基于SEER数据库和单中心病例分析性别与UTUC患者临床病理特征和预后的关系

目的探讨上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者的临床病理特征和预后的性别差异。方法分析1995—2015年SEER数据库中3 677例UTUC患者的病例资料。男2 125例,中位年龄71.0(22～99)岁,高加索人种1 902例(89.5%),肿瘤位于肾盂1 384例(65.1%),T3～T4期810例(38.1%),中位随访时间53.0(0～227)个月;女1 552例,中位年龄73.6(25～99)岁,高加索人种1 417例(91.3%),肿瘤位于肾盂1 043例(67.2%),T3～T4期508例(32.7%),中位随访时间53.1(0～226)个月。与男性患者相比,女性患者年龄更大(P=0.002),T3～T4期的比例更低(P=0.028),不同性别患者的种族、肿瘤位置、随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。回顾性分析2000年1月至2015年1月天津医科大学总医院收治的237例非肌层浸润性(Ta/Tis/T1)UTUC患者的病例资料,对SEER数据库分析结果进行验证。男131例,女106例,既往均无膀胱癌、UTUC、肾移植等病史,术前均行膀胱镜检查证实无膀胱肿瘤。男性组...     

低温等离子处理对氧化锆粘接强度的影响

目的:研究低温等离子处理对氧化锆与树脂水门汀粘接强度的影响.方法:将80个氧化锆试件随机分为8组,每组10个:对照组(C),无处理.前处理剂组(PR),在氧化锆试件表面涂布前处理剂.喷砂组(SB),用Al2O3颗粒对氧化锆试件表面均匀喷砂.喷砂+前处理剂组(SBPR).低温等离子处理组(PL),将氧化锆试件中心置于常压喷出式低温等离子体发生器喷嘴下5mm处理10sec.低温等离子处理+前处理剂组(PLPR).喷砂+低温等离子处理组(SBPL).喷砂+低温等离子处理+前处理剂组(SBPLPR).分组处理后观察氧化锆试件表面形态,测量表面接触角及剪切粘接强度.结果:等离子处理组氧化锆试件表面形态未见明显改变,接触角明显减小.低温等离子处理组剪切粘接强度(16.81 MPa)明显高于对照组(9.41 MPa)和前处理剂组(10.28 MPa)(P＜0.05),与喷砂组(14.82 MPa)和喷砂+前处理剂组(18.34 MPa)相比差异无统计学意义(P＞0.05).喷砂+低温等离子处理+前处理剂组剪切粘接强度最高(23.95 MPa).XPS结果显示低温等离子处理使氧化锆试件表面氧元素(O)含量增加,碳元素(C)含量减少,碳/氧比值(C/O)减小.结论:低温等离子处理能显著的增加氧化锆表面的亲水性,显著提高氧化锆与树脂水门汀的粘接强度.     

前房异物导致眼前节毒性反应综合征1例

1病例报告患者,男,30岁,于2010-05-03从事墙壁粉刷工作时右眼被异物溅伤后视物不清6h入院。入院眼科检查:Vod:0.02,Vos:1.0,右眼角膜中央见一长约8mm全层裂伤,前房消失,颞下方虹膜面可见多个大小不等白色散在     

脐尿管癌的临床特点及预后分析

目的探讨脐尿管癌的临床特点和影响预后因素。方法回顾性分析2002年至2007年收治的5例脐尿管癌患者的临床和病理资料,重点探讨脐尿管癌的临床特点、诊断、治疗方式及预后因素。结果5例患者中4例行扩大性膀胱部分切除,1例行膀胱部分切除术。随访6-48个月,平均18个月。1例患者术后6个月死于多处转移,4例患者未出现肿瘤复发并生存至今。结论脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,预后差,手术为主要治疗手段,早期尽可能彻底的扩大性膀胱部分切除术可以达到长期无病生存的效果。     

非穿透小梁手术联合应用丝裂霉素治疗青光眼

目的观察非穿透小梁手术联合丝裂霉素治疗青光眼的临床疗效.方法对32例41眼青光眼患者进行非穿透小梁手术,术中联合应用丝裂霉素.术前、术后1,2,8,15天,1,2,3月,以后每3月进行视力、眼压、裂隙灯显微镜、检眼镜等检查.结果术前眼压32.96 mmHg±13.02 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),术后第1天6.59 mmHg±2.60mmHg,经3～9月随访,最后随访12.27 mmHg±3.48 mmHg,仅2眼术后前房积血,均没有出现术中术后浅前房、炎症反应等并发症.结论非穿透小梁手术联合应用丝裂霉素是一种安全、有效的抗青光眼新手术.     

