去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床研究

目的总结去骨瓣减压术后硬膜下积液的治疗体会。方法回顾性的分析37例患者采用文章中不同治疗方法。结果全部病例中30例痊愈，7例出院时大部分消失。结论去骨瓣减压术后硬膜下积液选择恰当的方法能取得良好的治疗效果。     

家族性结节性硬化1例

1　病例报告男 ,17岁 ,因发作性意识丧失伴肢体抽搐 17a,加重伴头痛2 a入院。患者生后 3个月出现发作性四肢抽搐 ,智力发育迟缓。 2 a前发作性意识丧失伴肢体抽搐症状加重 ,表现为发作较前频繁。追问家族史 ,其母亲 10 a前死于结节性硬化病。查体 :体格发育正常 ,神志清 ,智力低下 ,与 5岁儿童相仿。颜面及全身皮肤散在褐色结节 ,大小约 2～ 8mm,双侧视力均为 0 .5 ,双侧视乳头边缘模糊 ,眼底有渗出 ,静脉迂曲 ,四肢肌力、肌张力正常 ,生理反射存在 ,病理反射阴性。头颅 MRI显示 :室间孔处一占位性病变约 3.5 cm× 2 cm× 3cm大小 ,T1 呈…     

锁孔手术治疗颅内病变

目的 探讨采用锁孔手术治疗颅内病变的手术技术。方法 对120例颅内各部位肿瘤、血管性病变、脓肿、视神经损伤、肉芽肿等病变采用不同手术入路切除或夹闭。结果经锁孔手术治疗的病人仅1例死亡，绝大部分病人的术前症状与体征可减轻或消失，少数病人出现颅神经损伤或其他神经功能障碍。结论 锁孔手术治疗颅内各种病变安全可靠，可明显降低对病人的医源性损伤，同时提高疾病的治疗效果，可作为手术治疗颅内病变的主要手段。     

不同类型的天幕骑跨性表皮样囊肿手术治疗

天幕骑跨性表皮样囊肿是颅内表皮样囊肿中侵袭广泛、处理困难的一类。其手术指征强，常需对单一手术入路做某些改良方满足手术需要，否则，肿瘤的显露与切除极困难。现就我们近１０年来收治的１６例颅底池，天幕上、下侵袭的表皮样囊肿手术体会介绍如下。资料一般资料本组...     

大鼠中度脑损伤后行为和认知功能障碍的测定

目的：探讨大鼠中度脑损伤后不同行为功能和记忆功能测定方法的效能。方法：将成年健康雄性sD大鼠20只，单纯随机分成两组，手术准备后致伤，测定中度液压脑损伤后大鼠不同时期的行走、平衡、爬坡和记忆功能评分。结果：实验组大鼠伤后第1天行走试验时间明显延长，为(20．95&;#177;3．36)s，至伤后第7天仍未恢复正常，为(5．12&;#177;0.71)s，与对照组(3．54&;#177;0.82)s比较，t=4．6064，P&;lt;0.01。平衡试验：实验组伤后第1天评分为4．20&;#177;1．00，至伤后第6天恢复正常，评分为1．13&;#177;0.35，与对照组1．00&;#177;0.00比较，t=1．1746，P&;gt;0.05。用记忆功能测定箱测试时，实验组大鼠至第13天记忆功能仍未恢复，评分为5．3&;#177;1．8，与同一天对照组7．1&;#177;1．2比较，t=2．4437，P&;lt;0．05。实验组大鼠伤后爬坡能力至第4天即恢复至(51．7&;#177;3．5)&;#176;，与对照组(53．6&;#177;3．8)&;#176;比较，差异并无显著性意义(t=1．1630，P&;gt;0.05)。结论：伤后大鼠行走、平衡和记忆功能障碍明显，且持续到伤后较长时间，而爬坡能力障碍较轻。     

神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内动脉瘤

目的 探讨神经内镜辅助下的锁孔手术治疗颅内动脉瘤的手术效果。方法 对14例颅内动脉瘤行动脉瘤夹闭术。经眉弓或翼点锁孔开颅，手术显微镜下初步暴露动脉瘤，置入神经内镜，观察动脉瘤颈及其周围结构的局部解剖，动脉瘤夹夹闭，再次置入神经内镜了解夹闭情况。结果 14例患者均无手术并发症，未出现新的神经系统症状与体征，全部恢复良好出院。结论 应用神经内镜辅助下的锁孔手术治疗颅内动脉瘤，可充分暴露动脉瘤及周围结构的局部解剖结构，手术创伤小，手术时间缩短，手术效果明显提高。     

脊髓硬膜外血管瘤的诊断和治疗

脊髓硬膜外血管瘤的诊断和治疗济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）张叔辰，韩丽华，司永兵，解相礼，刘子生，许爱新椎管内血管瘤较为少见，其中多数为脊髓内血管网状细胞瘤，而位于硬脊膜外的良性血管瘤则更属少见。但硬脊膜外良性血管瘤的临床症状常进展迅速，...     

颅底凹陷短颈测量值的意义

颅底凹陷短颈测量值的意义解相礼，徐英勤，刘子生，韩丽华，张恒强颅底凹陷患者几乎都有短颈和后发际低的特点（１～３），但至今尚无短颈及低后发际的计量测定数值。为了适应临床和研究工作的需要，我们连续定量测定３７例颅底凹陷病人，并设立对照组，现将研究结果总结...     

大剂量维生素C治疗猫急性颅脑伤的实验研究——几种神经肽含量的变化

以自由落体法致猫脑挫裂伤,伤后静脉滴注维生素C 200mg/kg,通过测定血浆和脑脊液中AVP、Dyn—A、NT和SS的含量以及颅内压和脑含水量的变化,评估大剂量维生素C对急性颅脑伤的治疗效果。结果显示颅脑伤早期应用大剂量维生素C,能有效地遏制血浆和脑脊液中神经肽含量的升高,减轻脑水肿,降低颅内压。     

脊髓中央管隔膜形成与Chiari畸形并脊髓空洞

目的探讨显微外科治疗Chiari畸形并脊髓空洞的手术方法.方法 127例Chiari畸形并脊髓空洞经MRI确诊,采用小脑扁桃体下疝切除,并脊髓中央管开口隔膜切开术. 结果术中发现脊髓中央管开口隔膜形成;术后随访89例,MRI检查示,所有患者下疝的小脑扁桃体均消失,并存脊髓空洞明显缩小和消失.结论小脑扁桃体下疝,脊髓中央管开口隔膜形成是造成Chiari畸形并脊髓空洞的原因之一;小脑扁桃体下疝切除,脊髓中央管隔膜切开术是手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的有效方法.