尿激酶型纤溶酶原激活物系统在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织的表达

尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)系统成分如uPA及其受体(uPAR)和抑制物1(PAI-1)在许多疾病的组织重塑和炎症反应中发挥重要作用[1-2].uPA系统成分是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道内重要的炎性介质,其中PAI-1与气道重塑关系密切[3].     

难治性哮喘患者肺泡灌洗液病原体培养结果分析

目的 对难治性哮喘患者经气管镜肺泡灌洗液（BALF）病原体培养结果进行分析,以了解病原体分布及药物敏感性,指导抗菌药物治疗.方法 选取常规治疗无效的支气管哮喘患者60例行支气管肺泡灌洗术治疗,行BALF细菌培养及药敏试验.结果 60例患者BALF细菌培养阳性32例（53.3%）,其中革兰阳性球菌17例（53.1%）,革兰阴性杆菌11例（34.4%）,真菌4例（12.5%）.11例初始抗感染药物治疗效果不佳的患者,根据BALF培养结果调整治疗,均取得良好疗效.结论 支气管哮喘患者合并感染的病原体分布与社区获得性肺炎相似,以球菌占多数,BALF培养是获得病原体的有效方法.     

呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的本文主要分析呼吸重症监护病房肺部感染病原菌的分布状况、耐药状况,希望能够为临床合理用药提供科学的依据。方法选取2016年01月至2019年01月在我院呼吸重症监护病房治疗的患者100例纳入本次研究范围之内,对患者的临床资料、肺部感染的病原菌分布、耐药状况进行收集,回顾性分析案例。结果在本次100例患者之中,感染共49例,感染率为49.0%。在49例患者中分离出病原菌共208株,其中革兰阴性菌共119例(其中铜绿假单胞菌共49株、阴沟肠杆菌共16株,23株肺炎克伯雷菌、嗜麦芽寡养单胞菌共22株、19株为鲍曼不动杆菌),占57.21%;73株为革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌共51株,9株为表皮葡萄球菌、9株为屎肠球菌,4例为其他),占35.10%;真菌共16例,占7.69%。在病原菌耐药性分析之中,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南耐药率为100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为47.06%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为17.24%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为15.78%,阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率为0.0%;在研究之中,肺炎感染的病原菌对抗菌药物耐药性呈现出显著上升趋势。结论呼吸重症监护病房患者肺部感染以革兰阴性杆菌为主要病原菌,革兰阳性菌其次,真菌的构成比率较低。革兰阴性杆菌更趋于耐药,细菌耐药与抗生素药物的应用存有一定的关联性,在进行肺部感染病原学、耐药监测时,需要了解抗生素的应用状况,及时应用针对性的干预措施,以降低细菌耐药率。但是需要注意,临床需要严格掌握抗菌药物的应用原则,按照药敏选择抗菌药物。     

国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折

目的：探讨国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折的疗效。方法：2002年2月-2008年2月应用国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折63例。结果：本组病人57例得到随访,随访时间平均11个月,骨折全部愈合,无髋内翻并发症。结论：国产股骨近端髓内钉具有抗旋转稳定性能好,手术操作简单,创伤小,是治疗老年人转子间骨折较理想的一种方法。     

亚硒酸钠对微波致视网膜神经节细胞损伤的防护作用

目的 观察亚硒酸钠(sodium selenite,Na₂SeO₃)对微波致体外培养的视网膜神经节细胞损伤的防护作用。 方法 体外培养视网膜神经节细胞,按加入培养液Na₂SeO₃浓度分为4组,其中1组为对照组,30 mW/cm² 微波辐射1 h,测定细胞内的脂质过氧化指标及硒浓度,末端脱氧核甘酸转移酶介导的生物素化脱氧尿甘三磷酸末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测细胞凋亡。 结果 1×10⁷mol/L Na₂SeO₃即可使细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutatione peroxidase,GSH-Px)活性较未加硒组明显升高(P<0.05),丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量显著下降(P<0.05),凋亡细胞数量减少,1×10⁶ mol/L组和1×10⁵ mol/L组在抗氧化能力方面优于1×10⁷ mol/L组,但这两组间无显著差异。 结论 Na₂SeO₃对微波致视网膜神经节细胞的损伤具有一定的保护作用。 (中华眼底病杂志,2000,16:97-99)     

