青光眼手术并发脉络膜上腔出血(附2例报告)

目的　探讨青光眼手术脉络膜上腔出血发生的危险因素。方法　 2例报告及相关文献分析。结果　本病发生的危险因素 :术前近期有眼部手术史 ;老年患者有高血压、动脉硬化、糖尿病及出血性疾病 ;术前未控制眼压者。结论　眼压突然降低可能为本病发生的主要诱因。     

针刺戒烟的随机对照研究

目的评价针刺戒烟及对戒断症状的疗效。方法采用随机对照的研究方法,将招募的自愿戒烟者按照1∶1的中央随机方法,分为针刺组和尼古丁贴片组。针刺组受试者接受针刺戒烟干预,穴位选择百会、列缺、合谷、足三里、三阴交和太冲,各穴均采用平补平泻法;同时使用电子针疗仪在列缺、足三里上进行连续波(15 Hz)刺激30 min,每周治疗3次。尼古丁贴片组受试者接受贴片戒烟干预。2组分别给予8周的针刺治疗和尼古丁替代疗法,随访16周。比较2组基于呼气CO含量的24 h点戒断率差异,以及尼古丁依赖程度评估量表(FTND)、吸烟强度指数量表(HSI)、明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)、吸烟渴求简短问卷(QSU)评分的变化,采用意向性统计分析法。结果共纳入200例受试者,随访结束时,针刺组脱落30例,尼古丁贴片组脱落27例,均无不良事件发生。治疗8周后,针刺组的基于呼气CO的24 h点戒断率为42.00%,与尼古丁贴片组的46.00%相比差异无统计学意义(P0.05);24周随访时,针刺组的戒烟率为43.00%,与尼古丁贴片组的44.00%相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,针刺组的FTND、HSI、MNWS、QSU与尼古丁贴片组的结果相比,差异无统计学意义(P0.05);24周随访时,针刺组的FTND、HSI、MNWS、QSU与尼古丁贴片组的结果相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸是一种安全有效的戒烟干预措施,并能够有效缓解戒断症状。     

饮食与健康

吃蔬菜七忌一忌 吃发芽马铃薯;二忌 吃青番茄;三忌 吃鲜黄花菜;四忌 吃腐烂生姜;五忌 吃未煮熟的豆角;六忌 吃变质的白木耳;七忌 吃蓝紫色的紫菜。     

执法卫士遇袭 焦点访谈揭密——《焦点访谈》播出引起全国瞩目

福州市财委保卫处处长郑依清,在执法中查处私宰生猪窝点时,被打伤致死,经中央电视台曝光后,引起了全社会的关注。经多方努力,今年3月福州中院作出重新判决,案件主犯终于被绳之以法。本案自中央电视台曝光后,在我刊读者中引起强烈反响,纷纷打电话或致信本刊编辑部,表达对本案的关注,反映类似执法难和暴力抗法问题。我们编发如下两篇小稿,一是为了纪念郑依清同志,呼吁屠宰执法工作者,学习郑依清同志不畏危险,勇担重任的精神;二是希望藉此督促类似问题的妥善解决,切实保证《生猪屠宰管理条例》的顺利贯彻实施。     

