脑积水外科治疗方法的改进与临床应用

目的对脑积水治疗的手术器械和外科治疗方法从七个方面进行创新和改进,并用于临床。方法(1)1964～1965年与新华医疗器械厂合作研制成功快速细孔钻颅器。(2)同年用于临床行术前、术后脑室体外引流急性脑积水的抢救和脑室造影。(3)1972年首先采用快速细孔钻颅脑室体外引流术加腰穿加压注液治疗急性枕大孔疝。(4)1973开展三脑室内肿瘤手术切除肿瘤的同时,一期手术行侧脑室-幕上池分流术。(5)1996年开展了电视腹腔镜下“套管式”侧脑室-肝膈间隙分流术治疗脑积水。(6)1998～2001年将新术式与常规侧脑室-腹腔分流术进行了对比研究。(7)1998～2002年应用脑室镜治疗脑积水及脑室镜与腹腔镜联合应用治疗脑积水。结果上述研究用于临床,长者近四十年,取得了显著的治疗效果并已广泛应用。结论上述七个方面各有其适应证,符合微侵袭原则,长期实践证明其安全性和实用性,丰富扩展了脑积水的治疗技术与方法。     

脑胶质瘤的放射治疗

由于脑胶质瘤呈浸润性生长 ,与脑组织无明显分界 ,手术难以彻底切除 ,因此术后进行放射治疗 (放疗 )是非常必要的。放疗的适应症有 :1手术未能彻底切除肿瘤。 2单纯活检术后。3针吸活检明确肿瘤诊断而不适合外科手术者。4脑干区肿瘤虽无病理证实 ,但临床诊断明确者。5手术后复发而不宜再做手术者。其禁忌症为 :1肿瘤在足量照射后短期内复发者。 2肿瘤伴有顽固性颅内压增高 ,而未采取有效减压措施时。现将常用的放疗方法介绍如下。1　常规外照射外照射通常在术后 3周刀口愈合后进行 ,目前常用的方案为 5 0～ 6 0 Gy/ 2 5～ 30次 (1.8～ 2 .0…     

乳腺癌患者血浆D-二聚体水平与预后关系的探讨

目的：分析乳腺癌患者血浆D-二聚体水平的变化,探讨其与乳腺癌患者预后的关系。方法收集原发性乳腺癌患者92例（病例组）和健康体检者85例（正常对照组）,采用胶乳增强免疫比浊法测定血浆中D-二聚体水平,同时采用免疫组化法检测ER、PR、HER2、Ki-67和P53的表达;随访8个月,观察患者生存情况。分析根据不同指标分组的乳腺癌患者血浆D-二聚体水平的变化。结果病例组与正常对照组相比血浆D-二聚体水平显著升高（P＜0．01）;随访期间生存者血浆D-二聚体水平显著低于死亡者（P＜0．05）;不同ER、PR、HER2、Ki-67和P53表达的乳腺癌患者间血浆D-二聚体水平无明显差异（P＞0．05）。结论 D-二聚体可作为评价乳腺癌预后的指标,能够预测乳腺癌患者生存状况,而与激素受体等免疫组化指标无关。     

立体定向引导激光治疗脑肿瘤

自1906年英国外科医师Robert Henry Clarke设计并应用了第一台立体定向装置以来,其在脑外科的应用多局限于实验领域,70年代CT的问世及近几年磁共振(MRI)的出现,为立体定向术的临床应用开辟了广阔的前景。1976年,Bergstrom和Greitz首先报告将CT立体定向术(Compu-     

非小细胞肺癌患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物和组织因子途径抑制物及凝血酶原片段1+2的水平变化及临床意义

