中西医结合治疗2型糖尿病临床研究

目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效。方法选择120例糖尿病患者,随机分为2组:观察组采用西药加糖尿病Ⅰ号方治疗;对照组采用常规西药治疗。结果观察组治愈率和有效率均明显高于对照组(P(0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病能有效控制血糖,且又达到消除或改善症状之目的,为较理想的治疗方法。     

健耳养生祛病强身

我国最早的中医书<黄帝内经>说:"肾开窍于耳","十二经脉三百六十五络,其血气皆上于面走空窍……走于耳而为听."从以上这些记载,我们可以知道面部的眼、耳、鼻等空窍,都与人体经络发生关系,特别是双耳与脏腑关系尤为密切.所以经常进行一些耳部锻炼,有强身健体、防治疾病和益寿延年的作用.下面介绍几种耳部锻炼方法.     

系统分阶段教育模式对糖尿病患者慢性并发症的影响

目的探讨系统分阶段教育模式对糖尿病慢性并发症的影响。方法将200例2型糖尿病患者随机分为系统分阶段教育组（简称系统教育组）100例、随机教育组50例、未教育组50例。其中系统教育组要求全程参加系统分阶段模式的糖尿病教育,随机教育组凭患者兴趣进行间断教育,未教育组不参加教育。入组前及入组后采取问卷调查的方式了解患者掌握糖尿病基本知识的程度及其心理状况;进行病史询问和必要的体格检查包括身高、体重、血压,及检测空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（PPG）、血脂、肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白（晨尿）、心电图、眼底检查。比较3组患者糖尿病代谢控制及并发症的发生发展情况。结果系统教育组教育3年后血糖、血脂代谢水平均得到明显改善,与其他2组相比,有极显著性差异（P〈0.01）;教育3年后眼部、肾脏、神经病变的并发症发生率系统教育组分别上升3%、8%、2%,与随机教育组（10%、14%、14%）、未教育组（20%、22%、12%）相比明显降低,有统计学差异（P〈0.05）。结论系统分阶段糖尿病教育模式有利于糖尿病患者的代谢控制及降低糖尿病慢性并发症的发生。     

复张性肺水肿15例诊治体会

目的总结15例复张性肺水肿（RPE）的诊断与治疗措施。方法回顾性分析我科2003年3月至2007年12月收治15例复张性肺水肿患者的临床资料。结果治愈14例,死亡1例。死亡原因为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）并发全身多器官功能衰竭。结论复张性肺水肿起病急骤、发展迅猛、病情危重,但可积极预防,有效治疗可提高治愈率。     

SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者骨骼的影响

钠葡萄糖共转运体2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂是一种新型降糖药物,其作用机理是通过抑制肾小管对尿糖的重吸收,以增加尿糖排泄降低血糖。近期来自国外的多个临床药物试验发现SGLT2抑制剂可能对2型糖尿病患者的骨代谢、骨密度以及骨折率产生影响。本文将通过复习国内外相关研究,尝试综述SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者骨骼的影响。     

大面积脑梗死45例分析

目的：探讨大面积脑梗死的临床特点、治疗原则及预后。方法：回顾分析45例大面积恼梗塞患者的临床特点，影像学表现及治疗预后。结果：死亡15例，病死率33％；存活患者中遗偏瘫生活能自理6例（20％），植物状态24例（80％）。结论：大面积脑梗死病情凶险，临床症状重合并症多，治疗效果差，预后差。早期足量应用脱水药是关键。     

糖尿病患者怎样防治肺部感染？

部感染是糖尿病患者常见的急性并发症之一。糖尿病患者易合并感染的主要原因有：第一，高血糖引发的机体免疫功能低下。在高糖环境下，白细胞趋化性下降，吞噬作用减弱，杀伤力降低，致使糖尿病患者防御功能减弱；第二，高血糖促进细菌超常分化繁殖；第三，患者常伴有各种慢性并发症包括血管和神经系统病变，     

中性粒细胞VCS参数在血培养阴性感染性心内膜炎中的临床应用

目的：探讨中性粒细胞VCS等参数在血培养阴性的感染性心内膜炎疾病中的变化及临床意义。方法：使用BeckmanCoulter LH 750全自动血液分析仪对64例血培养阴性感染性心内膜炎患者,50例正常对照者进行常规血液分析。收集各组WBC总数及中性粒细胞VCS参数。对各组间均数进行t检验来判断差异有无统计学意义。结果：64例血培养阴性的感染性心内膜炎患者的WBC总数比正常对照组略高,差异有统计学意义（P〈0.05）。中性粒细胞平均体积（MNV）和体积分布宽度（MNV-SD）均明显高于正常对照组,均差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。中性粒细胞平均传导率（MNC）也高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。但中性粒细胞平均光散射（MNS）与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线显示,血培养阴性的感染性心内膜炎患者的MNV的曲线面积达到0.879,MNC的曲线面积达到0.756。在MNV≥140时,其敏感性和特异性分别为80%,82%。结论：中性粒细胞VCS参数对血培养阴性的感染性心内膜炎有较好的早期诊断提示作用。     

预见性护理对外伤性蛛网膜下腔出血便秘的影响

目的探讨预见性护理干预对外伤性蛛网膜下腔出血患者便秘的影响。方法随机分组,实验组针对便秘发生原因采取特异性预见性护理干预措施,对照组采取神经内科护理常规。然后对两组便秘及便秘相关症状、再出血发生率进行比较。结果实验组患者便秘及便秘相关症状、再出血发生率比对照组明显减少,差异具有统计学意义。结论预见性护理干预不但可以减少蛛网膜下腔出血患者便秘的发生率,还能提高抢救成功率。     

868例感染性心内膜炎感染部位与病原菌分析

流行病学研究表明,每年感染性心内膜炎患病率在2～6/10万[1-3],其中男性患者占大多数,男性与女性的患病比例为1.6∶1.0～2.5∶1.0.新近研究显示尽管有了更先进的治疗手段和临床护理,感染性心内膜炎的预后并没有发生实质性的改善,院内病死率高达16%[2,4].本文对868例感染性心内膜炎的临床、病理及血培养结果进行回顾性分析.