象皮生肌膏对糖尿病足溃疡大鼠创面组织内上皮-间质转化过程的影响

目的:观察象皮生肌膏对糖尿病足溃疡大鼠创面组织内转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤维结合蛋白(FN)表达的影响,以及在愈合过程中上皮-间质转化(EMT)过程。方法:选择SPF级雄性SD大鼠40只,建立溃疡大鼠模型,其中10只作为空白组,其余30只大鼠建立糖尿病大鼠模型,造模成功后分为模型组、对照组、实验组。比较各组大鼠第7、14天创面愈合情况; 实时荧光定量聚合酶链式反应法(RT-qPCR)检测各组第7、14天TGF-β1、IGF-1、FN的mRNA表达情况; Western blotting检测各组第7、14天EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、纤连蛋白( Fibronectin)蛋白表达情况; 酶联免疫反应法测定组织中血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果:干预第7天,空白组、实验组的创面愈合率均高于模型组; 与模型组相比,空白组、实验组E-cadherin表达降低,Fibronectin表达升高,而TGF-β1、IGF-1、FN的mRNA表达均高; 与对照组相比,实验组E-cadherin蛋白表达降低,Fibronectin蛋白表达升高; 与模型组相比,空白组、对照组、实验组的VEGF含量均高,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预第14天,模型组的创面愈合率低于其他组; 与模型组相比,空白组、实验组E-cadherin蛋白表达较低,Fibronectin蛋白表达较高,空白组、对照组、实验组FN mRNA表达均高,空白组、实验组TGF-β1的mRNA表达均高。与模型组相比,空白组、对照组、实验组的VEGF含量均高,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预第14天,模型组、对照组、实验组的IGF-1的mRNA表达比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:象皮生肌膏能促进EMT过程,加快愈合速度,其途径可能是通过促进TGF-β1表达,介导IGF-1,调控FN实现。     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的观察应用提上睑肌缩短术在治疗先天性上睑下垂的疗效。方法对23例（35眼）先天性上睑下垂患者采用经皮肤入路提上睑肌缩短术。术后进行随访观察。结果本组23例（35眼）随访1.5月～24个月,除3例出现矫正不足外,其余矫正效果良好。结论提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂可达到良好的矫正效果。     

青少年心理行为问题、求助态度和求助意愿的关系

目的:探讨青少年心理行为问题、求助态度和求助意愿之间的关系。方法:采用青少年自评量表、专业心理求助态度量表、求助意愿量表,对884名中学生匿名施测。结果:求助态度和求助意愿存在性别和年级差异;心理行为问题可以直接预测求助意愿,也可以通过求助态度间接影响求助意愿,间接效应占总效应61%。结论:求助态度在心理行为问题和求助意愿之间起部分中介作用。     

如何调节气候变化引起的抑郁

进入秋冬季节,气候变化无常,阳光照射少,人体的生物钟不适应日照时间长短的变化,导致心律紊乱和内分泌失调,因而出现情绪与精神状态的紊乱,进而使人出现情绪障碍,心境总是莫名低落,注意力不集中、工作能力下降或心悸心慌、失眠多梦、胸痛腹胀等种种不适。研究发现,大脑里的腺体松果体对阳光十分敏感,当太阳强烈时,松果体得到抑制,分泌出的激素少;反之,分泌出的激素就多,而这种激素能调节人体内其他激素含量,导致不平衡,引起紊乱的发生。进正常人在一般情况下出现抑郁心理,只要及时调节,并无大碍,要尽量做到以下几点:坚持体育锻炼。进行适合…     

滑囊炎的诊断与误诊探讨

滑囊炎作为煤矿井下工人的职业病，已于1987年列入了卫生部、劳动部、财政部，全国总工会修订颁布的职业病名单中。同年，原煤炭工业部也以煤技字第757号文发布了《煤矿井下工人滑囊炎诊断标准》。但在职业病诊断和临床工作中，由于不少医务人员对该病不太熟悉，部级标准对滑囊炎的分期及处理原则不够明确，操作上有一定难度，给滑囊炎的诊断和治疗带来困难。为此，我们根据沿囊炎的临床诊断实践，对滑囊炎的诊断与误诊作如下探讨。1滑囊炎的临床分期1．1急性滑囊炎在关节周围形成圆形、椭圆形或不规则形囊性肿块，压之疼痛，有波动感。部分…     

CT平扫在诊断急性阑尾炎中的应用

目的 评价CT平扫在诊断急性阑尾炎中的应用价值。方法 对92例临床怀疑急性阑尾炎患者行CT平扫，不口服或结肠内灌注对比剂，层厚10mm，扫描范围L3椎体至耻骨联合。CT诊断标准：阑尾增粗横径大于6mm或阑尾结石同时伴有阑尾周围炎性改变。CT诊断结果与手术病理结果及随访结果对照后作出评价。结果 CT诊断结果中，真阳性45例，真阴性39例，假阳性2例，假阴性6例。CT诊断急性阑尾炎的敏感性为88％，特异性为95％，准确性为9l％。39例无急性阑尾炎患者中发现其他病变15例。结论 CT平扫能快速有效地诊断急性阑尾炎，且能发现其他病变，是临床辅助检查的有效手段。