磁共振引导聚焦超声消融术治疗神经系统运动障碍性疾病的研究进展

磁共振引导聚焦超声消融术是一种安全、即时效果显著、成本低的无创热消融疗法。它利用磁共振成像精确定位脑功能核团,然后使用聚焦超声产生高温对靶点进行热消融。这种疗法对神经系统运动障碍性疾病的治疗具有重要意义,我国已批准其用于特发性震颤或临床表现以震颤为主的帕金森病的治疗。随着人们对脑深部核团的认知不断加深,该疗法的适应证范围可能进一步扩大,疗效也可能得到提高。综上,本文对磁共振引导聚焦超声消融术的发展史及其治疗运动障碍性疾病的研究进展进行综述。     

慢性阻塞性肺病患者血浆一氧化氮、内皮素和降钙素基因相关肽的含量变化

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种重要而常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,死亡率高,而且随着COPD病情进展,逐渐合并肺原性心脏病,呼吸衰竭,严重影响了患者的身体健康和生活质量。近年来,人们逐渐认识到血管内皮合成释放的某些重要血管活性物质如ET-1、CGRP与COPD密切相关,参与了COPD、肺心病、呼吸衰竭的病理生理过程。本研     

过表达SHP-1对人慢性髓系白血病急变细胞系K562生物学特征的影响

目的 探讨SHP-1基因对K562细胞系增殖、凋亡、细胞周期分布和集落形成的影响。方法 将携带SHP-1基因和绿色荧光蛋白（EGFP）基因的慢病毒表达载体转染K562细胞,SYBR Green荧光定量PCR和Western blot法检测转染细胞SHP-1 mRNA和蛋白的表达情况;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期分布;光学显微镜和电子显微镜下观察细胞形态;TUNEL法检测细胞凋亡;培养细胞集落并比较不同组间集落形成的数量和大小。结果 培养第3天,K562SHP-1细胞的OD值为（0.35±0.02）,K562EGFP细胞的OD值为（0.47±0.05）,两者差异有统计学意义（P=0.011）。随着培养天数的延长,与K562EGFP细胞相比K562SHP-1细胞出现G0/G1期细胞比例增加和G2/M+S期细胞比例降低及凋亡增加,培养第5天K562SHP-1细胞G0/G1期比例为（56.37±2.27）、凋亡率为（26.13±1.16）,K562EGFP细胞G0/G1期比例为（31.67±3.21）,凋亡率为（9.00±1.22）,两者比较差有统计学意义（P=0.000）。K562SHP-1细胞集落形成能力（26.3±5.2）较K562EGFP细胞（54.7±8.6）有所降低（P=0.000）;K562SHP-1细胞BCR-ABL1蛋白的表达水平（0.78±0.15）低于K562EGFP细胞（1.27± 0.24）（P=0.040）。结论 过表达SHP-1基因抑制K562细胞增殖和集落形成,促进细胞凋亡,导致细胞周期阻滞在G₀/G₁期,并降低K562细胞中BCR-ABL1蛋白水平。     

医疗保健相关性肺炎

医疗保健相关性肺炎是新近提出的独立的肺炎类型,其不同于社区获得性肺炎、医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎.医疗保健相关性肺炎患者来源于院外,某些病例特征在一定程度上与社区获得性肺炎存在交叉,但其临床表现、危险因素、病因学、预后及初始经验性抗生素治疗又与社区获得性肺炎有所差异,反而与医院获得性肺炎有诸多重叠.因此当务之急,医务工作者应全面且正确识别医疗保健相关性肺炎,这对我们指导治疗、改善预后意义极其重大.     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性重度哮喘的临床分析

目的探讨应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗难治性重症哮喘的作用。方法选取常规治疗无效的支气管哮喘患者30例行支气管肺泡灌洗术治疗。治疗前1d及治疗后1～3d观察患者的临床表现,检测肺功能用力肺活量、第1秒用力肺活量、呼气峰流速等。结果经纤支镜行支气管肺泡灌洗术治疗后,哮喘症状、体征改善明显,肺功能指标得到改善。结论经支气管镜行灌洗不仅可清除黏液栓,而且经纤支镜气管内给药作用起效迅速、直接。从而改善气道的炎症反应,缓解了气道的痉挛和狭窄,是治疗哮喘急性发作合并黏液栓阻塞的最有效手段,见效快。