注射用红花黄色素(冻干)致迟发性发热反应一例

1病例资料患者,男,70岁,主诉突发胸闷、憋气2h,伴大汗淋漓、晕厥入院。T36.5℃,P76次/min,R18次/min,BP156/96mmHg(1mmHg=0.133kPa),行心电图检查示:窦性心动过缓,P-R间期延长,急性下壁心梗,ST段改变。高血压病史30年,未曾服用药物治疗。否认药物、食物过敏史,无冶游史,无饮酒史,吸烟50年,约1包/d,无其他不良嗜     

循证医学护理在急性心肌梗死患者中的应用

目的 探讨循证医学护理对急性心肌梗死患者的护理效果,以提高临床救治水平。方法 选取天津市职业病防治院2018年1月—2022年6月收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者给予循证医学护理干预。比较两组患者临床救护效果、护理满意度及并发症发生情况。结果 研究组患者急救时间、胸痛症状改善时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理总满意率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=4.043,P<0.05)。研究组患者并发症发生率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(χ²=4.356,P<0.05)。结论 循证医学护理可有效缩短急性心肌梗死患者急救时间及住院时间,改善患者胸痛症状,降低临床并发症,护理效果好,患者满意度高,值得推广应用。     

血小板膜糖蛋白Ⅰ a807C/T多态性与阿司匹林抵抗的关系

目的探讨中国汉族人群阿司匹林抵抗的发生与血小板膜糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅰa 807C/T多态性之间的关系。方法筛选200例动脉粥样硬化高危患者服用阿司匹林(100mg/d)至少7d以上,用二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂测定血小板聚集功能,分为阿司匹林抵抗(AR)组、阿司匹林半抵抗(ASR)组,阿司匹林敏感(AS)组。并应用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific primers,PCR-SSP)方法检测各组GPⅠa 807C/T多态性。结果AR组,ASR组的T等位基因频率均显著高于AS组(P<0.005);AR组,ASR组的(TC TT)基因型的频率也均高于AS组(P<0.05)。Logistic回归分析显示血小板膜GPⅠa T807等位基因与阿司匹林抵抗的发生显著相关(OR=3.76,95%CI:2.87～9.58)。结论血小板膜GPⅠa T807等位基因与阿司匹林抵抗的发生相关联,可能为阿司匹林抵抗发生的一种遗传易感性标志。     

狼疮肾炎患者外周血白细胞和肾组织白细胞介素-18及其结合蛋白的表达

目的 研究狼疮肾炎(LN)患者外周血白细胞及.肾组织局部白细胞介素-18(IL-18)及其内源性抑制蛋白IL-18结合蛋白(IL-18BP)的表达水平,进一步探讨IL-18及IL-18BP在LN发病中的作用.方法 SYBR green dye Ⅰ实时定量聚合酶链反应(PCR)方法检测外周血白细胞IL-18 mRNA及IL-18BPmRNA的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清IL-18的表达;免疫组织化学方法检测肾组织局部IL-18和IL-18BP的表达.结果 LN组IL-18BP mRNA的2-△△CT值(6±9)显著低于对照组(13±9,P=O.006);IL-18 mRNA的2-△△CT值(1.1±1.0)与对照组(1.1±0.7)之间差异无统计学意义(P=0.929),而血清IL-18的水平(146±101)pg/ml比对照组(48±45)pg/ml明显升高(P=0.000);激素联合应用环磷酰胺(CTX)冲击治疗的患者血清IL-18的水平明显低于单用激素或激素联合应用其他免疫抑制剂的患者(P=0.042);LN患者肾小球内IL-18呈高表达,IL-18BP在肾小管内高表达,而肾小球内表达相对较弱.结论 LN患者外周血白细胞IL-18BP基因的表达降低,而血清IL-18的水平显著升高.作为IL-18的内源性抑制蛋白,较低的IL-18BP的表达可能不能完全中和IL-18的作用而导致TLN疾病的活动与反复发作.LN患者肾小球高表达IL-18,IL-18可能参与了肾组织局部的炎症反应.     

北京中医药大学“名医室站”的建设实践与思路探索

建立“名医室站”是为了更好地全面整理、挖掘、继承名老中医积累多年的学术思想和诊疗经验，弘扬名老中医博古通今的治学精神，创建立体、互动、开放的名医传承模式，促进中医药学术经验的传播和共享，启迪中医界后学者，具有重要的现实意义。文章旨在介绍北京医药大学名医室站的运行模式、建设成果、管理机制，并探索了未来的发展思路，以期为同类项目建设起到有益的借鉴作用。     

健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响

肺癌是较为常见的恶性肿瘤.患者在得知病情后大多会出现恐慌、焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响治疗及预后效果.临床上除了给予及时有效的治疗外,还需辅助护理措施以改善患者的负性情绪,提高生活质量及预后.基于此,本文探讨健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响,现报告如下.     

河北省某院老年患者肺部感染流行病学特征及风险预测模型的构建

目的 分析老年肺部感染的流行病学特征及影响因素,并构建风险预测模型.方法 采用分层整群抽样方式随机抽取张家口市第一医院683例老年患者为调查对象,将其痰标本送细菌分离培养、鉴定,并做药物敏感试验,根据患者是否发生肺部感染分为肺部感染组(n=315)和非肺部感染组(n=368),分析两组患者年龄、性别、是否合并COPD、...     

康复训练护理干预对脑梗死后遗症患者神经功能恢复和生活质量的影响

目的：探讨康复训练护理干预对脑梗死后遗症患者神经功能及生活质量的影响。方法：选取2019年1月～2021年2月我院收治的84例脑梗死后遗症患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用康复训练护理,持续干预至出院后3个月。对比两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、运动功能[运动功能评定量表(FMA)]及生活质量[生活简易量表(WHOQOL-BREF)]。结果：观察组干预后NIHSS评分低于对照组,FMA及WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：康复训练护理干预能够减轻脑梗死后遗症患者神经功能缺损程度,提高运动功能与生活质量。     

对特勤科飞行员开展健康管理的探讨

<正>新军事变革催生了全维战斗力医学保障的概念。全维健康不仅指WHO的生理-心理-社会健康标准,更是指军人健康的特殊能力标准,包括特殊免疫力、应激适应能力     

急性老鼠药中毒急救护理

我科 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,共收住口服老鼠药中毒患者 12例 ,经全力抢救 ,除 1例因就诊晚 ,抢救无效死亡之外 ,其余均转危为安 ,康复或好转出院。现报告如下 :1.　临床资料12例中男性 5例 ,女性 7例 ,小儿 2岁～ 9岁 4例 ,成人 2 3岁～ 35岁 8例。中毒途径 :这些毒剂多与食粮混杂做成毒饵而被误食中毒或自服中毒。中毒原因 :误服 6例 ,小儿占 4例 ,成人 2例 ;有意服毒 6例 ,皆为成人。就诊时间最短30分钟 ,最长 4小时。中毒种类 :目前常用的老鼠药大致有三大类 :1有机磷酯类杀鼠剂、如磷化锌 (耗鼠尽 ) ,有 6例占5 0 %。 2有机氟类…