植入式微型轴流血泵的动物流体力学实验研究

目的 在前期通过模拟循环实验台对自行研发设计的微型轴流血泵进行体外流体力学特性测试的基础上,进一步研究活体动物急性实验血流动力学参数,探讨植入方法和植入过程中的注意事项.方法 选取健康绵羊4只.左侧开胸植入血泵,形成左心室→血泵→降主动脉的循环通路,置入压力和流量监测管道,血泵连续运行6 h,进行血泵流体力学测试.结果 血泵直接植入左心室,无需体外循环,连续运行6 h期间,工作性能稳定.平均动脉压(70±15)mmHg,调整血泵转速8000 r/min～13000 r/min,其对应流量达到0.45 L/min～5.00 L/min.结论 该轴流血泵易植入,活体动物急性实验表明作为短期辅助其基本流体力学性能良好,能够满足临床心力衰竭患者辅助循环需求.     

植入式微型轴流血泵的研制及体外实验研究

目的 近年来,叶轮血泵的研究已经成为心脏外科和生物医学工程领域关注的焦点.通过体外模拟循环实验台对自行研发设计的微型轴流血泵进行测试,探讨血泵的体外流体力学特性.方法 分别利用水及30%甘油水溶液作为循环介质模拟血液在体外模拟循环条件下进行血泵流体力学测试.结果 在血泵转速为13000 rpm,压力为100 mmHg时,分别以水及30%甘油水溶液作为循环介质.其对应流量达到6.19 L/min和5.08 L/min.结论 该轴流血泵的基本流体力学性能良好,其流体力学特性已经完全可以替代左心室功能,满足临床心衰患者辅助循环需求.     

新型主动脉旁反搏与主动脉内球囊反搏装置对急性心衰的比较实验研究

目的比较主动脉旁反搏装置(PACD)与主动脉内球囊反搏(IABP)装置对急性心衰动物模型的辅助效果。方法选取8只健康成年小尾寒羊,体重(44.6±3.9)kg,雌雄不拘。将自制PACD(每搏量为55 ml)的无瓣人工血管出口吻合于降主动脉,同时于降主动脉内植入IABP装置球囊(每搏量为40 ml),分别连接至IABP装置控制台。PACD及IABP装置均依靠体表心电图触发,并用主动脉压波形对反搏时相进行调节。结扎冠脉分支建立急性心衰动物模型,采集PACD及IABP装置反搏前后血流动力学指标变化。结果 IABP装置及PACD辅助后,主动脉收缩压(SAP)分别下降了4.88%,11.58%(P0.05)。左室舒张末压(LVEDP)分别降低了12.71%,21.78%(P0.05)。辅助舒张压扩大峰值(PADP)分别增加了11.1%,25.76%(P0.05)。心内膜活力比率(EVR)分别增加了23.51%,45.72%(P0.05)。左颈动脉血流量(LCAF)及冠状静脉回心血量(CSF)分别增加6.05%,12.10%及10.43%,20.03%(P0.05)。结论 PACD及IABP装置对急性心衰动物均有辅助作用,但PACD更显著降低了左室后负荷,增加了心肌、脑的灌注,是一种更有效的反博辅助装置。     

政府改政府的,医院改医院的

不管是自然科学还是社会科学,如果没有新陈代谢,就没有生命。     

骨髓间充质干细胞移植治疗小型猪急性心肌梗死

冠心病发病率呈逐年上升趋势,目前仍然有大量患者由于广泛的冠状动脉粥样硬化而无法施行传统的血运重建术。有文献报道骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,MSCs)移植后能分化为心肌细胞、内皮细胞、血管平滑肌细胞等;能促进新生血管形成,改善心肌重构和左室功能并具有减少心肌凋亡的作用[1]。我们采用直接注射方式将干细     

医改九谏

我同意一种说法,医改的难度绝不亚于政府机构和国企改革。坦率地讲,政府职能转变不同步,医疗体制改革难彻底。现在我对中国的医改提出一些建议。     

公立医院体制改革探索与实践

从取消行政级别,推行院长负责制;精简组织机构,推行人事制度改革;严格成本核算,推行财务制度改革;推行医院后勤改革,实行全面社会化等四个方面介绍了泰达国际心血管病医院创新管理体制的做法。围绕建设医院坚持人性化和现代化两个标准,经营医院高举人道主义和市场经济两面大旗的实践进行了阐述。并就公立医院改革的相关问题进行思考与探讨。     

室间隔缺损合并迷走右肺动脉超声表现1例

患者男,5个月.出生后发现心脏杂音.查体:血压88/57mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇、甲床无青紫,无杵状指、趾,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级收缩期杂音. 超声检查:室间隔膜周部延及流入道肌部可见回声连续性中断15 mm×12 mm,室水平可见双向低速分流信号,左向右峰值流速1.2 m/s,压差6 mmHg,右向左峰值流速0.9 m/s,压差3 mmHg.     

深低温体外循环下连体婴儿分离术一例

连体女婴生后38天,体重共3800g。自胸骨柄至脐部对面连体(附图)。生后共同脐带中可见脐动脉两条,脐静脉一条。生后三次患肺炎、心衰,经治疗好转。服钡消化道X线透视显示,两婴消化道均发育正常。两胸骨融合,跳动的两颗心脏相距约2cm。其一     

主动脉—冠状动脉旁路移植手术一例

<正> 1989年1月9日我院为一例严重冠心病人进行了冠状动脉内膜剥脱术和主动脉——冠状动脉旁路移植术,获得成功,现报道如下: 候某,男,53岁,鹤岗市。术前诊断:冠状动脉硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心脏扩大、心功能代偿、高血压病二期。