破裂部位难以判断的多发性动脉瘤

自2006年3月至2007年10月,作者遇见2例颅内多发性动脉瘤,根据目前各种检查和判断破裂动脉瘤的标准,拟判断为破裂的动脉瘤,但经过手术证实判断错误。现复习文献报告如下。     

静脉留置针留置术治疗婴儿化脓性脑膜炎并硬膜下积液（脓）临床评价

硬膜下积液 (脓 )是婴儿化脓性脑膜炎的常见并发症之一。其发生率可高达 80 % [1] ,由于有些病例治疗困难 ,成为影响化脓性脑膜炎患儿预后的不利因素。传统的腰穿针硬膜下穿刺术由于需反复穿刺、痛苦大等缺点给治疗带来诸多不便。我们在正规抗炎的基础上采用静脉留置针留置术进行引流、冲洗、注药等 ,取得了良好的效果。1　临床资料1.1　对象住院病儿 5例 ,年龄 36天～ 4个月 ,经ＣＳＦ常规、硬膜下液常规、检菌培养及头颅Ｂ超、ＣＴ确诊。其中 3例硬膜下积脓 ,检到Ｇ 肺炎链球菌 ,Ｘ线证实存在肺炎 ;1例检到大肠杆菌 ,1例硬膜下积液 ,检菌…     

潍坊公立医院改革瞄准托管

5月6日，入围全国16个公立医院改革国家联系试点城市之一的潍坊市在公立医院改革方案印发之前推出了第一项改革措施：潍坊市人民医院正式托管潍坊市滨海经济技术开发区人民医院（简称滨海区人民医院）。托管后的滨海区人民医院挂上了两块牌子——潍坊滨海经济技术开发区人民医院和潍坊市人民医院滨海分院。     

DRD2基因rs2587552多态性对儿童肥胖干预效果的影响：一项前瞻性、平行对照试验

目的：在我国儿童中探索DRD2基因rs2587552多态性与肥胖干预效果的关联，为将来开展基于遗传背景的个性化儿童肥胖干预提供科学依据。方法：基于一项儿童肥胖干预研究的多中心整群随机对照试验，纳入北京地区8所小学的382名儿童作为研究对象，采集唾液，提取DNA,检测DRD2基因rs2587552多态性，并分析基因与干预措施对儿童肥胖干预效果(包括体质量、体重指数、体重指数Z评分、腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比和体脂百分比指标)的交互作用。结果：干预组中未发现rs2587552多态性与儿童臀围和体脂百分比的变化相关(P>0.05),而在对照组中，携带rs2587552位点A等位基因的儿童相比于非携带儿童，其臀围和体脂百分比升高更多(P<0.001)。DRD2基因rs2587552多态性与干预措施对儿童臀围和体脂百分比存在交互作用(P分别为0.007和0.015)。与对照组相比，干预组携带A等位基因的儿童相比于非携带儿童，臀围下降(-1.30 cm, 95%CI:-2.25～-0.35,P=0.007),体脂百分比下降(-1.34%,95%CI:-2.42～-0.27,P=0....     

北京市东城区儿童抑郁症状与肥胖的相关性研究

目的 研究儿童抑郁症状与肥胖的相关性,为儿童肥胖及心理干预提供科学依据。方法 2013年9月方便抽取北京市东城区12所小学的1 412名三~五年级学生,通过儿童抑郁量表(CDI)调查学生的抑郁水平。根据“中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查标准”判定学生是否超重/肥胖。通过t检验、χ²检验和混合线性模型分析抑郁评分与体重指数(BMI)和BMI-Z评分的关系,抑郁症状与肥胖的关系,抑郁症状与性别的交互作用对肥胖的发生是否有影响。 结果 1 412名7~11岁学生平均抑郁评分为(9.75±6.38)分。13.1%男生和6.7%女生有抑郁症状。有抑郁症状学生中28.6%为肥胖,无抑郁症状学生中18.7%为肥胖,差异有统计学意义(P<0.05)。控制学校、年龄和性别因素后,学生抑郁评分每增加1分,BMI增加0.04(95%CI:0.01～0.07)kg/m²,BMI-Z评分增加0.01(95%CI:0.001～0.020)。与无抑郁症状学生相比,有抑郁症状学生发生肥胖的风险显著增加(OR=1.54,95%CI: 1.03～2.29)。抑郁症状与性别对肥胖的发生存在相加交互作用。 结论 儿童抑郁症状与肥胖相关,应多加关注肥胖儿童心理问题,及时进行心理干预。     

五灵脂质量标准的制定

目的 制定五灵脂中药饮片质量标准. 方法 采用薄层色谱(TLC)法对五灵脂有效成分进行定性鉴别,同时通过杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物等项目的检查对其质量进行控制. 结果 制得质量标准为杂质≤3.0%,水分≤8.0%,总灰分≤12.0%,酸不溶性灰分≤4.0%,醇溶性浸出物≥8.0%. 结论 该方法简单可靠,重复性强,可有效控制五灵脂饮片的质量.     

肝动脉多发性变异1例

1 病例报告     

罕见颈内动脉床突上段特殊类型复杂动脉瘤

2007年9月-2008年12月期间。我院遇见3例极为罕见的颈内动脉床突上段特殊类型复杂动脉瘤,术前造影发现动脉瘤形态等异常、体积较大或伴有血栓,2例术中游离或者夹闭瘤颈后出现瘤颈撕裂及颈内动脉壁破裂等严重后果,现结合文献分析如下。     

颅内动脉瘤某些快速手术技巧

我院从2006年2月～2007年12月期间在97例颅内动脉瘤开颅手术中,采用某些快速的方法实施动脉瘤处理,术中较快地进行载瘤动脉近端的临时阻断。之后更在相对较短的时间内完成动脉瘤的显露和夹闭。最短的1例前交通动脉瘤从上I临时夹到夹闭动脉瘤只需3分钟,获得了很好的手术效果。