钻孔闭式引流和YL-1型穿刺针引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的比较钻孔闭式引流和YL—1型穿刺针引流在治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾分析了我院收治的62例CSDH病人,45例行钻孔闭式引流术(甲组),17例行YL—1型穿刺针引流术(乙组),比较两组治疗效果。结果甲组复发率为6.5％,并发症率为4.1％,乙组复发率为27.7％,并发症率为22.2％。结论钻孔闭式引流较YL-1型穿刺针引流可明显减少CSDH复发率和并发症发生率。     

氩氦冷冻对S D大鼠皮下移植瘤细胞凋亡及T细胞免疫的影响

目的: 研究氩氦刀冷冻消融对SD大鼠皮下移植瘤细胞凋亡及T细胞免疫的影响, 评价氩氦刀冷冻治疗对大鼠免疫功能的影响.方法: 将45只大鼠随机分成3组: 正常对照组,荷瘤对照组, 冷冻治疗组, 每组15只. 建立SD大鼠皮下移植瘤动物模型. 冷冻治疗组: 消融冷冻治疗3-5 min, 复温时间30 s. 荷瘤对照组:将氩氦刀置入肿瘤3 min, 而不予冷冻治疗. 正常对照组: 正常饲养. 分别于冷冻后3, 12, 24 h和3, 7 d时处死动物, 取材. 光学显微镜观察冷冻坏死消融规律;末端标记法(TUNEL)原位检测周边冷冻损伤区带细胞凋亡和检测特异性细胞毒性T淋巴细胞的增殖.结果: 在冷冻中心区, 细胞死亡以坏死为主, 在周边冷冻损伤区, 光镜形态学检查及TUNEL染色可观察到明确的细胞凋亡, 术后12 h凋亡达高峰, 凋亡率为68.28%±7.85%. 氩氦刀治疗后可显著刺激特异性T淋巴细胞增殖, 与对照组比较具有显著性差异(P <0.01).结论: 氩氦刀通过坏死和凋亡两种途径达到有效的消融, 并且可有效激活小鼠肿瘤抗原特异性的T细胞, 氩氦冷冻有效地诱发和增强机体的抗肿瘤免疫效应.     

1318nm Nd:YAG激光对体外胰腺癌细胞增殖的影响

目的研究高剂量1318 nm Nd:YAG激光的生物学效应。方法用波长为1318nm的Nd:YAG激光连续照射体外培养的处于对数生长期的人胰腺癌PC-3细胞,分组分别照射0、10、15、20、25、35、50 s,照射后,继续培养24小时,噻唑蓝比色法(MTT)测定各组OD值,研究细胞增殖情况。结果在一定剂量范围内,随着激光照射剂量的提高,PC-3细胞的OD值逐渐降低(P<0.05)。结论1318 nm Nd:YAG激光,在高剂量范围内照射PC-3细胞,具有明显抑制其增殖的作用,且呈剂量依赖性,对于指导临床应用具有重要价值。     

肝尾状叶损伤15例诊治分析

目的：初步探讨了肝尾状叶的解剖及尾状叶损伤的机制，诊断，治疗措施等问题。方法：对15例肝尾状叶损伤病例进行分析。结果：13例治愈，2例死亡。结论：肝尾状叶部位深在，解剖复杂，其损伤多合并其他脏器损伤，伤情重，多需手术治疗。填塞止血，缝合修补及不规则尾状叶切除是常用术式，B超或CT检查及不定时复查对尾状叶损伤的诊断，治疗措施的选择有重要意义。     

量子化自体输血在外科择期手术中的应用研究

术中术后输血是外科中大型手术常用的一项治疗措施。随着异体输血不良反应及并发感染的增多和血源不足 ,自体输血越来越受到医学界的重视。而如何提高有限的自血疗效更是临床关注的焦点。我院 1997年 11月～ 2 0 0 0年 11月对38例外科择期中大型手术患者进行自血光量子回输 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均47.6岁。手术类型 :普外 13例 ,胸外 4例 ,脑外 5例 ,脊柱四肢11例 ,泌尿 5例。局麻 2例 ,神经阻滞 16例 ,全麻 2 0例。术中失血量 30 0～ 80 0 ml,平均 45 0 m l。自体…     

荷瘤大鼠氩氦冷冻治疗前后免疫功能的变化

目的 通过检测荷瘤SD大鼠经冷冻消融治疗前后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+T细胞比值及其外周血sIL-2R含量的变化情况,研究荷瘤大鼠治疗前后机体免疫功能的变化.方法 建立SD大鼠W-256肿瘤细胞皮下移植瘤模型,将40只试验大鼠分为4组:正常对照组、荷瘤对照组、冷冻治疗组、手术治疗组,每组10只.应用流式细胞仪检测其治疗前,治疗后l、3、5周的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+T细胞比值变化,应用免疫试剂盒检测外周血sIL-2R含量变化.结果 荷瘤大鼠治疗前(CD3+、CD4+)、CD4+/CD8+T细胞比值均低于正常对照组,而CD8+T细胞数及外周血sIL-2R的表达水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经冷冻消融治疗后冷冻治疗组大鼠的(CD3+、CD4+)、CD4+/CD8+T细胞比值均有明显回升,在术后各个时间点均与同时期荷瘤对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).而CD8+T细胞和外周血sIL-2R含量则明显下降,在术后各个时间点均与同时期荷瘤对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).冷冻治疗组在治疗后第1、3周(CD3+、CD4+)、CD4+/CD8+T细胞比值均高于同期手术治疗组,而CD8+T细胞数及外周血sIL-2R的表达水平均低于同期手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 荷瘤大鼠免疫功能低下,经冷冻消融治疗后可在短期内显著提高大鼠免疫功能,具有免疫激活作用,使机体的免疫功能得到一定程度的改善.     

以动眼神经麻痹为首发症状的疾病的病因分析

动眼神经麻痹是神经外科临床常见的征候.病因复杂,正确诊断乃是正确治疗的基础和关键.我们回顾性总结了60例动眼神经麻痹患者的临床特征、CT、MRI、磁共振血管造影(MRA)、脑血管数字减影造影(DSA)及其他实验室资料,分析其临床特点及町能的病因诊断.     

心舒口服液对麻醉犬心肌缺血、心肌梗塞及血液流变学的影响

为了研究心舒口服液对麻醉犬心肌缺血、心肌梗塞及血液流变学的影响，采用心外膜电图拆测心肌缺血的范围和程度．以定量组织学(硝基四氟哇蓝染色法)方法测定心肌梗塞范圈，同时测定血清CPK,LDH的活性和血液流变性变化。结果表明，本口服液具有明显改善犬急性心肌缺血和心梗的作用，减轻心肌缺血的程度(ε-ST)及心肌缺血范围;明显减小梗塞区，显抑制心肌映血及心梗所学引起的活性升高，有效地降低低切速下的血灌粘度,抑制血小板粘附性和聚集性，改善血灌流变性．实验结果表明．心舒口服液可用于治疗心肌缺血性冠心病心绞痛及血液记粘滞症.     

肺神经纤维瘤1例

病人男,42岁.刺激性干咳并左胸闷月余.查体无特殊异常.X线胸片示左肺上叶尖后段3.0cm×2.0cm肿块,边缘清晰,密度均匀.1992年4月开胸探查,见肿块位于左肺上叶尖后段,直径约3.5cm,质韧,无包膜.剔出肿物标本剖面呈灰白色.术后病人痊愈出院,随访3年无复发.