华西改良旋转推进法与Millard旋转推进法整复单侧唇裂的手术效果比较

本研究旨在比较华西改良旋转推进法与Millard旋转推进法整复单侧唇裂的手术效果。     

非小细胞肺癌患者围手术期CRP/Alb数值对临床分期及预后的诊断价值研究

目的 探讨术前C-反应蛋白/血清白蛋白(CRP/Alb,CAR)、术前术后CAR值改变(ΔCAR)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床病理特征的相关性及其在生存预后中的诊断价值。方法 回顾性分析某医院100例NSCLC患者的术前术后的CRP、Alb值,计算CAR及ΔCAR值,卡方检验分析CAR值、ΔCAR值与NSCLC患者临床病理特征的相关性,Kaplan-Meier法及COX回归模型分析CAR、ΔCAR值与NSCLC预后的关系。结果 术前CAR值高水平与年龄、淋巴结转移、临床分期、术前癌胚抗原(CEA)水平、糖类抗原211(CA211)及鳞癌抗原(SCC)高表达呈正相关(P<0.05)。ΔCAR高水平与年龄、淋巴结转移、临床分期(、术前CEA、CA211及SCC高表达呈负相关(P<0.05)。生存分析结果发现:CAR值高水平患者预后更差(P<0.01)。ΔCAR值高水平患者预后更好(P<0.01)。多因素COX回归模型发现,ΔCAR值高低可作为判定预后的独立因素(风险比Hazard Ratio,HR=0.595,P<0.05)。结论 术前CAR和ΔCAR联合检测具有高效、灵敏、便捷、经济及创伤小等优点。ΔCAR对判定NSCLC的临床分期及生存预后具有重要的诊断价值。     

脲原体属和人型支原体体外药物敏感性及其对喹诺酮类药物耐药机制分析:单中心回顾性研究

  目的  分析脲原体属和人型支原体体外药物敏感性特点, 并分析其对喹诺酮类药物耐药的相关机制。  方法  回顾性总结北京协和医院2012年9月至2017年4月通过体外培养方法检测出的脲原体属和人型支原体标本, 结合患者临床资料和菌种鉴定结果分析其体外药物敏感性特点。针对喹诺酮类药物耐药特点, 采用普通PCR法扩增目的基因并测序, 将测序结果翻译成蛋白质序列, 与NCBI数据库中参考序列进行比对, 检测DNA促旋酶(GyrA/GyrB)和拓扑异构酶Ⅳ(ParC/ParE)序列的突变情况。  结果  脲原体属混合人型支原体的体外敏感性总体低于脲原体属或人型支原体单独体外敏感性; 除大环内酯类外, 脲原体属对喹诺酮类、四环素类、交沙霉素、原始霉素、强力霉素的敏感性普遍低于人型支原体, 但差异无统计学意义(P均>0.05)。女性患者体内分离得到的脲原体属对阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、氧氟沙星的体外敏感性较男性低(P均＜0.05)。微小脲原体对大部分抗菌药物的敏感性高于解脲脲原体, 尤以对四环素的敏感率差异最大(98.48%比72.73%, 差值25.8%, P＜0.05)。在GyrA、GyrB、ParC和ParE的序列比对中, 共发现21个突变位点, 其中ParC S83L突变占96.22%(51/53), 为最主要突变位点; 其余为ParC A136T突变、ParE R448K突变、GyrA L176F和ParC S83L联合突变等以及6个目前尚未报道过的突变位点, 即ParC的L540F、R718W、Q767E、S789N、M828I和I831T突变。  结论  脲原体属和人型支原体的体外药物敏感性与感染种属有关, 脲原体属的体外敏感性还与菌种、患者性别有关。对脲原体属喹诺酮类耐药的机制研究表明, 单独ParC S83L突变是脲原体属对喹诺酮类耐药的主要机制, 而新发现6个突变位点可能的作用机制仍有待深入研究。     

