食管破裂1O例的护理

食管破裂是胸外科临床较为少见但病情凶险的一种急症，分为早期食管破裂和晚期食管破裂，自破裂到就医24h内为早期，超过24h则为晚期。总结我科2009—04—2012-01期间10例食管破裂患者的护理体会如下。     

再次肺萎陷治疗复张性肺水肿18例临床分析

在治疗气胸、胸腔积液患者时 ,因患者基础疾病对肺组织损害 ,肺复张速度过快或不适当地采用负压吸引 ,肺复张后几分钟至几小时可发生复张性肺水肿 (reexpansion pul-monary edem a)。经过皮质激素、强心利尿、平喘等常规治疗后 ,症状仍不能改善者 ,作者采取给患侧胸腔内注入适量气体 ,使复张的肺再度萎陷 ,对治疗复张性肺水肿及缓解症状有明显效果。1　对象和方法1.1　对象　 1981年～ 2 0 0 2年收治重症复张性肺水肿患者18(男 10 ,女 8)例 ,年龄 35～ 78(5 1± 13)岁 ,采用注入气体再次使肺萎陷的方法进行了治疗 ,其中气胸 11例 ,胸腔积液 …     

依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床研究北大核心CSCD

目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法将124例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为对照组和试验组,每组62例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片治疗,初始剂量为5 mg,每日1次,根据血脂控制情况调整剂量。试验组在对照组的基础上给予依折麦布10 mg,口服,每日1次。2组均连续治疗3个月。比较2组患者的空腹血糖、脂肪细胞因子水平,并统计2组临床治疗总有效率和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.94%(57例/62例)和79.03(49例/62例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组空腹血糖(FBG)分别为(6.21±0.34)和(6.42±0.37)mmol·L^(-1),糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.37±0.52)%和(7.14±0.57)%,脂联素(ADPN)分别为(19.85±2.34)和(14.98±1.62)μg·mL^(-1),内脂素(Visfatin)分别为(48.98±5.07)和(42.66±4.69)μg·mL^(-1),丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)分别为(3.36±0.89)和(4.52±1.21)μg·mL^(-1),趋化素(Chemerin)分别为(82.11±15.98)和(98.66±21.71)ng·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.45%(4例/62例)和3.23%(2例/62例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症可改善患者血脂指标、减轻炎症反应,平稳血糖。     

不同方式的一次性拉伸对股二头肌长头组织结构的急性影响

目的：探讨不同方式的一次性拉伸对股二头肌长头（BFLH）组织结构的急性影响。方法：采集10名无腘绳肌损伤男青年在一次性静态拉伸前后与一次性动态拉伸前后的优势腿BFLH肌腹全景超声图像,计算并比较图像中BFLH肌腹近、中、远侧端的组织结构变化。结果：一次性动态拉伸使BFLH各局部的肌束延长（P<0.01）、中部与远侧端的羽状角度降低（P<0.05）。一次性静态拉伸仅使BFLH近侧端肌束延长（P<0.05）,但不改变BFLH的羽状角度（P>0.05）。两种拉伸方式均不能改变BFLH的肌肉厚度（P>0.05）。在拉伸前后,BFLH肌腹不同局部间的肌束长度（P<0.01）、羽状角度（P<0.05）与肌肉厚度（P<0.05）均存在差异。两种拉伸方式作用下,BFLH肌腹不同局部间的肌束长度变化率（P>0.05）与羽状角度变化率（P>0.05）均相近。结论：一次性动态拉伸可明显改变BFLH肌腹的组织结构,而一次性静态拉伸对BFLH肌腹组织结构的改变作用较微弱。BFLH肌腹不同局部间存在结构差异,但两种拉伸方式作用下BFLH肌腹各局部的结构参...     

PBL教学模式在病理学CPC教学环节中的应用

PBL教学模式为传统基础医学教育提供了许多值得借鉴的方法。立足于传统的病理学CPC教学实践,比较其与PBL的异同,从CPC案例设计、教学实施、师生角色转变等方面提出如何将PBL的有益经验应用于CPC的教学方案。     

我院门诊药房处方评价与分析

目的:评价我院门诊的用药情况。方法:随机抽取我院2007年5月执行《处方管理办法》后的门诊处方10680张,对书写不规范、用药不适宜处方进行归类、分析。结果:我院书写不规范处方占抽查处方的12.0%,用药不适宜处方占抽查处方的51.6%。结论:我院处方存在一定程度的书写不规范、用药不适宜现象,需引起重视。     

乳腺癌影像学检查方法比较

乳腺癌是危及女性健康的常见肿瘤之一,其发病率在欧美发达国家多居女性肿瘤的首位。该病近年来在全球有明显上升趋势,腺癌正迅速成为中国妇女主要死亡原因之一。在当前众多诊断乳腺癌的方法中,影像学诊断是最常用有效的诊断方法。随着计算机技术的飞速发展,与计算机技术有关的影像技术的发展日新月异,各种新技术包括乳腺钼靶计算机辅助诊断、彩色多普勒超声扫描、CT、MRI、红外热像图、正电子发射计算机体层（PET）以及PET／CT等相继出现,使乳腺癌的影像学诊断提高了一个新的水平。     

医学免疫学教学模式改革探索

医学免疫学与众多学科相关,知识结构复杂,医学生不仅要求掌握免疫学的基本原理,而且还要熟悉该领域的新概念、新技术。根据学生特点和免疫学自身特色,积极开展新的教学模式及教学评估方法改革,能够帮助学生提高学习效果。     

母爱是糖,甜到忧伤

意象跟梦是一回事，它们都是在用图象来表达我们的心理内容。理解意象，跟理解梦的方法是一样的。通过理解意象，带着我们自身的领悟去解读清楚意象所表达的心理内容，我们会发现，它对了解我们自身的心理特别有帮助，因为这些内容可能是我们自己平时注意不到的。下面是一个意象对话学员看到的一段意象，以及她自己对这段意象的理解和领悟。[编者按]     

Twinblock对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合症23例的疗效观察

目的 Twinblock治疗OSAS的临床疗效。方法 23例OSAS患者治疗前后分别进行多导夜间睡眠监测检查,比较治疗前后呼吸紊乱指标的变化。结果戴用Twinblock矫治器后患者的睡眠呼吸紊乱指数平均下降28.87（P〈0.01）,最低SaO2从68.80±9.24上升到85.63±7.57（P〈0.01）。结论 Twinblock是治疗OSAS的一种有效疗法。