价值。方法：以本院2021年7月—2022年8月无试产禁忌的足月初产妇330例作为研究对象,按分娩方式分为阴道分娩组（n=282）和剖宫产组（n=48）,收集产妇资料及分娩前1周胎儿双顶径、股骨长、头围和腹围,记录入院后临产前最后一次阴道指检评估Bishop评分及超声测量胎方位、AOP和HPD结果,分析其与分娩的关系,评估相关指标预测分娩的效能。结果：多因素回归分析显示,产妇身高、Bishop评分、新生儿体质量和AOP与阴道分娩相关（P<0.05）;AOP预测产妇阴道分娩的曲线下面积为0.852,灵敏度为85.1%,特异度为79.2%,以最佳截断值为分组,AOP<91.5°和≥91.5°两组阴道分娩率比较,差异有统计学意义（52.5%vs 96.0%,P<0.001）。结论：产前超声测量AOP与分娩方式有关,AOP越大,初产妇经阴道分娩的几率越大,将AOP与母儿指标联合可提高预测的准确性。     

住院新生儿489例分析

目的通过对我院2011年住院新生儿的调查,以了解目前我院住院新生儿的疾病谱,为今后确定新生儿疾病的防治重点提供科学依据.方法对我院2011年1月~12月489例住院新生儿的流行病学资料进行回顾性分析,并与2005年全国资料作比较.结果①男女性别比为1.22:1;②早产儿占住院新生儿的37.8%,高于2005年全国资料;③该时期住院新生儿中早产儿、新生儿窒息、败血症比例高于全国资料.结论住院新生儿中早产儿比例明显升高,应做好孕期保健和胎儿监测工作,加强产、儿科合作及窒息复苏技术的推广,降低早产儿、窒息和败血症的发生率,提高人口素质.     

盐酸左氧氟沙星注射液所致静脉炎临床分析

左氧氟沙星属第三代喹诺酮类抗菌药,因其抗菌谱广、高效,目前被广泛应用于结核病和各种感染治疗中,我科2008年11月至2010年1月使用左氧氟沙星氯化钠注射液进行静脉滴注477例,其中有19例出现静脉炎,在静脉滴注左氧氟沙星发生的不良反映中,静脉炎的发生与性别、年龄无关,与滴速密切相关:速度越快发生静脉炎的比例越多,并且重度发生率越大,速度相应减慢发生静脉炎的比例相对小,并且重度也减少。     

新生儿缺血缺氧性脑病50例CT诊断的分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断。方法回顾性分析我院2008年2月至2011年6月有宫内室息史,50倒新生儿缺血缺氧性脑病的头颅CT扫描影像。结果轻度HIE41例。中度HIE8倒,重度HIE1例。结论CT扫描是确诊新生儿缺血缺氧性脑病现阶段较为有效的方法。