影响颅内破裂动脉瘤手术预后的相关因素分析

目的：探讨影响颅内破裂动脉瘤手术预后的相关因素。方法：应用SAS统计分析软件回顾性分析我院2007年1月1日至12月31日收冶的147例手术夹闭颅内破裂动脉瘤患者的临床资料。对可能影响患者预后的因素进行分析。结果：患者术前Hunt—Hess分级是影响预后最重要的因素，年龄也成为影响手术预后的重要因素。性别、术前CT提示有无脑内血肿、动脉瘤部位和大小、是否多发动脉瘤及术中动脉瘤是否破裂对预后影响无统计学意义。结论：患者术前Hunt—Hess分级越高，手术预后越差；年龄越大手术预后也越差。明确影响破裂动脉瘤手术预后的因素，有助于把握手术适应证并采取相应的措施，改善动脉瘤患者预后。     

江苏省一起人间布鲁氏菌病暴发的调查

目的：查明2014年江苏省某村一起布鲁氏菌病（布病）暴发原因和感染危险因素,以采取有效控制措施。方法对该村直接从事羊只屠宰、交易等从业人员进行流行病学调查和实验室检测。结果共调查从业人员129人,18例布病血清学阳性,其中7例为确诊病例,11例为隐性感染者,该村从业人员布鲁氏菌感染率为14%。该村约90%羊只来源于北方布病高发疫区。从业人员工作时89%从不戴口罩、84%从不穿工作服、70%不戴手套。危险因素分析显示,工作时不戴手套（RR＝7.4,95%CI：1.1～53.0）、手部有伤口（RR＝3.4,95%CI：1.1～11.0）增加感染布病的风险。结论因外地未经严格检疫的病羊大量输入,且当地从业人员在屠宰和交易过程中缺乏有效防护导致此次布病人间暴发。     

某新运行核电站所在地居民核辐射风险认知调查分析

目的 了解某新运行的核电站不同距离范围内居民对核辐射风险认知水平,探讨影响对核电认知的因素。方法 采用分层整群随机抽样方法,以该核电站所在地区50 km范围内外共2017名居民为调查对象,采用《核电站所在地区核辐射风险认知调查表》进行面对面调查问卷。结果 共回收有效问卷1952份,在辐射知识认知情况方面,认为在医院做影像检查时受到电离辐射照射、认为不同放射性物质的半衰期不同,50 km范围内均高于50 km范围外的正确回答率,差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核电站认知情况方面,认为日本福岛核电站事故对我国居民健康有影响、担心核电站发生严重事故和损害身体健康的比率,50 km范围内均高于50 km范围外,差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核辐射应急认知情况方面,认为发生核事故时应当服用稳定性碘的正确回答率、对中央政府和当地政府处理各种突发事件能力认可率的比较,50 km范围内的调查结果均高于50 km范围外,差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核辐射影响认知情况方面,认为核电站对所在地区环境影响较大、希望了解核电站的相关信息,50 km范围内均高于50 km范围外的正确回答率,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 应当通过多种途径加强核电站周围居民的核辐射知识的宣传教育,提升核辐射知识的正确认知水平。     

母亲心理状况对母乳喂养的影响及护理干预

目的：通过对高钾血症的心电图特征进行分析，探讨心电图对诊断高钾血症的临床价值。方法：对53例高钾血症患者的心电图与血清钾浓度改变进行对照分析。结果：心电图异常改变和血清钾测定存在一定的差异，肾功能不全所致排钾困难有较好的一致性，而细胞内钾外移所致的血清钾升高无心电图改变。随着血清钾浓度的升高，心电图异常的发生率递增，合并多种电解质紊乱和酸中毒，会加重心电图改变。结论：高钾血症的心电图改变比血清钾测定更具有临床价值，是一种简单、快速诊断高钾血症的重要检查方法，对预后的判断也有重要意义。     

