迟发不典型颅内高压征是老年脑膜瘤的特点

近年来，老年人颅内脑膜瘤的发生率呈逐年增高趋势［１－３］。我院自１９８４年５月至１９９６年１２月间手术治疗老年人颅内脑膜瘤１８例，占同期手术治疗的４４４例颅内肿瘤的４０５％和１０８例颅内肿瘤的１６６７％；占６２例老年人颅内肿瘤的２９０３％。本文...     

如何提高农村中学生的阅读能力

阅读作为人类特有的交际活动和学习方式，对人的成长起着重要的作用。而在语文学科中阅读能力是语文能力构成中的一个重要因素，培养和提高学生的阅读能力一直以来都是中学语文教学的重点之一，而且阅读理解是目前高考中非常重要的题型，所占的分值很大，是对考生综合运用语言能力和思维能力的一种考查。但目前农村中学生的阅读能力令人担忧，那么如何提高农村中学生语文阅读能力呢？为农村学生创造良好的阅读环境，提高他们的阅读能力，是学校、家庭、社会共同承担的责任。     

正常脑组织和脑疾病中的树突状细胞及其临床应用

树突状细胞(dendritic cells,DCs)是机体免疫系统中专职的、功能最强的一类抗原呈递细胞(antigen-presenting cells,APCs)。在人体内,惟有DCs能直接激活初始型T细胞,生成辅助性T细胞和杀伤性T细胞,合成大量的MHC-Ⅰ,MHC-Ⅱ类分子。正常人的脑组织及人类各种脑疾病、脑肿瘤中有没有树突状细胞,其功能如何?本文综述目前国内外对DCs在神经系统疾病的临床应用上的研究成果及前景。     

针刺对新生鼠缺血缺氧性脑损伤皮质神经营养因子及受体基因表达的影响

目的观察针刺对新生大鼠缺血缺氧性脑损伤皮质神经营养因子及受体基因表达的影响，探讨针刺治疗缺血缺氧性脑病的分子机制。方法建立新生大鼠脑缺血缺氧性损伤模型，用GEArrayQ系列神经营养因子及受体基因芯片检测针刺治疗14d后大脑皮质基因表达的变化。结果针刺组共有48条基因（占被检测基因总数的50％）与对照组有表达差异，其中40条[占差异表达基因的83．3％，如脑源性神经营养因子（BDNF）、睫状神经营养因子（CNTF）及受体（CNTFR）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及受体（FGFR1）等]上调，8条[占16．7％，如神经调节素1（Nrg1）、神经调节素4（Nrg4）及酪氨酸激酶C（TrkC）等]下调。结论针刺对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮质多种神经营养因子及受体基因的表达有调节作用，这可能介导了针刺治疗缺血缺氧性脑病的分子机制。     

颅内肿瘤伽玛刀治疗后的再手术问题

回顾我院近年来收治的经伽玛刀（γ－刀）治疗后再手术的颅内肿瘤3例,探讨γ－刀治疗后病理和影像改变与严格γ－刀治疗适应证和随访的意义。1病例报告例1,女性,58岁,1993年起反复头晕头痛右耳听力进行性下降,磁共振成像刚RI）示“右耳听神经瘤”大小约2．ocmx2．6cmx2．scm,于1994年3月行Y一刀治疗,术后症状反复。2个月后计算机体层摄影（CT）复查示阻塞性脑积水行脑室一腹腔分流术,但术后症状仍进行性加重,并出现四肢乏力、麻木、呕吐等。MRI示右侧桥小脑角3ocmX3．scmX3．scm占位,T;W略低信号,TZW略高信号,有环形增强…     

颞叶钩回疝影像表现的临床意义

提要颞叶钩回疝是一常见的临床危象．既往诊断主要靠临床观察，一旦出现典型的症状和体征，已危及生命，预后也差。随着CT和MRI的出现，从形态上诊断脑疝已成为可能，给早期诊断和及时处理提供方便。本文回顾性总结1995至1997年，CT或MRI片上有颞叶钧口疝影像改变的110例病人，比较其在单纯影像改变（影像脑疝）和有临床表现（临床脑疝）时的治疗效果。结果发现颞叶钩回疝的形态学改变明显早于临床表现，后者只占51．8％。单纯影像表现时期的治疗效果明显优于典型临床表现时期，表现在死亡率低，后遗症少，昏迷时间短，两者有显著性差…     

缺血缺氧性脑损伤对新生鼠脑内神经干细胞的影响

目的观察新生鼠缺血缺氧性损伤后皮层及海马神经干细胞的变化。方法采用新生7d龄SD大鼠制作新生鼠缺血缺氧性脑病模型（HIE），行免疫组化染色，巢蛋白（Nestin）标记神经干细胞。结果正常SD大鼠新生早期的皮层及海马存在一定数量的Nestin阳性细胞，随年龄增加而减少；缺血缺氧后．新生SD大鼠皮层损伤区及其周围、对侧镜区和双侧海马都出现Nestin阳性细胞增多，并以病灶边缘曼加突出，在皮层伤后3d即出现高峰，而海马的高峰期在伤后7d，然后都逐渐减少，至伤后28d均与正常组无差别。结论缺血缺氧能促使新生SD大鼠皮层及海马的神经干细胞增多。     

右颌下异位甲状腺瘤1例

患者，男，57岁。因右颌下肿物1年，于2000年5月2日入院。1年前发现右颌下有一花生米大小肿物，无疼痛、发热等症状，未予治疗。近3个月来肿物生长较快。查体：T36．6℃、P76次／分、R20次／分、Bp150／90mmHg。神清、精神好，于右下颌角内下胸锁乳突肌前缘，有椭圆形肿物，大小4cm×3cm，边界较清，表面光滑，无结节，质中等，推之稍可活动，无触痛。B超检查示：右颌下实性肿物。心、肺、腹未见异常，双侧甲状腺正常。入院诊断：右颌下肿物，淋巴肉瘤？在颈丛阻滞麻醉下行肿物切除术，术中见肿物位于右颈动脉三角区内，颈动脉前外侧4cm…     

胆囊切除术中胆囊床大出血的原因及防治（附3例报告）

在胆囊切除术中，对胆囊床大出血往往重视不够。现就我院发生的3例胆囊床大出血，进行分析并探讨其发生原因和防治方法。     

胶质瘤磁敏感成像表现及与病理对照

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）在胶质瘤分级诊断中的作用。方法：25例经手术病理证实的脑胶质瘤患者术前均行MRI平扫、增强和SWI检查,11例患者行MRS检查。由两位高年资神经放射诊断医师对SWI肿瘤内的低信号进行评分,并与病理学结果对照分析。结果：14例高级别胶质瘤中12例瘤内出现不同程度多发斑片状、索状低信号,病理学证实为瘤内出血及瘤内血管;11例低级别胶质瘤中3例瘤内未出现明显低信号,6例瘤内出现少许斑点、线状低信号,病理证实为瘤内血管,2例瘤内可见少量斑片状低信号,病理证实为瘤内出血。高级别组胶质瘤内低信号评分值高于低级别组（P〈0.05）。结论：不同级别胶质瘤在磁敏感加权成像表现有明显差异,SWI有助于术前对胶质瘤分级进行评估。