NAD延缓背根神经节轴突变性的实验研究

目的探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)对神经轴突变性的保护作用。方法用长春新碱处理原代培养的背根神经节细胞,建立轴突变性细胞模型,然后加入不同浓度的NAD,观察神经轴突生长状况,MTT检测背根神经节细胞的生长活性,行神经丝蛋白（NF）免疫组化染色观察神经轴突的变化。结果损伤组加入长春新碱8?h后,轴突远端发生典型的轴突变性,12?h后轴突肿胀,断裂,24?h后见不到完整的轴突结构。保护组加入NAD后可明显延缓轴突变性,在12?h后仍能保持比较完整轴突结构,24?h后远端发生轻微变性。MTT结果显示：NAD保护组可提高细胞存活率（P<0.01）。轴突计数显示：NAD保护组在加入长春新碱后12?h,只有35%左右的轴突发生变性,而损伤组却高达60%的轴突发生了变性（Ｐ<0.01）。结论NAD对轴突变性具有明显的保护作用,可延缓轴突变性。     

多媒体自律空间频率综合治疗110例小儿弱视的临床分析

目的回顾性分析比较多媒体自律空间频率综合治疗与传统疗法治疗小儿弱视的疗效。方法选择110例弱视患儿（试验组）,应用多媒体自律空间频率治疗系统,根据弱视儿童的病理特点制订治疗方案,随着治疗效果的提高,随时更改治疗方案,再辅助配镜、遮盖疗法等其他方法综合治疗弱视。另选择30例弱视患儿（对照组）,在治疗性配镜基础上采用传统弱视综合治疗方法。结果随访1年,试验组110例（185眼）总治愈率92．43％（171／185）,对照组30例（60眼）总治愈率56．67％（34160）,试验组总治愈率明显高于对照组（P〈0．05）。试验组不同弱视程度的总治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多媒体自律空间频率综合治疗小儿弱视,见效快,趣味性强,疗效明显优于传统疗法,易被家长和患儿接受。     

硝酸毛果芸香碱原位凝胶滴眼剂的制备及体外释放度评价

目的:制备硝酸毛果芸香碱原位凝胶滴眼剂,并评价其体外释放度。方法:采用结冷胶为成胶辅料制备制剂,并将其与普通滴眼液比较进行体外释放度评价。结果:所制制剂为无色、透明、均匀液体,检查符合2005年版《中国药典》中的相关规定;普通滴眼液在3h内药物已完全释放,而原位凝胶滴眼剂在3h时仅释放68%,10h时释放约87%,后者释放机制为Fick扩散。结论:所制硝酸毛果芸香碱原位凝胶滴眼剂具有良好的控制释药性能。     

盐酸阿莫罗芬乙醇脂质体的制备及评价

目的：制备盐酸阿莫罗芬乙醇脂质体并对其进行体内外评价。方法：采用注入法制备盐酸阿莫罗芬乙醇脂质体并测定其体外释放百分率;采用Franz扩散池进行离体皮肤渗透实验,测定盐酸阿莫罗芬在接受液内的累积渗透百分数;在激光共聚焦显微镜下观察不同罗丹明B（探针药物）制剂在小鼠皮肤内分布的情况。结果：盐酸阿莫罗芬乙醇脂质体体外释放速度较慢;乙醇脂质体透过皮肤进入接受液中的药物量分别为乙醇溶液及脂质体的1.7和3倍,乙醇脂质体可有效增加探针药物的透皮量和穿透深度。结论：乙醇脂质体可显著提高盐酸阿莫罗芬的皮肤渗透性及增加皮内滞留量。     

彩超多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值。方法对65例糖尿病患者进行下肢动脉彩色多普勒检查,观察血管内径、内中膜厚度、有无斑块、管腔狭窄程度及血流动力学改变。结果糖尿病患者有57例下肢动脉有不同程度的硬化。下肢动脉内径、血流速度减低（P〈0.05）;动脉内中膜（IMT）增厚,粥样斑块的发生率高,以足背动脉、胫前动脉、腘动脉及股动脉发生率高,且有1例患者单侧足背动脉闭塞。结论彩色多普勒超声能清晰显示下肢动脉粥样硬化的部位、范围及程度,对糖尿病下肢动脉病变的诊断有重要价值。     

4951例妇女病普查B超异常结果分析

目的探讨妇女常见病发病及主要病种,为治疗提供依据。方法采用Aloka-1100超声诊断仪,探头频率为3.5MHz进行妇科检查,总结分析超声诊断结果以及各疾病的检出率。结果 4951例妇女病普查B超中发现子宫肌瘤检出率最高,为782例,占15.79%。结论 B超在妇科疾病普查中具有重要的应用价值,能早期检出疾病并为早期治疗提供依据。