创伤性慢性硬膜下血肿致双瞳散大6小时以上抢救成功1例

患者 ,男 ,4 3岁。 1997年 10月 2 8日因骑摩托车不慎摔伤 ,当即昏迷不省人事 (时间不详 ) ,醒后有头晕头痛 ,恶心呕吐。在当地医院治疗 ,愈后出院继续上班工作。同年 12月初患者又感头晕头痛 ,症状反复 ,并进行性加重。 12月 2 2日下午 ,因头痛剧烈伴呕吐 ,而步行到当地县医院急诊。急查CT发现左半球占位性病变而收住院治疗。 12月 2 3日 9:0 0 ,患者突然昏迷不省人事 ,双瞳散大 ,呼吸急促。电话请笔者急会诊。因病情急剧恶化而再次电话取消会诊。午后因抢救后病情稍有改善而再次请会诊。 15 :0 0多 ,经会诊后确诊为“左半球巨大慢性硬膜…     

脑肿瘤合并脑血管畸形的临床特点

目的 探讨脑肿瘤合并脑血管畸形的临床特点：方法 分析本院收治的4例和文献报道的50例脑肿瘤合并脑血管畸形患者的临床资料。结果 54例患者中男性占72．2％，两种病变出现部位和时间顺序多样；病理检查均同时发现有肿瘤和畸形血管，脑肿瘤以胶质瘤多见(53.7％)，脑血管畸形以动静脉畸形为主(96.3％)；本院4例术前均漏诊，文献50例术前漏诊21例，其中国外漏诊率较低(29．4％)。结论 脑肿瘤合并脑血管畸形以男性多见，病变部位、出现时间顺序及肿瘤和血管畸形的病理类型均多样，术前脑血管畸形多漏诊，脑血管造影有助诊断，确诊依靠病理检查。     

手术治疗颅内多发性脑膜瘤与椎管内巨大神经鞘瘤并存1例

患者，女，４０岁。因阵发性头晕４个月，加剧１个月于１９９６年１２月１０日入院，无神经纤维瘤病家族史。查体：右手握力稍差，右肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射减弱，余三肢体腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右下肢病理反射阳性，头后仰及左右转动受限，下位颈椎两侧椎旁...     

金属硫蛋白在人脑胶质瘤中的表达及生物学意义

[目的]探讨金属硫蛋白(MTs)在人脑胶质瘤中的表达及其生物学意义.[方法]应用免疫组织化学染色技术,检测36例胶质瘤手术标本中MTs的表达水平(以5例正常脑组织标本为对照),比较高恶性度胶质瘤与低恶性度胶质瘤MTs表达的差异.[结果]5例正常脑组织中MTs的表达均为阴性;而36例胶质瘤中,MTs主要表达于胶质瘤细胞的胞核或/及胞质中,低恶性度组MTs阳性率(78.4%)及平均阳性灰度值(AGA,24.3±11.5)均明显低于高恶性度组(95.0%,35.8±10.7),P<0.05.[结论]MTs可以作为胶质瘤及其恶性程度判断的一个重要生物学标志.     

重型颅脑损伤脑挫裂伤组织中糖皮质激素受体的表达研究

[摘要] 目的 研究重型颅脑损伤患者急性期脑挫裂伤组织中糖皮质激素受体（GR）的表达情况,为糖皮质激素在重型颅脑损伤临床救治中的应用价值提供实验依据。方法 收集成年重型颅脑损伤患者急性期脑挫裂伤组织24例和对照组正常脑组织10例,应用免疫组织化学法观察糖皮质激素受体的表达情况。结果 重型颅脑损伤后急性期脑挫裂伤组织中GR的表达出现下降,但与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 成人重型颅脑损伤后急性期脑挫裂伤组织中GR的表达无明显变化,不建议在临床中对成年人重型颅脑损伤急性期应用糖皮质激素治疗。     

