重庆市部分人群使用苯二氮类药物的调查

为了解重庆市不同人群 BZD的滥用和依赖性发生情况及其相关因素 ,采用“人口学调查表”、“1 5种 BZD调查清单”、“药物滥用情况调查表”和 BDEPQ对重庆市三所市级综合医院的门诊病人 (综合组 ) ,市精神病医院住院病人 (精神组 ) ,市药物依赖治疗中心的住院戒毒者 (吸毒组 )以及一所市内中学的全部初、高中学生 (学生组 )共 2 40 0人进行了调查 ,并应用 Logistic回归法分析研究了影响 BZD滥用和依赖性形成的危险因素。结果发现 ,2 40 0人中有 1 2 84人使用过 BZD,占 5 4% ,其中精神病组、学生组、吸毒组和综合组的使用者和其百分率分别为 5 0 2人 ( 84% )、71人( 1 6 % )、5 2 8人 ( 99% )和 1 83人 ( 2 2 % ) ;依赖性形成分别为 2 6 7人 ( 5 3% )、8人 ( 1 1 % )、396人( 75 % )和 2 7人 ( 1 5 % )。 1 8个因素的多元Logistic回归分析显示 ,情绪烦躁、持续用药、超大剂量用药、不了解 BZD的副反应为 BZD依赖性形成最突出的危险因素。     

^60Co辐射对全天麻胶囊质量的影响及辐射剂量的确定

就＾６０Ｃｏγ－射线灭菌对全天麻胶囊质量的影响进行了探讨，并确定了辐射剂量范围。     

国际矫形外科专业代表团访问我国

中华医学会外联部与美国人民交流协会共同组织的国际矫形外科专业代表团于1995年5月23日～6月3日来华访问。     

前后路一期手术治疗急性下颈椎严重损伤

目的 探讨前后路一期手术治疗急性严重颈椎损伤的价值。方法 分析总结采取前后路一期手术治疗8例急性严重颈椎损伤病人的临床资料及治疗效果。结果 所有病例均在受伤后96h内实施手术治疗，其中2例为爆裂骨折伴椎管狭窄，6例为骨折脱位伴有相应节段的椎间盘突出。术前脊髓功能7例为A级，1例为B级。平均随访14个月。脊髓功能有2例达到D级，3例C级，1例B级，2例无变化仍为A级。所有植骨椎间隙均已融合，椎间高度及生理曲度保持良好。结论 对于急性颈椎损伤，在影像学显示颈椎管前后方均有明显压迫且脊髓功能严重受损时，实施前后路一期手术是达到及时充分减压、即刻稳定、为脊髓功能恢复创造有利条件及减少并发症的有效手段。     

加压空心钉与髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折的比较分析

目的 分析比较加压空心钉与髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折的效果，探讨老年股骨转子间骨折的合理治疗方法。方法 回顾性分析1998年1月～2004年12月期间接受加压空心钉或髓内钉固定治疗且有完整资料的123例高龄股骨转子间骨折患者。加压空心钉固定组51例，均为顺行股骨转子间骨折，按Evans分型：Ⅰ型14例，Ⅱ型24例，Ⅲ型10例，Ⅳ型3例。髓内钉固定组72例，其中顺行股骨转子间骨折64例，按Evans分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型12例，Ⅲ型28例，Ⅳ型14例；逆行股骨转子间骨折8例。比较两种固定方法在手术时间、术中出血量及输血量、平均住院时间、术中及术后并发症、术后1年功能恢复情况及医疗费用等方面的结果。结果对于高龄顺行股骨转子间骨折患者，与髓内钉固定组相比，加压空心钉固定组手术时间短、术中出血量及输血量少、医疗费用低，两者差异有显著性意义（P〈0．05）。但两组在平均住院时间、术中及术后并发症、术后1年功能恢复情况等方面的差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 对Ⅰ、Ⅱ型高龄股骨转子间骨折和高危、全身情况差、骨质疏松症严重的Ⅲ、Ⅳ型骨折患者宜采用加压空心钉固定；对于全身情况尚可、不稳定的Ⅲ、Ⅳ型顺行股骨转子间骨折及逆行股骨转子间骨折以髓内钉固定较为稳妥。     

AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折

从1998年2月-2001年5月，我科在多枚斯氏针治疗股骨转子间骨折基础上，采用AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折44例，并对其优点及手术指征进行了分析。     

说出来!患者能不能更好地与医生共同努力？

女儿患感冒，母亲带她看全科医生。母亲主要是希望能得到医生的确定：感染能够自行痊愈，除非不得已，不要用抗生素类的药。而大夫却认定她来看病肯定是希望开个药方，于是开了青霉素。母亲感到医生开了处方说明感染挺严重，于是把原来的想法憋着没说出来。事后，医生承认他从母亲的表情看出，她对     

慢性淋巴细胞性白血病29例临床分析

近年来发现慢淋病人免疫反应常有缺陷,故称为“免疫无能淋巴细胞蓄积病”。慢淋在我国较少见。现将我院自1952～1981年10月收治的资料较完整的29例报道如下: 一般资料:男25例,女4例,年龄16～88岁。症状:疲乏无力12例(41.4％),发烧8例(27.6％),左上腹肿块3例(10.3％),头晕2例(6.9％)。体征:脾肿大25例(86.2％),肝肿大20例(68.9％),淋巴结肿大13例(44.8％)。合併症主要为感染共15例。 各项化验:贫血19例(65.5％),27例白细胞>     

臀上皮神经卡压综合征的诊治 (附38例报告)

臀上皮神经卡压综合征又称臀上皮神经炎,是腰背疼痛的好发病因之一[1],是指臀上皮神经在其走行的各固定点受牵拉和卡压而引起的一系列症状。腰背部骶棘肌处脂肪球通过腰背筋膜疝出,使脂肪受到嵌顿,发生变性,并压迫穿过该处的臀上皮神经而引起相应的腰腿疼痛等症状。我院从1995年到2000年收治38例此病患者,结合有关文献报道如下。     

未来的医院：未来医院工作人员的供求

英国政府为使卫生服务现代化 ,把卫生人力资源的规划和管理列为重大问题 ,但迄今为止并没有得到真正重视。英国卫生保健部门人力资源的规划和劳动力市场的整体情况一直被研究人员忽视 ,人们对此知之甚少。因此虽然不难发现存在的问题 ,但在很多情况下却找不到解决的办法 ,好在这种情况正在发生变化。 1998年 9月英国国家卫生体系(ＮＨＳ)提出要确保医疗队伍高质量这一目标1。到 2 0 0 0年 4月院方应为大多数专业技术人员进行在职培训和制定发展计划 ,并制定年度人员需求计划。同时 ,院方应在保留所有专业技术人员方面有所改进。为加强ＮＨＳ…