肿瘤导致的止凝血异常发生率较高,其病理生理变化主要为高凝状态或易栓症,临床表现为血栓形成和弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC).早期发现癌症患者的高凝状态或易栓状态,不仅可以避免或减少血栓形成或发生DIC,还可影响肿瘤的生长和转移,最终延长患者生存期[1].近年来,凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin-activ atable fibrinolysis inhibitor,TAFI)与血栓性心脑血管疾病之间的关系已进行了较多研究[2-4],但TAFI与恶性肿瘤的关系研究不多[5-6],国内尚未见报道.本研究旨在通过测定非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者及对照者血浆TAFI活性以及血浆组织因子途径抑制物( tissue factor pathway inhibitor,TFPI)、凝血酶原片段1+2(fibrinopeptide 1+2,F1+2)等反映凝血、抗凝血的指标的水平,来分析其与肿瘤病理分型以及分期之间的关系.     

全身热化疗治疗甲状腺癌多发性骨转移

多发性骨转移为晚期甲状腺癌常见的并发症,迄今尚无有效的治疗方法。为延长患者的生存期,探讨有效的骨转移治疗方法,自2004年3月至2006年9月,本研究应用深圳产ET-SPACE-Ⅰ型全身红外线全身加热系统结合化疗治疗甲状腺癌多发性骨转移Ⅱ例,取得了较好的初步效果。     

立体定向引导激光治疗脑肿瘤临床研究

在动物实验基础上，通过对１７例脑肿瘤病人２０个病灶用立体定向引导Ｎｄ∶ＹＡＧ激光进行较低功率凝固治疗，一月后ＣＴ复查，病灶消失率为５０％。本文还对激光治疗数据作了较为详细的论证。临床证明本法无需开颅，创伤小，操作简单，既安全、用费低又扩大了治疗适应证，无疑是对较小多发脑肿瘤较理想的治疗方法。     

长白山新记录种款冬花提取物体外抗氧化活性研究(英文)

本文分析了长白山新记录种款冬的抗氧化活性。结果表明乙酸乙酯层和正丁醇层款冬提取物有很强的清除自由基和抑制邻苯三酚自氧化活性, 高效液相标定分析 3-咖啡酰奎尼酸, 3, 5-二咖啡酰奎尼酸是主要的抗氧化活性物质, 长白款冬花中 3, 5-二咖啡酰奎尼酸含量达 8.55%, 高于其他省份(0.51%), 这些数据表明长白款冬花是天然的抗氧化植物资源, 具有应用于食品药品产业的潜力。     

Nd:YAG激光切除脑膜瘤

我院自1990～1991年用Nd:YAG激光切除脑膜瘤7例,手术效果较好。1.一般资料:男4例,女3例。年龄26～46岁。病程1个月至4年。CT扫描:位于左额顶部、右额颞顶、大脑镰旁、矢状窦旁、蝶骨嵴各1例,左颞叶2例。肿瘤直径5cm～9cm。术后病理报告为脑膜瘤5例,恶性脑膜瘤2例。瘤内激光加电切除4例,单纯激光切除3例。     

X线立体定向放射治疗脑水肿相关因素分析

目的 :分析立体定向放射外科治疗 (SRS或SRT)发生放射性脑水肿的相关因素。方法 :回顾性分析 131例有完整随访资料的颅内肿瘤X线立体定向放射治疗患者临床资料 ,分为 2组 :水肿组 5 1例 ,对照组 80例 ,采用单因素分析 (χ2 和t检验 )和Logistic回归方法分析肿瘤体积、限光筒直径、最大剂量、边缘剂量、肿瘤部位、肿瘤类型、等中心点数目、治疗方式、术前放疗、瘤周强化、性别及随访时间对脑水肿的影响。结果 :单因素分析显示肿瘤体积、最大剂量、边缘剂量、限光筒直径、术前放疗及肿瘤部位两组间差异有显著性 ,多因素分析提示限光筒直径是影响脑水肿的最重要因素 (OR =1 2 8) ,其次是边缘剂量 (OR =1 0 6)。结论 :在影响脑水肿的各种因素中 ,限光筒的大小和边缘剂量是相对重要的两个危险因素