半导体激光对牙髓及粘膜作用的实验研究

目的：本文通过半导体激光照射大鼠磨牙牙本质及唇内侧粘膜,观察不同时间的牙髓和粘膜的组织切片,研究半导体激光对牙髓及粘膜的作用。方法：随机选择24只雄性Wistar大鼠,磨去牙釉质暴露牙本质,10天后右侧上颌磨牙面用半导体激光（130mw,40J/cm^2）辐照2分钟,左侧上颌磨牙面为对照,同时下唇内侧粘膜,在镜下观察大鼠牙髓及粘膜组织学改变。结果：半导体激光照射大鼠牙本质后,不同时间的牙髓反应为均为0－1级,经统计学检验激光组牙髓的组织学变化与对照组之间无明显差异（P＞0．05）;半导体激光照射大鼠下唇内侧粘膜后,各组粘膜下无充血、炎症和坏死。结论：此激光参数是安全的,为临床上用半导体激光治疗或预防牙本质疾患提供实验依据。     

螺旋藻对实验性口腔癌预防作用的研究

目的 研究螺旋藻对二甲基苯并蒽(DMBA)诱发的金黄地鼠口腔癌的预防作用。方法选用DMBA诱发金黄色地鼠口腔癌模型,同时用1.0g/kg、0.3g/kg螺旋藻进行预防,进行口腔肿瘤发生率、癌变率、微核细胞率、细胞增殖核抗原(PCNA)和上皮生长因子受体(EGFR)检测。结果螺旋藻高、低剂量组平均瘤负荷抑制率分别为74.2％和59.8%;癌变率、微核细胞率和PCNA标记指数与阳性对照组相比均明显降低,但对EGFR表达没有影响。结论螺旋藻对DMBA诱发的动物口腔癌有预防作用。     

提高医学院校青年教师教学能力的探讨

目前,我国高等教育逐渐由精英化向大众化教育发展,教育质量稳定和提高,成为制约高等教育发展的重要问题。而影响这个问题关键因素在于师资队伍的素质和水平。医学院校新任教师大多为非师范类毕业生,缺乏必要的教育学理论与教学实践经验。通过研究探索出了对新任教师见习期满综合测评和考核验收,使教学质量得以稳步提高。     

增生平对实验性口腔癌预防作用的研究

目的：研究增生平对二甲基苯并蒽（ＤＭＢＡ）诱发金黄地鼠口腔癌的预防作用。方法;选用ＤＭＢＡ诱发金黄地鼠口腔癌模型,同时灌喂增生平６ｋ／ｋｇ,进行口腔肿瘤发生率、癌变率、微核细胞率、银染核仁组织区（Ａｇ－ＮＯＲ）、细胞增殖抗原（ＰＣＮＡ）和上皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）检测。结果：增生平组平均瘤数且抵制率为５２．５％,平均瘤负荷抑制率为７０．７％。同时口腔上皮生长因子细胞率、ＡｇＮＯＲ的ＰＣＮＡ标记指     

中西医结合治疗脑卒中11例临床小结

我院自1988年6月至1989年7月先后收治11例脑卒中患者,采用中药、西药、针灸、按摩辅以功能锻炼等综合治疗方法,收到了较好的效果。现小结如下。一、一般临床资料,11例患者中,男5例,女6例,年龄最大者78岁,最小者49岁,病程最长者1年,最短者7天。所有病人均经CT确诊,其中脑梗塞7例。脑出血1例,CT未能证实脑梗塞者3例,初中10例,复中1例。11例患者均系曾接受过西药或针灸治疗症状不再见改善而来求治的。二、治疗方法采用西药、中药、针灸、按摩和功能锻炼的综合治疗方法。     

呼气末正压通气在脑损伤并呼吸窘迫综合征治疗中的应用

现将我科 2 0 0 0年以来应用呼气末正压通气( PEEP)治疗重型颅脑损伤并发 ARDS40例结果报告如下。临床资料1　一般资料　本组 40例中男 3 0例 ,女 1 0例 ,年龄 2 2～ 76岁 ,平均 43 .7岁。均系外伤引起重型颅脑损伤 :其中脑内血肿 1 5例 ,硬膜下血肿5例 ,广泛脑挫裂伤及弥漫性脑水肿 2 0例 ,合并有脑疝者 7例 ,合并原发性脑干损伤 6例。颅脑损伤患者 GCS评分 :6～ 8分者 3 2例 ,3～ 5分者 8例。全组病例均经头颅 CT证实。全组病例 ARDS之诊断均符合 1 982年中华医学会呼吸病学会拟订的统一诊断标准 ,全组均作动脉血气分析 ,p H小于 …