胶原蛋白保存活髓的实验研究

目的　探讨胶原在修复性牙本质形成过程中的作用。方法　用Ⅰ型胶原作盖髓剂为小型猪牙盖髓 ,术后 2、4和 13周取实验牙 ,对其组织病理学改变进行光镜和透射电镜的观察。结果胶原盖髓后 2周 ,有牙本质团块形成 ,电镜下可见在基质中出现多突的成牙本质细胞样细胞。盖髓后4周 ,大部标本可见形成牙本质桥 ,电镜下可见在基质中出现退变的细胞。盖髓后 13周 ,大部标本形成牙本质桥 ,桥表层为骨样牙本质 ,深层为管状牙本质 ,电镜下可见致密的基质 ,内含紊乱的小管。结论　胶原可促进修复性牙本质形成 ,是较好的盖髓材料     

VEGF-C和CD34在涎腺腺样囊性癌中的表达

目的 研究VEGF-C和CD34在涎腺腺样囊性癌（SACC）中表达及其与临床病理的关系，探讨ACC转移机理。方法 采用免疫组化SP法，检测42例ACC中VEGF-C和CD34表达情况，并计算微血管密度（MVD），采用SPSS软件行统计学分析。结果VEGF-C的表达和MVD与ACC组织类型有关（P=0．000；P=0．001）；MVD和VEGF-C表达间无相关性（P=0．165）。结论VEGF-C和MVD可作为ACC分化的指标之一；VEGF-C可能与ACC淋巴结转移有关。     

单一剂量单侧腮腺放射损伤对双侧腮腺结构和功能的影响

目的 研究单一大剂量射线照射单侧小型猪腮腺对双侧腮腺结构和功能影响。方法 14只小型猪一侧腮腺用直线加速分别给予15 Gy（7只）和20 Gy（7只）离子射线照射,4只做为空白对照。分别在放射前,放射后4周和16周观察腮腺唾液流率、腺体重量、腺泡面积和组织学变化。结果 4周时,15 Gy和20 Gy照射后放射侧腮腺重量下降达50%;15 Gy照射后放射侧腮腺唾液流率无明显下降,20 Gy照射后放射侧腮腺唾液流率减少约50％。16周时,15 Gy和20 Gy照射后放射侧腮腺重量下降达50%,组织学明显改变,照射后放射侧腮腺流率分别下降约60%及80%。非放射侧腮腺重量及形态均无明显变化,但20 Gy照射后16周时非放射侧腮腺唾液流率明显下降。结论 单一剂量照射后腮腺结构的改变相对唾液流率下降发生较早,唾液流率减少与腺泡面积的减少不完全成正相关。非照射侧腮腺形态变化不明显,但唾液流率明显下降。     

特殊类型银屑病伴发高尿酸血症相关因素分析

目的:探讨特殊型银屑病伴发高尿酸血症的相关因素。方法:对117例红皮病型、泛发性脓疱型或/及关节病型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析;根据尿酸代谢过程、影响因素、银屑病的临床表现等确定分析指标15项,对高尿酸血症组、正常组间各指标先后进行单因素分析及多因素Logistic回归分析;同时分析特殊用药、病情演变与患者血尿酸水平变化间的关系。结果:特殊类型银屑病伴高尿酸血症发生率为31.62%;高尿酸血症组与正常组比较,性别、红皮病型损害、泛发性脓疱型损害及血甘油三酯增高间的差异均有统计学意义(P<0.05);红皮病型损害、男性、甘油三酯增高、泛发性脓疱型损害是影响高尿酸血症发生的重要因素,其相对危险度(RR)依次为8.93、6.83、2.86、0.31。结论:特殊型银屑病伴发高尿酸血症可能与性别、红皮病型损害、泛发性脓疱型损害、甘油三酯增高及特殊用药有关。     

环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折

目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值。方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗。结果:55例获得3～12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12～20周。无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等。结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法。     