重型颅脑交通伤的临床特点与救治

交通伤逐年增多 ,给人们的生命造成了很大的威胁 ,是一无形杀手[1 ] 。我院近 2年来收治颅脑伤 786例 ,其中交通伤 4 82例 ,非交通伤 30 4例。交通伤中重型颅脑损伤 [格拉斯哥昏迷评分(ＧＣＳ)≤ 8分 ]2 12例 ;非交通伤中 4 0例。笔者对重型颅脑交通伤 2 12例分析如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 172例 ,女 4 0例 ,男∶女为 4 .3∶1;年龄 3个月～ 77岁 ,平均 31.9岁。闭合性损伤 188例 ,开放性损伤 2 4例 ;单纯硬膜外血肿 31例 ,单纯硬膜下血肿 19例 ,脑挫裂伤并脑内血肿 2 5例 ,脑挫裂伤并硬膜下血肿 83例 ,硬膜外血肿伴脑挫裂伤及…     

亚甲基四氢叶酸脱氢酶2与肿瘤表型关系的研究进展

亚甲基四氢叶酸脱氢酶2(MTHFD2)是一种具有亚甲基四氢叶酸脱氢酶和甲基四氢叶酸环化水解酶活性的线粒体酶,是线粒体一碳代谢途径的主要酶之一,参与一碳代谢、核苷酸合成、DNA复制和修复以及核糖核酸代谢等过程。近年来的研究显示,MTHFD2在多种恶性肿瘤中异常高表达,与患者的不良预后密切相关,推测其在参与恶性肿瘤的发生发展过程中可能发挥重要的生物学功能。本文就MTHFD2在肿瘤细胞增殖、迁移侵袭、死亡及其临床意义等方面的相关研究进展进行综述。     

沧州城乡居民痔疮的流行病学调查

目的通过对沧州城乡某些区域内居民进行问卷调查,了解本地区居民痔疮的发病情况。方法采用人群问卷调查法。问卷通过某一居委会和某一中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回。发放6 000张,收回有效问卷5 724张,有效回收率95.4%。按实际所填写内容进行Excel表统计。结果本组调查人群痔疮患病率16.5%;女性患病率17.9%,男性患病率14.9%,女性高于男性。痔疮的发生与生活环境、饮食习惯及身体状况等有关。结论痔疮与工作性质、生活紧张程度有关,失眠、生活紧张及压力大患病率高;城镇居民高于农村居民;饮食以细粮为主的高于以粗粮为主者;脑力劳动高于体力劳动,差别不大;女性高于男性,且在女性妊娠者高于非妊娠者,妊娠次数越多,痔疮发生的可能性越大。     

脑膜瘤致癫痫的临床和病理研究

目的：寻找继发性癫痫的病因和发病机理,从而提高疗效。方法：收集近１０年来因脑膜引起癫痫的病例５１例,将切除的标本作有目的的病理研究,并结合临床进一步分析研究。结果：经半年到１０年的随访,５１例中,满意４１例,显著改善６例,无改善１例。无法全切除的３例中,良好１例,无改变２例,总有效率达９４．１％。结论：脑膜瘤引发癫痫的原因可能为：（１）肿瘤位于运动、精神情感区。（２）因脑组织受损后,神经网络形成捷径。（３）局部微环境变化出现的体液改变三个因素,它们共同为局部异常放电提供条件,引发癫痫。要取得好的疗效,（１）必须争取肿瘤全切除并彻底清除侵入性部分瘤细胞;（２）充分保护正常脑组织、神经和血管。     

食管空肠改良π形吻合在全腹腔镜下全胃切除术中的应用

目的:探讨食管空肠改良π形吻合在全腹腔镜下全胃切除术中的安全性及近期疗效.方法:收集2017年1月至2019年11月施行腹腔镜下全胃D2根治术的67例胃体、胃底、贲门腺癌患者的临床资料,其中观察组(n=26)行全腹腔镜下食管空肠改良π吻合术,对照组(n=41)行辅助小切口腹腔镜食管空肠端侧吻合术.结果:两组患者性别、年...