原发性腹膜后纤维化的微创治疗

目的 分析分别采用外科手术及双J管引流+糖皮质激素治疗的原发性腹膜后纤维化患者的随访结果,探讨原发性腹膜后纤维化的治疗方法.方法 19例患者中9例行开放手术.7例行双输尿管松解+腹腔间置术,2例松解失败者行肾造痿术.10例患者通过膀胱镜或输尿管镜置入双J管引流.17例患者给予口服糖皮质激素治疗.结果 行双输尿管松解并腹腔间置术的患者有6例得到随访,随访期内肾盂扩张减轻或基本消失,血肌酐下降至正常水平或稳定在轻度升高的代偿状态.2例行肾造瘘术治疗的患者,分别从术后3个月、7个月开始反复发生尿路感染,1例需要血液透析治疗.行双J管引流+强的松治疗的患者有9例得到随访,在保留双J管期间症状消失,肾积水消失或明显减轻,血肌酐平均(103±48)μmmol/L.拔除双J管后有3例复发再次置入双J管.3例中有2例已拔管,症状无复发,另1例仍保留双J管.结论 双J管引流+糖皮质激素治疗原发性腹膜后纤维化,方法简单,创伤小,虽有复发但近期疗效与开放手术差别不大,远期效果有待进一步观察.     

细胞粘附分子-1抑制膀胱癌细胞侵袭转移的机制研究

目的：探讨细胞粘附分子-1(cell adhesion molecule-1,CADM1）过表达和干扰前后对人膀胱癌T24细胞恶性行为的影响及其机制。方法：利用前期构建的Ad-CADM1-T24、Ad-GFP1-T24、Ad-sh1-T24、Ad-GFP2-T24稳转细胞株,以T24细胞作为对照,Western blot检测细胞周期相关蛋白p27、cyclinD1、cyclinE1、CDK2,上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymal transi－tion,EMT）相关蛋白E-cadherin、β-catenin、Vimentin,凋亡相关蛋白caspase-3、bcl-2、bax的表达情况;MTT法检测细胞增殖能力;Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力。结果：Western blot结果显示Ad-CADM1-T24细胞与其他细胞相比,凋亡相关蛋白caspase-3、bax表达量升高,bcl-2表达量降低;细胞周期相关蛋白p27表达量明显上调,cyclinD1、CDK2、cyclinE1表达量明显下调;EMT相关蛋白E-cadherin、β-catenin表达量明显上调,Vimentin表达量明显下调;MTT结果显示Ad-CADM1-T24细胞与其他细胞相比,细胞增殖明显受到抑制,差异具有统计学意义（P<0.05）;Transwell侵袭实验结果显示,Ad-CADM1-T24细胞与其他细胞相比,24 h细胞穿膜数量明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：CADM1过表达可明显抑制膀胱癌细胞的侵袭转移,其机制可能与抑制细胞增殖和EMT及促进细胞凋亡有关。     

西双版纳州边境传染病输入的防控机制研究

西双版纳州是我国西南边境的少数民族自治州,边境线长,传染病输入疫情发生频繁。为做好境外输入传染病的防控工作,西双版纳州以预案体系为基础,在实践中逐渐完善监测预警与风险评估、指挥决策与应急响应、联防联控、社会动员、国际交流合作、事后评估等方面的应对机制,取得了较好的防控效果。本文对预案体系及有关的应对机制进行了分析,以指导我国传染病输入事件的防控工作。     

乳头状肾癌的临床与病理分析（附24例报道）

目的:提高乳头状肾癌的诊治水平和对此类型肾癌的认识。方法:回顾性分析24例乳头状肾癌的临床资料。24例均行根治性肾切除术,其中2例为腹腔镜肾切除术。结果:术后病理证实均为乳头状肾癌。采用2002年AJCC肾癌TNM病理分期:pT1N0M0 11例,pT2N0M0 7例,pT3N0M0 3例(其中pT3aN0M0 1例,pT3bN0M0 2例),pTN2M0 3例,病理分级:G1 14例,G2 7例,G3 3例。16例获随访,随访5～35个月,平均21个月,1例死于心脏病,1例死于脑血管意外,1例局部复发,13例无瘤生存。结论:乳头状肾癌是一种具有特殊形态和表现的少见肾癌类型,肾根治性切除术是治疗乳头状肾癌的首选方法,与其他类型肾细胞癌相比,乳头状肾癌预后较好。