壳聚糖用于乳牙活髓切断的临床研究

目的：研究壳聚糖作为乳牙活髓切断盖髓剂的临床疗效。方法：选取我院儿科合作患儿临床明确诊断为深龋,牙根处于稳定期的乳磨牙75颗,随机分为试验组(壳聚糖组)45颗及对照组(氢氧化钙组)35颗,行活髓切断术。于术后2周、1、3、6、12个月复查,内容包括临床检查、电活力测试及x线检查。结果：临床疗效：壳聚糖组优72．22％;良22．22％;失败5．56％,综合判效成功率为94．44％。氢氧化钙组优50％;良20％;失败30％,综合判效成功率为70%。二者间有显著性差异。异常根吸收,壳聚糖组(13．89％)少于氢氧化钙组(40％),两组间有显著性差异。钙化屏障壳聚糖组(44．44％)与氢氧化钙组(60％)差别无统计学意义。结论：用壳聚糖做乳牙活髓切断盖髓剂,可保持根髓活力,很少引起牙根吸收,可认为是一种具有较高临床疗效的乳牙活髓切断盖髓剂。     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者血清肝功能生化指标的动态观察

[目的]观察职业性三氯乙烯药疹样皮炎(TCEMD)患者肝功能损害指标的动态变化,为临床诊断及治疗提供依据.[方法]检测33例职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者人院时和治疗1、2、4、6、8周和出院时的血清肝功能生化指标,包括ALT、AST、GGT、TBil、DBil、IBil和GGT,将检测结果与接触时间和皮炎类型前后对比分析.[结果]患者入院时血清肝功能生化指标最高,ALT、AST、GGT、Tbil、Dbil、Ibil和GGT中位数分别达632、332、104.4、51.6、34.5、238μmol/L,肝损伤最严重,经过积极的治疗和护理,各指标逐步下降,2～4周明显改善,但仍维持较高水平;6～8周大致正常,出院时除个别ALT稍高外其它肝功能指标全部降到正常水平.患者人院时各肝功能指标与人院后1、2、4、6、8周和出院时比较,差异有极显著性(P＜0.01).[结论]动态观察职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者肝功能指标能直观了解疾病发生、发展及转归过程,为进行相应的临床处置提供重要的依据.     

413例住院银屑病患者遗传因素分析

银屑病的遗传背景可能是银屑病易感性的决定因素。2001年1月至2004年6月,我院确诊为银屑病的413例住院患者中,53例有银屑病家族史,现将其临床特点分析如下。     

壳聚糖用于乳牙根管充填的实验研究

目的观察壳聚糖糊剂用于乳牙根管充填后的效果和反应,为研制生物型乳牙根管充填材料提供实验依据。方法①取正常单根离体牙60颗,随机分为4组,每组15颗。行常规根管充填术,实验组分别用壳聚糖糊剂、壳聚糖硫酸钡糊剂、氧化锌丁香油糊剂根管充填,第4组为空白对照。用染料法评价4种根充材料的根端封闭性能。②取5月龄小型猪8头,选双侧上、下颌乳前磨牙共32颗;随机选择一侧乳前磨牙16颗为实验组,壳聚糖硫酸钡糊剂根管充填,对侧同名牙为对照组,用氧化锌丁香油糊剂根管充填。分别于术后1、2、4、8周各处死2只动物,做组织病理学观察。结果①壳聚糖糊剂组、壳聚糖硫酸钡糊剂组与氧化锌丁香油糊剂组染料微渗漏深度无显著性差异,与空白对照组相比均有极显著性差异。②动物实验显示用壳聚糖糊剂充填乳牙根管引起的根尖周炎症反应轻,超充物对周围组织的刺激小、吸收快;ZOE糊剂根充后引起的根尖周炎症反应重,超充物对周围组织刺激大,氧化锌颗粒被机体当作异物包裹,吸收缓慢。结论用壳聚糖作乳牙根管充填糊剂,根端封闭性能与传统的氧化锌丁香油糊剂相当,且具有良好的生物相容性和促进组织修复的作用。     

涎腺肿块的细针吸取细胞学诊断研究

目的 通过对细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)与病理诊断的比较,评价本组细针吸取细胞学在涎腺肿块术前诊断的价值.方法 采用"友谊式"细针穿刺器,对81例涎腺肿块进行FNAC检查,将其结果与术后组织病理结果对照,得出FNAC诊断准确率,同时计算微小组织病理学诊断的准确率.结果 本组FNAC定性诊断准确率达92.59%,误诊率7.41%;组织学分类完全符合率达67.90%,基本符合率24.69%,不符合率7.41%;微小组织病理学诊断准确率达85.71%,误诊率14.29%.结论 FNAC对涎腺肿块的定性诊断的准确性较高,对术前诊断有重要的参考意义.由于FNAC诊断不同类型涎腺肿块的完全符合率不同,其临床可参考性也不同.